两癌筛查工作计划
发布时间：2025-03-06
两癌筛查工作计划（系列十二篇）。
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在学习、工作生活中，发言稿在我们的视野里出现的频率越来越高，好的发言稿可以引导听众，使听众能更好地理解演讲的内容。如何写一份恰当的发言稿呢？以下是小编收集整理的科普讲座义诊筛查发言稿，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
自20xx年起，农村妇女“两癌”检查、增补叶酸预防神经管缺陷、贫困地区儿童营养改善、贫困地区新生儿疾病筛查、地中海贫血防控、免费孕前优生健康检查等妇幼重大公共卫生服务项目，以及免费提供避孕药具和免费提供基本避孕手术项目（合并为基本避孕服务项目）、妇幼卫生监测项目（并入重大疾病与健康危害因素监测项目）全部划入基本公共卫生服务项目管理。
为进一步理顺机制，确保工作目标如期完成，实现县乡村三级妇幼网络建设，切实落实基层公卫卫生工作，各级妇幼健康主管部门应该加强组织领导，主动作为，勇于担当，加强摸底调查，明确人群基数，结合实际抓好项目实施，确保工作不断档、服务不掉线，数量不减少、质量不降低。充分发挥妇幼保健机构的组织、协调和管理作用，做好项目技术培训、指导和质量控制。
20xx年即将结束，回顾20xx年工作我们还存在很多不足。本次组织县乡村三级妇幼工作人员召开妇幼健康项目交流和筛查工作，意在进行摸底群众基数和指导农村妇女“两癌”检查、贫困地区儿童营养改善、贫困地区新生儿疾病筛查重点实施项目宣传，稳步扩大项目人群覆盖范围，提高服务质量。
提升辖区妇女儿童公众认知，是辖区所有医疗机构必须承担的.社会责任。县妇幼保健院是全县妇幼健康的指导中心，为进一步加强对全县妇女儿童健康的管理与指导，积极承担社会责任，必须建立起完善的妇幼管理网络，多方位、多渠道管理妇女儿童健康，充分保障全县妇女儿童的健康。实施转诊政策及乡镇责任制管理政策，可以更好的行使我院指导下级医院服务于妇女儿童的职责。
之后会继续加强同我们各乡镇卫生院、村医、妇幼专干人员的业务指导和宣传，共同提升妇幼健康项目质量。
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为进一步做好我县学校结核病防治工作，根据国家《学校结核病防控》以及XX省卫生计生委、省教育厅《关于进一步加强学校传染病防控工作的通知》（X卫疾控字〔20XX〕X号）、《XX省疾控中心关于切实做好学校结核病防控工作的通知》（X疾控结发〔20XX〕X号）、X市卫计疾控字〔20XX〕X号等文件精神，结合我县实际，制定本实施方案。
—、疾病背景
近年来，结核病死灰复燃，已经成为全球重大的公共卫生问题之一,我国肺结核病人数居世界第二位，在全国法定传染病疫情报告中，结核病死亡人数位居第二位，我省是结核病疫情较为严重省份之一，现有20万左右活动性肺结核病人,其中传染性肺结核病人约有8.3万人。结核病已成为我省贫困地区和农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。学校是人群聚集的特殊场所，学生结核病例时有发生，学校结核病防控形势严峻，不容忽视。
20xx年我县发现X例学校结核病病例，20xx年我县发现X例学校结核病病例，20xx年我县发现X例学校结核病病例，20xx年我县发现X例学校结核病病例，而20xx年我县报告X例学生结核病病例，均为病原学阳性，X例为高考体检发现的病例。我县学校结核病疫情目前呈现上升的趋势，近五年来发病数有所上升，发病人群以高中生为主，年龄在15-20岁之间；
我县学校结核病防控工作形势严峻，不容忽视。肺结核是通过呼吸道传播的传染性疾病，学校当中有其他的教职工和学生已经感染了结核杆菌，随时都有可能发病，这也是每年都能发现教职工、学生肺结核的重要原因，不利于我们学校结核病的防控。为进一步防控学校结核病，从20xx年起，我县每年在开学期间对学校开展结核病筛查工作。
二、指导原则
坚持“政府主导、多部门联动”的结核病防治机制，抓住“发现病人”这一重要环节，采用PPD筛查方法,进一步提高结核病患者早期发现，从而实现早发现、早治疗目标，减少结核病感染、患病和死亡，提高学生健康水平，促进我县经济发展和社会和谐稳定。
三、筛查对象
（一）中学及九年制学校的七年级学生。
（二）普通高中及职业中专一年级的新生。
四、具体事宜
（一）筛查方法和结果判断校采取到校服务的工作方式，采用PPD试剂皮内注射0.lml,72小时后查验结果，对强阳性反应者（反应硬结＞15mm以上），自费进行胸部X线摄片检查（无检查条件的卫生院转诊至XX县人民医院检查）,X线诊断排除肺结核的强阳性反应的学生，建议其进行预防性服药或定期X线复查。
（二）检查费用 本次学校结核病筛查工作的试剂经费由县财政提供，医务人员免费为相关学生结核病筛查。
（三）筛查流程 1、工作启动阶段县疾病预防控制中心和县人民医院负责技术培训和技术指导；县疾控中心负责PPD试剂的采购及配发工作；各学校负责筛查对象的登记，认真填写《XX县学生结核菌素（PPD）活动摸底登记与筛查记录表》，并上报电子文档。
