乡镇卫生院临床医生自我鉴定(集合12篇)
发布时间:2019-08-24乡镇卫生院临床医生自我鉴定(集合12篇)。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,承担着农村预防保健、基本医疗以及公共卫生管理职能,为方便农民就医、保障农民健康,发挥了积极作用。现就乡镇卫生院发展现状以及面临的困难和问题,我局针对乡镇卫生院(含中心卫生院)基础建设、医疗条件、服务能力、服务功能等作了详细调查。
一、农村卫生现状
1、基础建设与设备配置状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)平均业务用房约3956㎡,设置病床51张,配置x线机、生化分析仪、洗胃机、呼吸机、麻醉机、综合手术床、心电图机等设备,另有3家中心卫生院配置了普通的ct;部分镇街卫生院低于该配置,且部分设备已老化,这些设备只能基本满足当地农民的医疗需求。
2、卫生服务开展情况
中心卫生院基本设置业务科室12个,有内科、妇产科、外科、五官科、中医科、急诊科、儿科和预防保健科等科室,镇街卫生院业务科室低于该设置,XX年平均门(急)诊人次42164人次 ,出院人数949人,手术台数134台,病床使用率68.65%;公共卫生服务用房、科室建设、人员配备基本符合卫生部的要求;显然,无论是基本医疗服务还是公共卫生服务都处于低下水平。
3、卫生人力状况
我区乡镇卫生院(含中心卫生院)人员结果老化,存在断档现象,大部分乡镇卫生院医务人员仍是过去的师承中医为主,人才严重匮乏,缺少高学历人才,特别是本科以上临床毕业生,以及高职称人才稀缺,中级职称平均不超过10人,以初级居多,人才的引进和培养成为乡镇卫生院发展的最大阻碍。
二、农村卫生存在的问题
症结之一:“丢不起”;医疗机构设置不合理,使得有限的卫生资源和不合理的资源配置产生矛盾,造成卫生资源的浪费;乡镇卫生院并不是一个单纯的医疗机构,除了为农村群众提供基本的医疗服务之外,它还承担着许多农村公共卫生职能,妇幼保健、日常防疫、卫生知识的普及推广和处理突发性公共卫生事件等,因此乡镇卫生院不能与一般诊所及药店简单类比。
症结之二:“谁来养”;财政的支持有限,各级政府对卫生工作不重视,对中央政府对卫生的政策落实不够。使得对乡镇卫生院的投入不大,更有的资金曾萎缩;而乡镇卫生院承担的费用较大,职工需缴的各种保险数额较大,退休职工和在职职工的人员经费紧张;医疗设备的更新、医疗环境的改善、医务人员培养以及医院日常运转所须的等等经费开支,由谁来承担?而现在要求医院药品零利润,不准以药养医,而医院由“谁来养”?
症结之三:“没得人”;大部分乡镇卫生院人员紧缺,只有几个人的卫生院根本就派出人员出去学习,更比说提高或者开展新的业务,这种既“出不去”又“进不来”的局面导致一些政府新添置的设备无人操作,处于闲置状态。生活艰苦,条件简陋,甚至连正常的工资都保不住,这样的处境,怎么才能引得进人才?留得住人才?