2、筛查阶段：由县疾控中心为主，各乡镇卫生院协助，按技术要求和工作职责做好学生的筛查。在进行学生结核病的PPD筛查工作中，要继续强化对新冠肺炎的疫情防控，避免学生在等候筛查的过程中人群过度扎堆聚集，每位学生应保证间距1米的距离，保持良好的工作秩序。
3、后续管理阶段
（1)经确诊为结核病患者后,及时通知家长，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求进行登记和免费抗结核治疗管理。对符合休学条件的患者要做好休学、复学和家长安抚工作，维护正常的教学秩序。
（2）筛查工作表在工作结束后由县疾病预防控制中心疾控科（结防科）建立健康档案，按档案管理要求归档保管。
五、工作要求
（一）加强组织领导。成立XX县学校结核病筛查工作领导小组，由县卫生健康委主任、县教育科技体育局局长任组长，县卫生健康委分管副主任、县教育科技体育局分管副局长任副组长，县疾病预防控制中心、县人民医院、职业中专、全县各中学、九年制学校及各乡镇卫生院相关负责人为成员。领导小组下设办公室，办公室设在县疾病预防控制中心，县疾病预防控制中心主任兼任办公室主任。领导小组负责全县结核病筛查工作的组织协调、监督管理、资金落实和方案制定，并建立评估方案。
各部门职责如下：
1、县卫生健康委。负责筛查工作组织协调和联络工作，以及“PPD”筛查工作中的质量控制。
2、县教育科技体育局。县教育科技体育局负责对筛查情况进行监督、检查，确保筛查工作的质量并协调解决工作中出现的问题。
3、县疾病预防控制中心。负责筛查工作的专业技术培训与督导；负责筛查文件资料的印刷，筛查试剂的准备及数据、表格的收集、汇总与分析、撰写报告；对发现的活动性肺结核患者转介到县人民医院,按照国家的相关规定给予免费抗结核药物治疗；对结核病高风险感染者进行预防性治疗并定期随访；协助学校做好学校结核病筛查工作的宣传动员。
4、县疾控中心牵头，负责全县学生“PPD”筛查工作，结果的查看，强阳性学生胸部X线检查，资料汇总上报；县人民医院、各乡镇卫生院，每单位安排一名医生和一名护士负责询问学生健康状况、有无禁忌症，对可疑发热儿童测量体温，对有禁忌症的学生，记录禁忌症的种类及是否缓种和缓种时间，对筛查中出现的异常反应进行医疗处理。（县人民医院负责XX中学和梅关中学，南安镇卫生院负责南安中学，各乡镇卫生院负责辖区内的学校）。
5、各乡镇卫生院负责辖区内学校结核病筛查的组织协调、联系、场地布置、健康宣教、强阳性学生胸部X线检查和资料汇总上报。
6、各中学、九年制学校和职业中专。负责结核病筛查宣传动员，广泛开展健康教育知识宣传，提高学生及其家长的防控意识；负责学校筛査对象的登记，认真填写《XX县学生结核菌素（PPD）活动摸底登记与筛查记录表》，并上报电子文档;负责提供单独的工作场所以便工作顺利开展;配合各医防单位做好现场人员组织、秩序维护等筛查其它相关工作。
（二）抓好宣传发动。建立健全“政府主导、部门配合”的结核病防控工作机制，各相关单位要采取多种形式宣传筛查工作的重要意义和具体做法，使这一惠民工程深入人心，增强学生、家长及广大教职工的认识，进一步激发参与积极性，使目标任务落到实处。
（三）提升服务质量。县疾病预防控制中心要成立专门的工作组,制定详细技术预案，落实专职人员负责。县人民医院、各乡镇卫生院在实施工作中要统筹安排工作，发现问题及时反馈，确保高效、优质完成筛查工作。切实做好筛查工作中出现晕血、晕针等异常反应的应急处理。
（四）加强监督管理。县卫生健康委、县教育科技体育局将对学校结核病筛查工作开展督导检查，对工作不重视、措施不力的单位予以通报。
六、经费保障
学校结核病筛查工作经费全部由县财政纳入财政预算，县疾控中心根据全县七年级、高一和职业中专新生的人数采购试剂和所需的筛查耗材及其他相关费用，对筛查工作人员包括县人民医院、各乡镇卫生院抽调的人员相关经费补助。
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■ 唐筛和无创，都属于筛查手段，检查结果都是概率，只能是高风险或者低风险，而不是确诊。只有羊穿才是“确定诊断”。
★ 检查的准确率：羊穿>无创>唐筛；
★ 风险：羊穿>唐筛=无创。
■ 35岁以上的高龄产妇，以及其他胎儿染色体病发病风险较高的情况，建议直接做羊水穿刺。
■ 只想检测21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征三种疾病，或者有禁忌症不能进行羊水穿刺，可以选择无创DNA检查。
■ 下面我们再来说说唐筛、无创和羊穿的具体区别，孕妈们可以慢慢看来：
一.唐筛+NT
■ 概念和方式：
唐筛是通过抽取孕妈的血清，检测里面的有关蛋白质、激素等物质的含量，来预测胎儿畸形的风险。分为孕早期唐氏筛查和孕中期唐氏筛查。
■ 检测时间：
早唐筛查一般在怀孕11-13周进行，需结合血清化验的结果和NT值来做判断。NT值指的就是胎儿颈部透明带的厚度，可以通过B超来进行检查。
中唐筛查一般在怀孕14-20周进行，主要凭血清化验的结果来给出判断。
■ 优缺点：
★优点：
普及率高，没有创伤性，只需要抽取静脉血就可以检查，纳入医保统筹范围价格低廉。
★缺点：
准确率相对低。有漏诊和假阳性的.风险：30%的唐氏胎儿仍隐藏在唐筛低风险的孕妇人群中；假阳性率约为5%，筛查阳性预测值约为1%-2%。也就是说每1000个做唐筛的孕妇中有50个被评估为高风险，50个唐筛高危孕妇进行产前诊断，确诊怀有唐氏儿的孕妇有1个，其余49个为虚惊一场。
■ 唐筛结果处理：
二.引入的新技术：无创
■ 概念和方式：
无创，也就是无创DNA检查，抽取孕妇外周血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的胎儿游离DNA进行测序，并对测序结果进行生物信息学分析，来判断胎儿是否患有染色体疾病。
■ 检测时间：
适宜孕周为12-22周。
■ 优缺点：
★优点：
它最大的好处就是安全、方便，只需要抽取孕妇10ml的血液。无创DNA检查的准确性也很高，可以达到99%。
★缺点就是：贵！
全国各地2000元~3000元不等，未纳入医保。检测面目前只针对21、18、13号染色体，并不能看到胎儿染色体的全部信息。而羊穿还可以检测出其他的染色体疾病。所以对于高龄产妇等胎儿染色体疾病高发的情况，还是会建议去个做羊穿。
■ 适合人群：
1、有唐筛临界风险、唐筛高风险的孕妇
2、有介入性产前诊断禁忌征（如先兆早产、发热、出血、感染未愈等）的孕妇
3、双胎妊娠孕妇
三.染色体病检查的“金标准”：羊穿
■ 概念和方式：
羊穿也就是羊水穿刺，是指医生在B超的引导下，将穿刺针插入子宫内抽取羊水来进行检查。羊穿检测的是羊水中从胎儿身上脱落的细胞的染色体。因为是直接对胎儿的染色体进行检查，可以直观地检查到染色体的形态、数目，对染色体病给出明确诊断。
■ 检测时间：
适宜孕周为16-22周。
■ 优缺点：
★优点：
胎儿染色体病检查的“金标准”，准确率在99%以上，目前检测范围最广，准确性最高的产前诊断技术之一。
★缺点：
要把针插进子宫，让很多准妈妈感到害怕，有一定风险(流产率0.2-0.5%)，极个别的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。
（但也没有大家想的那么恐怖，羊水穿刺不必使用麻醉剂，过程相对很快，针扎入腹部时你会感觉到，如果腹部肌肉放松就不怎么痛，熟练的医生10分钟不到就可以搞定了，羊水抽取完后，会感觉下腹部有些疼痛，但这种疼痛很快就会过去。该做检查的，还是要做，不然生下不健康的宝宝不是更糟糕吗？）
■ 适合人群：
1、 预产期年龄大于35岁的孕妇
2、 产前筛查高风险人群（无创DNA检测高风险、唐筛风险度在1/50以上，早孕期NT>3.5mm等)
3、 夫妇一方为染色体异常携带者或生育过染色体病患儿的孕妇。
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新生儿疾病筛查培训考试题
姓名：
科室：
分数
一、填空题（每空2分共30分）
1 对于各种原因未及时采血作新生儿疾病筛查的患儿，一般采血时间不超过出生后（）天。
2、新生儿筛查项目包括：——————、——————、————————、17-羟孕酮测定。
3、《新生儿疾病筛查管理办法》强调知情告知义务，要求新生疾病筛查遵循()和()的原则。
4、血TSH生后呈生理性反应增高，一般在()小时后其值水平将下降至正常水平。
5、血标本的()、()、()是把握新生儿遗传代谢病筛查的第一关，亦是筛查工作最基本、最关键的一步，与筛查工作的治疗息息相关。6新生儿疾病筛查采血的部位是（）
7、新生儿听力筛查中，复筛仍未通过者应当在出生后（）转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断
8、新生儿听力筛查技术项目常见的是（）、（）
9、不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构，应当告知新生儿监护人在（）将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查
10、具有听力损失高危因素的新生儿，即使通过听力筛查仍应当在（）年内每年至少随访1次，在随访过程中怀疑有听力损失时，应当及时到听力障碍诊治机构就诊。
二、选择题（多选或单选题）每题3分，共10题
1、新生儿疾病筛查采血的时间是：（）
A、出生后24h后来 B、出生后48h后 C、出生后72h后 D、出生后12h后
2、新生儿疾病筛查足跟采血深度不超过（）
A、2毫米 B、4毫米 C、3毫米 D、5毫米
3、如果不做筛查，疾病会使宝宝（）
A、体格发育障碍 B、智力发育落后 C、行为或情感问题 D、癫痫，甚至死亡等
4、新生儿疾病筛查健康教育的方式和方法有（）
A、新婚学堂 B、孕妇学校 C、产前检查 D、入院分娩前 E、产后健康教育 F、新生儿期体检
5、1.新生儿听力障碍发生率是千分之（）： 6.婴幼儿时期的听力损失的危害不包括（）