三、面临机遇
1、国家投入逐步加大,全国农村卫生工作会议提出,各级人民政府要逐年增加投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,从XX~XX年,各级财政每年增加的卫生事业费主要用于发展农村卫生事业,到XX年基本完成县级医 疗机构、县预防保健机构和乡(镇)卫生院房屋设备的改造和建设任务。而我区依靠国债资金以及红十字会援助等资金,对我区部分乡镇卫生院进行了房屋改造和设备添置。
2、农民的健康投入逐步增加,新型农村合作医疗制度的逐步完善,这项工作对我区乡卫镇生院带来了新的契机,事实证明了从新型农村医疗制度的开展,我区各乡镇卫生院的业务量明显增加;随着各级财政对健康投入逐步增加,农民医疗保健需求将会明显增多。
四、乡镇卫生远发展的建议及对策
1、要充分利用好国债建设资金。随着国债项目的实施和我国对农村卫生工作政策扶持力度的加大,今后将会陆续再建设和装备一些具有发展潜力的乡卫生院,卫生院的建设要立足长远,适度控制发展规模,避免投资和设备浪费,在打造精品、发展特色医院和专科上下工夫。
2、强化卫生保健职能。对不能维持生存的卫生院,保持或限制其医疗规模,将有限的资源和即将投入的资金向预防保健倾斜,突出防保职能。对闲置房屋和再扩建用房直接用于乡镇预防保健,重点是乡镇预防接种门诊,对具有一定专业特长的人员充实到防保队伍中来,其基本医疗服务由临近的实力强的卫生院承担。
3、整合卫生服务功能,大力拓展服务范围。明确各级卫生服务网络的功能定位,发挥农村卫生网络的整体功能。树立政府举办的乡级卫生机构在农村预防保健和医疗服务中的业务指导中心地位,明确其在农村预防保健、基本医疗、急救和基层卫生人员的培训及业务指导职责。乡镇卫生院以公共卫生服务为主,综合提供预防保健、基本医疗服务,受县级卫生行政部门委托承担卫生管理职能。乡镇卫生院改革运行机制,探索新型服务模式,通过国家扶持,创办农村社区卫生服务中心体制,大力推进实施农村卫生区域规划,组建农村社区卫生服务网络,为农民切实提供基本卫生服务。
4、增加投入,落实国家农村卫生经济政策。除积极引进、争取国家、省财政投入外,随着经济的发展,地方政府对应加大农村卫生的投入,认真履行其应承担的职责,尤其是应全额落实国家要求的配套资金政策,避免加剧乡镇卫生院不良债务的增加。对乡镇卫生院已形成的不良债务通过政府转移支付等手段予以核消,切实降低乡镇卫生院在历史发展过程中已形成的包袱。
解决乡镇卫生院目前存在的问题是一项复杂而艰巨的工作,需要各方面的共同努力。要明确乡镇卫生院在三级卫生网络的功能定位,充分认识乡镇卫生院在解决农民群众“看病难,看病贵”等方面的基础性作用。不断理顺管理体制,确立乡镇卫生院的公益性质,减少市场化运作,发挥乡镇卫生院在保障农民基本医疗和公共卫生服务等方面的作用。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
20xx年6月6日是第XX个全国“爱眼日”。我院围绕“XXX”的活动主题,在上级卫健委统一部署下,结合医院实际,积极联合XXX中心社区开展爱眼义诊活动。
6月5日活动当天,为社区广大居民发放预防糖尿病致盲、普及眼保健、保护眼健康相关资料200余份。此次义诊在我院眼科罗忠萍主任带领下,由眼科唐吉荣副主任、眼科刘彦波医生、眼科护士长苏醒、护士刘爽、张欣、魏桐组成的医疗队,有序的对近百名社区广大居民进行眼部检查。
同时为广大居民进行糖尿病与眼部疾病的健康宣教讲座。通过健康宣教,提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。
本次通过开展“爱眼日”宣传活动,使广大人民群众知晓了爱护眼睛、预防糖尿病致盲的重要性。对推动我旗防盲、致盲起到了积极的作用,达到了预期的目的,收到了良好的社会效果。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
一、调整组织机构
因人事调整,为了确保医改工作扎实稳步推进,为了量化我院的工作任务,就院领导分工做了调整,院长武瑞青主持卫生院全面工作,副院长蒋晓宇分管医疗、卫生监督和合作医疗,副院长王慧茹分管妇幼保健、慢病管理等九项公共卫生,院长助理霍瑞萍分管财务、办公室及后勤工作,并完善了医院一系列的规章制度,以便更好地规范医疗行为,提高医院的医疗和公共卫生服务质量。
二、医院业务工作情况
截止5月31日,我院业务总收入8万元,比去年同期降低82%。其中药品收入5万元,医疗收入3万元,诊疗人次数898人,收治住院病人104人,同比降低68%。造成医院前景不佳的主要原因有:(1)我镇外出打工人口甚多(2)自从实施网上采购药品以来,采购药品不能及时到位,品种甚少,无法满足患者的合理用药,导致大多一般病、常发病患者都拥挤于县级医院。
三、医药网购情况
自从实施基本药物制度以来,我院一直坚持药品集中采购,截止5月31日购入药品4。5万元,网购药品占99。9%,并严格按照国家基本药物制度使用国家基药目录以内的药品(307种)和省增补的209种药品,所购药品做到及时公示并实行零差价销售,绝无加价销售情况。对药品货款结算和支付及时,绝无挪用和违规使用药款的.现象2017最新乡镇卫生院工作总结工作总结。
四、乡村一体化管理情况
为了推进医改的进一步发展,为了加快卫生所服务人才的培养,提高服务能力,我院制定了乡医培训计划,做到每月开一次例会,每季度进行一次《国家基本药物使用指南》、《处方集》的培训,逐步提升乡医公共卫生服务和医疗卫生水平。
确保卫生所的工作有章可循,我院建立健全了卫生所的各项管理制度,制定了乡村医生工作目标,公共卫生考核分配方案,以群众满意为基准,深化公共卫生服务。一些相关制度并制成版面悬挂于墙,时刻警示乡医严格按照各项操作规程办事,更好地为广大人民服务。
五、新农合工作稳步开展
我院能够严格执行《山西省医疗服务收费标准》、《山西省基本用药目录》等文件精神,严格执行新农合各项政策,公开了价格,规范了收费,我院既要在诊断、治疗上尽量做到优质高效、安全,又要在治疗费上做到透明、合理,使患者得到真正实惠
不弄虚作假,合理用药,合理检查,不开大处方,不自立项目收费,不开搭车药,对出院病人实行直补制度,并实行定期公示制度,让老百姓真正体会到新农合这项惠民政策,为下年的积极参合奠定了扎实的基础。
六、公共卫生服务项目的开展情况
(1)实行重点人群服务,加强对重点人群的定期跟踪服务,管理高血压1592人,糖尿病351人,精神病69人,老年人1855人,及时做好档案簿册登记,对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的疾苦,提高他们的生活质量。
(2)制作健康教育宣传栏2版,更新3次,每个村卫生所制作1版,更新2次,发放宣传资料1600份,举办健康教育讲座3次,3月24日结核病宣传主题日,开展了宣传活动,发放了资料20xx份,通过有效的健康教育工作实施,全镇群众得到了卫生知识宣传的人数达1万人,知晓率30%,此项活动工作使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防疾意识和自我保健意识。
(3)各类卫生服务工作有序推进,妇幼保健工作的各类指标均达到考核要求,儿童计免接种率95%,三岁以下儿童管理率91%,孕产妇管理率90%。
(4)加强传染病和突发公共卫生事件的管理,我院继续加强传染病防治工作,完善了突发公共卫生事件的应急预案,对全体职工进行了传染病防治知识的培训,做到人人知晓,事事落实。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
这一年来,我在社区中心领导的带领下,坚持以十 大精神为指导,紧紧围绕全中心的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了社区全科医生的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。
一年来,能够积极参加中心组织的各项学习活动,比较系统地学习了十 大精神,做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。
工作上对照先进同事找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,为此,我本着对患者负责、对中心负责的精神,积极做好各项工作。
1、是坚持业务学习不放松。坚持学习全科医学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
2、是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量。
三、严格要求自己,积极为中心的发展建言出力。
作为中心的一员,知情出力、建言献策是义不容辞的责任。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
记得第一次见到xx主任,就被她屋里那一墙的锦旗所吸引,那一句句热情洋溢的表扬深深感染着我。当时想,这是怎样一个医生呢,能如此的深入人心,博得这么多老百姓的赞扬?渐渐的,从那水泄不通的诊室和诸多慕名而来的病人,从她对待病人认真仔细的态度和对工作一丝不苟的精神,以及病人那一副副看完病后欣慰的表情,我得出了答案。
正是这种心中时刻有病人,将病人的苦痛感同身受,热情认真地对待每一位患者,才能得到大家的认可,这也正应了那句话“金杯、银杯不如百姓的口碑”。
通过这些,使我深刻理解到了以人为本的意义,也深深的感染着我,激励着我。我暗下决心,在以后的工作中加倍努力。
不知不觉中才发现自己已经工作三个多月了。在这三个月中,我学习到了很多东西,有专业知识上的,有工作上的,也有生活中的。这其中很多事情,很多场景都深深的感动着我,但是最让我受益匪浅的却是在这小小社区中心里,大家那种以人为本、健康为上、社区为家、诚信为民的服务理念。
前几天发生的一件事也深深的触动着我,感动着我。一个已经被确诊甲流正在隔离的患者打电话来要求买药,我的同事xx和xx二话没说,穿上防护衣、戴上眼睛和口罩便去了患者家里。在现在甲流严峻的情形下,不顾自己的健康安危,去履行自己作为一名医护工作者的承诺,是何等的高尚啊!