A.聋哑 B.语言发育迟缓 C.生长发育迟缓 D.心理障碍 7.新生儿出生后（）可以通过听力筛查发现听力障碍
小时 小时 小时 小时 8.《新生儿疾病筛查法》（）颁布
年 年 年 年
9.确诊为重度或极重度的感音神经性听力损失的患儿，建议在出生后（）个月开始选配助听器： 9.新生儿听力筛查的常用方法有（）种: 10.听力筛查的对象（）
A.仅限于新生儿 B.新生儿、婴幼儿及学龄前儿童 C.婴幼儿 岁儿童
三、判断题(每题2分，共10题)
1、先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)是 2 种最常见的出生缺陷。（）
2、新生儿疾病筛查是预防出生缺陷儿中的第二级预防。（）
3、筛查中心应保存血片至少5年以上。（）
4、健康父母生育的宝宝可以不用做新生儿疾病筛查。（）
5、PKU患儿，出生时外表看起来正常。（）
6、PKU患儿，未经治疗的患儿在出生数月后就会出现智力发育落后，头发由黑变黄、皮肤白，汗和尿液有特殊的鼠尿臭（霉臭味），常伴有湿疹。（）
7、低苯丙氨酸饮食疗法是目前治疗苯丙酮尿症最有效的方法。（）
8、新生儿重症监护病房（NICU）婴儿出院前进行自动听性
脑干反应（AABR）筛查，未通过者直接转诊至听力障碍
诊治机构（3个月内）（）
9、筛查机构负责初筛未通过者的随访。（）
10、诊治机构应负责可疑患儿的追访，对确诊为听力障碍患儿每半年至少复诊1次。（）
四、问答题 每题10分
共20分
1、新生儿疾病筛查的目的？
2、哪些宝宝要接受筛查？
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产前检查的频率前3个月至少一次。
27孕周前，每4周一次。
28-35孕周，每2周一次。
36孕周后，每周一次。
有异常的孕妇应增加产前检查的次数。
产前检查中的主要测量内容身高、体重：通过体重的变化，了解胎儿发育的情况，异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
腹围、宫高：可了解胎儿的成长情况，异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
测量血压：血压异常升高，应注意妊娠高血压综合征的可能。
骨盆外测量：了解产道情况，判断能否自然分娩。
妇科内诊：帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
乳房检查：了解乳腺发育情况，利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
产前临床化验的基本内容：血型：为分娩时做可能输血的准备，预测有无血型不合的可能。
贫血检查：在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量，可以了解身体内造血情况，使孕妇能有意识地补充相应营养物质。
一般孕中期血色素在110克／升，孕晚期在100克／升以上时为正常。
梅毒血清反应检查：一般只在初诊时检查，没有症状的梅毒感染也会导致胎儿的流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿，及早发现和治疗可以防止胎儿的感染。
尿糖、尿蛋白检查：通过尿蛋白的检查，了解孕妇肾功能情况，用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查，发现隐性糖尿病孕妇，以便给予相应的生活指导，使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
乙型肝炎病毒检查：当孕妇乙型肝炎抗原阳性时，可通过胎盘感染胎儿。
风疹病毒抗体检查：用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为，怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。
根据需要可能进行的检查血糖、血沉、血小板、出凝血时间。
羊水分析：属特殊检查，有助于诊断胎儿先天性代谢性疾病。
心电图：了解孕妇的心脏情况。
X射线检查：必要时用来检查孕妇的肺部情况。
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为实现广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊断早治率，降低“两癌”死亡率，提高广大妇女健康水平，我街道按区卫计局、区妇幼站的安排，经过精心部署，细化目标，及时制定了《妇女两癌筛查实施方案》。按照方案决定从6月中旬正式启动了“妇女两癌”筛查工作，7月30日圆满完成了目标人群的筛查工作，全辖区妇女病普查目标人群任务2274人，实际普查人数1741人，普查率为76.56%；全辖区“妇女两癌筛查”目标人群任务560人，实际筛查人数514人，筛查率为91.78%。实现了早发现、早治疗、早干预的目标，促进了妇女身心健康，受到了社会好评，现在总结如下：