九月份的时候,第一次下乡,近距离的感受到了村民对于健康的那种迫切需求。现在生活条件好了,大家不会再为填饱肚子而到处奔波,随之而来的是对自己身体的健康越来越重视。
这次下乡,带去的不单只有基础的检查,还提供健康知识讲座,给村民们普及健康知识,让他们及早发现、及早治疗,防患于未然。这也正体现了我们卫生服务中心健康为上的服务理念,以便更好的服务于人民。
当然在这三个月里,拨动我心中那根为人民服务的弦有很多次,也越来越让我感受到了社区卫生服务中心在一个社区中的重要位置。就像它的名字一样是一个社区的中心,一个社区的灵魂。
它会在第一时间里给你提供身体健康基本指标。为了及时了解和掌握居民健康状况,我们为辖区每一位居民建立健康档案,对筛查出的慢性病人进行管理,提高居民的健康水平和生活质量;为妇女提供免费体检,对孕妇进行定期产前检查、高危孕妇筛查与管理、产后访视、孕期保健与咨询;为儿童建立健康体检卡,定期的健康体检、评估、免疫接种、常见病诊疗、健康咨询以及儿童营养指导及保健;对老人实行优先就诊、优先取药、对于行动不便的老人提供上门服务,健康咨询、讲座;对残疾人提供相应的康复技术服务等等。
这些服务都向着“人人享有基本医疗卫生服务,家家拥有社区家庭医生”的目标而努力着,而我们这些社区卫生服务人员也会将理念铭记于心,恪尽职守做好本职工作,为了实现目标和更好的去诠释“以人为本、健康为上、社区为家、诚信为民”的社区卫生服务理念而努力。
对于我,我会虚心向同事学习,扎实自己的基本功,为了更好地服务于人民献上自己的微薄之力。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
新年开始,各项工作有得进一步更好的开展,曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求,特制定计划如下:
一、加强对精防工作的组织建设,强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作,提高精神病人工作水平,检查总结精神病工作的经验,争取在新的一年里将精神病人工作做的更好,明确责任制,专人负责,努力完成工作目标保障精神病基本生活,改善精神病人生活状况,优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统,开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求,做到情况清,对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策,继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障,做好精神病人贫困户春节慰问工作,利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动,切实为精神病人办实事,解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源,开展各具特色的'乡镇精神病人工作,把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动,完成康复指标任务,争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同,应该更好做调查、摸底、掌握实情, 精神病人工作任重道远,我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作,有关方针政策,把精神病人工作做的更好。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
尊敬的领导、亲爱的同事们:
大家好!我是XX乡镇卫生院的一名医生,非常荣幸能够在这个平台上向各位领导和同事们汇报我多年的工作经验以及所取得的成绩。在这篇个人述职报告中,我将会总结我所从事的医疗工作,并分享一些我认为对于卫生院能够更好地服务群众以及提升医疗质量的经验和心得。
我想回顾一下近五年来我在卫生院所从事的医疗工作。作为一名乡镇卫生院的医生,我始终将群众的健康放在第一位,以高度的责任心和敬业精神投入到工作中。在我任职期间,我积极参与乡镇医疗卫生服务项目的开展,并带领团队积极投身到各种健康宣传活动中,提高了群众对于疾病预防、保健知识的认识和意识。我还积极参与社区卫生服务,并组织开展了一系列的健康讲座、义诊等公益活动,不仅提高了群众的满意度和信任度,也为提升卫生院的口碑和形象作出了贡献。
在医疗工作方面,通过实践和不断学习,我积累了丰富的临床经验和医疗知识,并取得了一定的成绩。我在患者的诊断和治疗方面一直以准确和高效为目标,尽可能地给予患者最佳的治疗方案。我注重与患者的沟通和交流,尊重他们的需求和意见,并倾听他们的心声。以患者为中心,提高诊断和治疗的准确性和安全性,让患者在治疗过程中感到舒心和放心。我还积极推广新进的诊疗技术和医疗器械,提升了卫生院的医疗水平和服务质量。比如,在近期,我通过学习和实践,成功应用了一种先进的微创手术技术,为多位患者的手术治疗提供了更好的选择,同时也提高了手术效果和患者的康复质量。