一、加强领导，明确职责。及时成立了铜官街道妇女“两癌”筛查工作领导小组，负责妇女“两癌”筛查及妇女病普查工作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公室，负责全辖区妇女“两癌”筛查及妇女病普查工作的日常事务，对筛查工作实施监督，定期通报进展情况。
二、部门协作，合力推动。为尽快完成项目工作任务，我们采取多项措施，整合资源，形成合力，全力推进“两癌”免费筛查及妇女病普查工作的顺利开展。一是进行了安排。xx年6月3日召开辖区“妇女两癌筛查”及妇女病普查工作动员大会，办事处妇联主任、各村社区卫计专干、卫生院负责人参加了会议，明确表示积极全力配合此项工作。使以妇女“两癌”为主的妇科病普查普治纳入到各单位的重要议事日程中。二是加强与部门的合作。妇联、卫计、宣传等部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传，打造声势，扩大影响，大大提高了工作成效。今年以来，联合各卫生部门举办“妇女健康行”和关爱母亲、关爱女性的大型咨询和义诊活动，并通过开展多次有关妇女常见病多发病的健康知识讲座、卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等，加强了对防治妇女“两癌”等健康知识宣传和教育。
三、宣传发动，营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这一惠民政策家喻户晓，妇女皆知，为普查项目顺利实施营造良好社会氛围，我街道通过多形式、多途径进行了广泛的.宣传。一是于6、7、8月份先后三次开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活动；二是从6月份开始在中心卫生院一楼大厅门头上滚动播放关于“妇女两癌筛查”相关内容的公告和宣传主题；三是在卫生院一楼大厅展架上长期摆放关于妇女健康的宣传读本和折页，便于前来筛查的妇女朋友阅读。把筛查和健康教育结合起来，充分发挥我中心卫生院卫生服务工作的积极作用，向妇女群众广泛宣传“两癌”筛查工作，努力营造良好的社会舆论氛围。
“两癌”筛查工作流程，严格按规定操作完成各项检查，做好详细的检查记录，及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康档案。“两癌”筛查领导小组还不定期到各个科室进行检查和督导，积累好经验、好做法，及时发现，积极反馈遇到的困难和问题，并协调解决。
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孕前知识1、女性的最佳育龄是多少?女性的最佳生育年龄应该是25岁到30岁，最迟不要超过35岁。超过35岁以后生育，容易出现诸如妊娠期糖尿病、妊娠高血压、羊水过多等多种疾病。
2、女性孕前检查查哪些?怀孕前女方需要白带常规检查：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染以及阴道炎症等疾病。妇科B超检查：孕前检查项目中的B超检查可以有助于了解子宫发育的情况，是否有子宫畸形、子宫肌瘤及子宫腺肌症，卵巢内是否有囊肿等。优生四项检查包括：风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及弓形体检查。因为这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染，同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。乙肝及肝功能检查：如果有乙型肝炎或携带乙型肝炎抗原，可以做及时的处理，避免母婴垂直传播。
3、乙肝大三阳患者孕前要注意哪些?大三阳患者如果要怀孕，最好是在肝功能和乙肝病毒DNA都正常的情况下，这样怀孕时机是比较好的，然后在怀孕后的7、8、9三个月注射乙肝免疫球蛋白，这样能起到阻断的作用。
在孩子出生后24小时内和1个月后分别注射两次免疫球蛋白，生后0、1，6个月注射乙肝基因重组疫苗，阻断率能达到90%。
4、备孕时紧张焦虑对怀孕有哪些影响?精神因素可以引起不孕症，大约有5%的不孕症是由精神因素引起的。当人类精神紧张时，机体会发生应激反应，肾上腺素与去甲肾上腺素释放增加，儿茶酚胺的浓度增加，下丘脑和垂体合成的内啡肤增加，泌乳素的释放也增加。所有这些激素的变化都影响正常月经周期的调节，抑制促性腺激素释放激素 (GnRH)的分泌及垂体对GnRH的反应，干扰卵巢幽体激素的合成，其结果导致排卵障碍而造成不孕。因此，应该保持乐观心情和积极的处事态度，缓解和消除紧张情绪，精神彻底放松更有助于妊娠。
5、有孕史，发生胚胎停育行清宫术，下次妊娠前应该注意什么?连续2次及2次以上自然流产医学上称为复发性流产，这类患者在下次妊娠前要注意以下几点：1、注意个人卫生，尤其注意阴部清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感染。2、生活规律，要养成良好的生活习惯，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。3、慎房事，对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应严禁房事。4、保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧。5、合理膳食，怀孕前三个月开始服用叶酸，主要作用是可以预防胎儿神经血管畸形和唇裂，如果有条件最好整个孕期都吃，每天一片，至少也要吃到孕后三个月。6、孕后定期做产前检查，孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育，指导孕期保健。
6、丈夫应要注意哪些事项?专家表示，30~35岁的男性所生育的后代最优秀。在生育前，男性务必做好基本检查。同时，要注意禁欲时间与怀孕率的关系。禁欲时间太长，反而不利于怀孕。一般情况下，正常男性每周两次性生活增加怀孕率。
要尽量戒酒，酒对男性的生殖系统有一定的毒害作用，它可使精子不正常，导致对胎儿产生不良影响，有资料表明，妻子怀孕前一个月，如丈夫每日饮酒量折合酒精30毫升;或一月内饮酒10次，每次50毫升以上;或一月内曾饮酒1次，而酒量大于或等于125毫升;其妻子生下的新生儿出生体重较对照组下降236克，这种情况下出生的低体重儿会给喂养带来困难，抵抗力低、易生病、生长发育迟缓，智力低下等，甚至影响精子的遗传基因。
此外，还要尽量要戒烟，吸烟对精子的影响很大，香烟中的尼古丁成分会伤害精子，造成男性精液中含精量降低，也会增加畸形精子的含量。精子的生成过程大约需要84天，所以计划妊娠前的一段时间就要开始戒烟!
生育前要保持良好的身体状态，避免熬夜，熬夜会降低人体免疫能力，应注意休息;避免在高温环境下作业，因为高温不利于精子生成，洗澡水也不要过热。
要合理饮食，多吃新鲜水果蔬菜，平时饮食补锌，宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品，牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品等食物，同时宜多食用含硒丰富的食物，如海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜等。少食辛辣，一些减低精子活力与数量的食物，如芹菜、木耳、棉籽油，应该避免进食;注意休息，劳逸结合，性生活规律，加强锻炼。
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唐氏筛查是什么
唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。
为什么要进行唐氏筛查
唐氏综合征是一种染色体缺陷病，在第21号染色体上多了一条，故又称为21三体综合征。主要表现为严重智力障碍、面容古怪、耳位低、眼距宽、颈部皮肤厚、肢体畸形。由于唐氏综合征患儿具有严重的智力障碍、先天愚型、伸舌样痴呆，生活完全不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，终生无法治愈。以中国为例，大约每20分钟就有一位唐氏儿出生，会给家庭带来沉重的精神和经济负担。
唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为，大于35岁的是高危人群，怀唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在小于35岁的孕妇当中。
唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。检查血清AFP、hCG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。
唐氏筛查AFP是什么
AFP（甲胎蛋白）是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠期间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。
AFP在妊娠早期1―2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达高峰，此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其变化趋势与胎血AFP相似，母血AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血变化趋势并不一致。妊娠早期，母血AFP浓度最低，随妊娠进展而逐渐升高，妊娠28―32周时达高峰，以后又下降。
胰岛素依赖型糖尿病，AFP低10%。
孕妇体重高者AFP低，吸烟者AFP高3%，肝功能异常AFP增高。
怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%，即平均MoM值为0.7―0.8MoM。
唐氏筛查1项是什么
唐氏筛查1项主要在孕妈妈怀孕第10―13+6周时，应用“超声波”和“抽血”两种筛检方式。通过超声波，可以清楚地测量胎儿的颈部透明带厚度，加上验血，测量母体血清中的血浆蛋白A值和绒毛膜促性腺激素等数值，来估算胎儿罹患唐氏症的风险。
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南雷村开展“两癌”免费检查活动
为了提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率，降低死亡率，提高广大农村妇女健康水平，实施农村贫困妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目。9月19日—9月21日，镇卫生院医护人员一行来我村委会为我村35-59岁的农村户籍妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌的初步筛选检查。本次“两癌”免费检查活动，得到了镇妇联、镇卫生院、村委会领导的大力支持，未检查创造了良好的环境， 镇卫生院的医生带来了“两癌”筛查的先进仪器，并抽调了专家大夫前来检查，确保检查结果的真实、准确、可靠。
在检查过程中，还为参检妇女介绍了“两癌”相关知识，及时解答广大妇女同志提出问题，据统计，在为期3天的检查活动中，共有500余名农村户籍妇女免费接受了检查，在检查结果出来之后，我们会及时把结果告诉参加检查的妇女。
二、宣传广泛服务周到
本次活动中，镇村干部通过入户、发放宣传品、喇叭等形式对活动进行了深入广泛的宣传，并在镇服务所设立了一个现场咨询台，由县妇幼保健院的专家坐诊，方便群众更快、更好地了解“两癌”相关知识，及时解答广大妇女同志提出问题，镇计生协会工作人员向过往人员发放传单、宣传手册，并且为妇女同志准备了免费的茶水。现场的广大妇女和同志也积极参加活动，认真阅读宣传册和传单。
三、**主导社会参与
通过开展“两癌”健康宣传教育活动方式，增强广大农村妇女自我保护意识，提高农村贫困妇女的社会保障水平，提升医疗保健机构的服务能力。探索建立**主导、部门协作、区域医疗、资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模式，逐渐形成定期为农村妇女免费进行“两癌”检查的工作机制。
这次专题活动为期三天，共检查育龄妇女300多人，发放宣传资料400多份。通过这次活动，育龄群众“早发现、早诊断、早**”的意识有了很大的提高。
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产前检都检查什么1、尿液常规检查在做尿液常规检查之前，应该在注意清洗会阴后，留取中段尿液进行检查。主要检测蛋白、糖以及镜检，如果反复出现尿蛋白微量或者阳性，应注意有无妊娠高血压的综合征；进食后如果经常会出现尿糖微量或者阳性的情况，要注意有无糖尿病；在镜检时如果反复出现白细胞或者红细胞，要注意有无泌尿系统感染。
产前检都检查什么2、血液生化检查主要检测女性的肝脏功能以及肾脏功能，如果女性的肝脏以及肾脏功能异常，主要见于有妊娠合并症或者并发症者，如妊娠合并肝炎、肾炎或妊娠高血压综合征等。
产前检都检查什么3、血液常规检查主要检测血红蛋白、白细胞以及血小板，如果女性的血红蛋白低于10克/100毫升，则表示贫血，应该及时补充铁剂或者进食富含铁的食物；如果女性的白细胞计数低于4000/立方毫米，表示白细胞过低，可能会有感染的存在；如果孕妇的血小板低于10万/立方毫米，则表示血小板过低，在生产的时候容易出血，必要时需要进一步检查血小板过低的原因，并及时进行处理。
产前检都检查什么4、脱畸全套检查这项检查主要包括风疹、弓形虫以及巨细胞病毒三项检查，通常60%～70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是在妊娠的头三个月，很容易引起流产和胎儿畸形，所以这项检查项目是很有必要的。
产前检都检查什么5、微生物学检测主要检查细菌培养、病毒检测疱疹病毒、柯萨奇病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体以及B-19病毒等等，查看孕妇的阴道和子宫颈管内是否有细菌生长，可以采取孕妇的静脉血或者子宫颈部位的标本来进行检测。
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孕期忌口孕期禁吃食物孕妇不能吃的食物主要有：豆类，四季豆、扁豆、红腰豆、白腰豆等豆类，在生鲜或者加热不彻底的情况下会引起中毒；生豆浆，生大豆中含有有毒成分，如果食用未煮熟的豆浆未，可引起食物中毒；木薯，木薯的根、茎、叶都含有毒物质，如果食用生的或未煮熟的木薯或喝其汤，可引起中毒，其毒素可导致神经麻痹疾病，甚至会引起永久性瘫痪；发芽马铃薯，马铃薯发芽部位的毒素——龙葵素，比其肉质部分高几十倍至几百倍，一旦误食，轻度意识障碍、呼吸困难，重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹致死；鲜木耳，鲜木耳含有一种啉类光感物质，它对光线敏感，食用后经太阳照射，引起日光皮炎，个别严重的还会因咽喉水肿发生呼吸困难；鲜黄花菜，黄花菜中含有秋水仙碱，这种毒素可引起嗓子发干、胃部烧灼感、血尿等中毒症状。食用前需要先将黄花菜煮熟、煮透后过开水烫一下，再烹调食用。