我深知自己的工作不仅仅是提供医疗服务,还是一种责任和担当。作为一名乡镇卫生院医生,我理解卫生院在乡镇地区的重要性和意义,理解卫生院对于群众的健康所做出的努力和贡献。因此,我始终坚持学习,不断提高自己的专业能力和服务水平。通过参加培训班、参观交流、研究读物等多种方式,我了解了许多新的医疗理论和方法,并在实践中进行创新尝试。这使我具备了更好地应对各种常见病、多发病以及重大传染病的能力,也提高了我在危急时刻处理突发事件的能力。
在展望未来,我对自己提出了更高的要求。未来,我将进一步继续提升自己的综合素质和专业技能,为卫生院在全面建设小康社会的过程中发挥更大的作用。同时,我也希望能够与同事们一起形成更加紧密的团结合作,共同为群众的健康事业做出更大的贡献。
我要感谢领导对我的信任和支持,感谢同事们的悉心指导和热情帮助。只有在这样的团结合作和共同努力下,才能够为乡镇卫生院的发展贡献自己的力量,实现更多的突破和进步。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
本人自从事医生工作以来,在市卫生局、卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务,全面履行了乡村医生岗位职责。
自20____年负责计划免疫接种工作以来,累计接种100余人次,无一例因技术操作等因素出现过不良反应。曾先后参加了市疾控中心举办的免疫规划相关知识及扩大免疫规划知识等培训。并能积极响应国家号召,认真落实各项方针,使扩大免疫规划工作及时有效地落到实处。
20____年开展农村合作医疗,本人能积极协助村干部做好宣传工作,主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。年平均累计接待本村患者1000余人次,外村患者80余人次。能够做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理,详细填写门诊补偿登记表,及时上报。
本人能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习。于20____年经全国成人高考考入佳木斯大学临床医学专业并于20____年年顺利毕业,为了使自己的业务水准能得到全面的提高20____年参加全国职业医师考试并取得列职业助理医师资格,通过学习从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。又自购电脑通过网络学习始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自参加工作十几年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。
多年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩,并得到上级领导和广大村民的一致好评。但与自己的目标还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则,学以致用、用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到,尽自己最大努力,更加扎实地做一名合格的医生。
2022年乡镇卫生院医生述职报告2
尊敬的领导:
我是一名普通的乡村医生,自从20____年从事乡村医生工作以来,在卫生局及镇医院领导下,认真开展各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了不少实实在在的工作,对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释,直至满意为止。尤其是自20____年开展农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。
自从踏入乡村医生的工作中,这6年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,掌握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排忧解难。
工作6年来,我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作,我将一如既往的兢兢业业地工作,为乡村医生增光添彩,为党和政府赢得民心,做一名合格的优秀的乡村医生。
2022年乡镇卫生院医生述职报告3
尊敬的领导:
您好!