孕期禁吃药物妇女在怀孕期间，应谨慎用药。有许多药物可通过母体血流经胎盘进入胎儿体内，对胎儿产生毒性作用。一些药物对毒体可能是治疗量，对胎儿则往往是中毒量。药物还会直接作用于胎盘，降低胎盘功能使胎儿受到影响，特别是娠妊3个月以内，胎儿的各个系统尚未形成，可导致胎儿畸型。在西药方面，
下面这些药物应特别注意：1．初孕3个月内禁用药：如消胆胺、速尿、优降宁、保泰松、心得安等一定禁用。
2、妊娠后期至接近分娩时的禁用药物：麦角新碱类峻泻药、奎宁、奎尼丁、巴比妥类及其它镇静催眠药，氯霉素、磺胺类、【吗】啡、利血平类药物。另外，阿斯匹林类药物对胎儿及孕妇有危险性，也应禁用或慎用。除此之外药物的品种很多，尤其是各种新药上市很快，孕妇在使用药物前应向医生咨询后使用。
如何调理饮食在这个阶段胎儿在完善器官的分化，逐渐长出感觉器官，分出男女等等。这个阶段应该有意识的增加优质蛋白的入量，要吃些坚果，里面含有人们需要的各种微量元素，还要吃些粗粮，含有优质的蛋白质，是用来大脑发育的。
多吃鱿鱼、龙虾、燕窝、鱼翅、熊掌等珍品，会给胎儿体内输入过多的过敏症的物质因素，将来会造成胎儿的过敏体质。甜食少吃，尤其面包、饼干、蛋糕、冰激凌、冰棍、饮料等，它们会转化为血糖大量存在于血管内，造成高血糖，当这些糖经过胎盘和脐带到孩子那里的时候，孩子就会分泌大量的胰岛素转化这些糖变成脂肪，使孩子成为大胖孩子，这种虚胖的孩子，体内除了糖分充足，其他都缺，成为免疫力抵抗力都低的孩子，一旦出生后没有充足的糖供给他，就会发生低血糖而影响智力。
孕期忌口如何分辨真假在怀孕期间，由于巨大的子宫压迫，像腹腔内的一些血管都会受到压迫，会出现水肿，如果这个时候摄入大量的水的话，可能会加重水肿。尤其在怀孕中期、后期，食物要尽量清淡一些。在必要的情况下，准妈妈甚至需要采用无盐膳食。准妈妈为了生个健康漂亮宝宝，产前拼命吃水果，虽然水果和蔬菜都有丰富的维生素，但是两者还是有本质区别的`。
水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。过多地摄入水果而不吃蔬菜，直接减少了孕妇纤维素摄入量。且有的水果中的糖分含量很高，孕期饮食糖分含量过高，还可能引发孕妇糖尿病等其他疾病。
怀孕期间应该避免吃一些汞含量较高的鱼，如金枪鱼及三文鱼。可以选择的河鲜、海鲜是虾、扇贝、鲆鱼、蛤、牡蛎、鲇鱼、银鱼等。在选择食用鱼种类的时候，最好轮换种类，保证一周内不重复吃同一种鱼。
孕期是特殊的免疫状态，一旦出现过敏反应不仅会出现皮肤起疹，还会因此导致胃肠道功能失调，严重的会出现过敏性休克，从而影响到胎儿健康。
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甲状腺疾病人群发病率超过5%，尤其在青壮年人群中和育龄期妇女中甲状腺疾病的发病率尤为明显增高。甲状腺疾病是一类具有严重危害的代谢性疾病，往往牵一发而动全身，如果不加注意和重视，就会给机体带来可怕甚至致命的“蝴蝶”效应危害。
1 什么是甲状腺?
甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于颈部，气管两旁，呈蝴蝶状。它可以合成和分泌甲状腺激素，甲状腺激素随着血液循环被运往全身各个组织，调节能量代谢，维持体温，保证脑、心脏、肌肉和其它器官各尽其职。因此，甲状腺被形象的比作身体的'“发动机”。
2 甲状腺疾病的危害有哪些?
甲状腺疾病可以分为甲状腺功能紊乱和甲状腺结节(包括良性结节和恶性结节)两类。但二者并非是独立发生、发展的疾病，往往相互影响，同时出现。对于单纯性的良性结节患者，一般无需特殊治疗，只需定期随访;而当结节患者而出现甲状腺功能的紊乱时，会影响全身各个系统，必须及早治疗。
① 代谢：甲状腺功能异常时，对糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢、维生素代谢、水盐代谢都有重大影响，表现为甲亢如怕热、消瘦且食欲强烈，或甲减如怕冷、食欲减退等;②生长发育：儿童时期缺乏甲状腺激素，很可能造成发育迟缓智力下降，导致呆小症;
③ 心血管系统：患者可出现心动过速、心律失常，严重时甚至会心力衰竭等;
④ 消化系统：便秘/腹泻、肝功能紊乱等;
⑤ 生殖系统：女性的月经紊乱、不孕;男性的阳痿、早泄甚至不育等;
⑥ 泌尿系统：电解质排泄紊乱、水肿等;
⑦ 神经系统：精神亢奋、喋喋不休，或精神抑郁、郁郁寡欢等;
⑧ 血液系统：贫血等。
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