身为基层一线医生,基本诊疗是工作重点,在基层村卫生室医疗设施设备有限的情况下,凭借自己多年的的诊疗经验接诊农村常见病、多发病,为患病的村民们解决苦痛;24小时在岗,365天无休,一个电话随叫随到,“急患者之所急,解病人之所需”;积极参加学习活动,不断提升自己的医技水平,工作中严格遵守各项医疗规章制度,杜绝医疗事故、防范医疗纠纷的发生,为“解决基层群众看病难、看病贵问题”贡献自己的力量。
公卫十四项,项项都重要。身为公卫人,学会了电脑操作并熟练使用拼音打字、表格制作;慢性病人随访、老年人随访、重精管理、家庭医生签约服务等各项工作,面面俱到;开设健康教育宣传栏,对村民进行健康宣教,积极做好群众健康咨询;档案填写,加班加点,下得了乡,拍得了照,熬得了夜,积极迎检……工作上兢兢业业,吃苦耐劳,切切实实完成每一项公卫任务,不断提升居民的健康获得感,努力当好居民健康守门人。
当前工作存在的问题:
1、身份尴尬,工伤认定难。如村中签约被狗咬伤,上报下求却无人相问。
2、待遇、养老落实难,付出与收入不成正比。如公卫经费考核发放没有具体标准,干了活,国家拨的____%的公卫经费到手却只剩下一点点。
3、遭遇医闹自己扛,行医风险大,时时刻刻提心吊胆,惧怕医疗纠纷。进修机会少,业务能力提升难。
4、建议能给予取得乡村全科执业助理医师及以上资格的村医去大医院进修学习的机会。
2022年乡镇卫生院医生述职报告4
我是一位乡村卫生院普通医生,自从全市普及实行医疗改革以来,在卫生局及镇医院领导下,认真展开各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“治病救人,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部份。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替换的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,得到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也渐渐的有所进步,现在把握了农村常见病。多病发的诊断和治疗方法。在平常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操纵规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每位病人,从最大程度上避免误诊误治。通过各种手段了解国家、市县有关医疗新政策,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断汲取新的营养。
随着20____年__月以来随着重庆实施基本药物制度的第二批次试点工作启动,我镇的公众基层卫生服务机构开始实施基本药物制度。基本药物由重庆市药品集中招标采购平台统一招标采购,并统一配送,各基层医疗卫生机构将药品进价、原零售价格、现执行价格等进行公示。同时,这项惠民新举措还与新农合正式接轨,基本药物全部纳入新农合药品报销目录,报销比例在原来新农合报销的基础上,再提高10%。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极向广大村民宣传党和国家的惠民政策,为卫生院实施基药零差价奠定基础。从去年__月份与院部同步,先后召开3次全体乡村医生会议,对实施基药零差价的好处及政治意义进行广泛宣传,从思想上加以统一,得到全体村民支持。
使用基药零差价,患者能够获得四个方面的实惠:一是省钱,基本药物不但本身价格低廉,而且报销比例高;二是安全有效,政府在招标过程已经进行了必要的遴选,药品质量有保障;三是可以避免药物滥用;四是方便可及,在基层医疗卫生服务机构就能获得。国家基本药物制度的实行让广大群众用上了放心药、便宜药,看病贵这一难题正在逐步解决。
基本药物零差价的实施,不仅仅要让患者从零差价中获益,更重要的是引导患者的就医方向,让病人向小医院回归,做到小病不出乡镇,使基层医疗机构回归到它应有的位置,这也是解决看病难的关键问题之一。我国医疗体制改革的大方向也是让小病、常见病、多发病和诊断明确的慢性病能在基层医疗就近治疗,让大医院有限的医院能为一些疑难杂症患者服务。
药物的零差价销售受到了市民的欢迎,但基本药物涉及数量大,医院如果分文不赚,靠什么来生存和发展呢?国家基本药物制度实施后,县政府也随即落实了相应的补助政策,对基层医疗卫生机构实行政府全额拨款,所需费用全部由财政拨款,由政府支出。同时,政府还加大了对基层医疗卫生机构的基础设施建设投入力度。
解决看病贵,首先要解决要价高,而解决药价高,又要先解决以药养医这一现实问题。全额拨款把医院和医生养起来的同时也遏制了医疗系统的趋利行为,这也是推行国家基本药物零差价销售的根本动力和基础,制度从根本上切断了医务人员与经济创收、医药购销三者之间的利益联系,医务人员也不用处心积虑地去开大处方,在患者身上想办法捞钱。国家基本药物制度表面上看是医院在常用药上让出了利,但其背后是整个医药体制的深层次改革。
作为我们乡镇卫生院来说,推行基本药物制度,是机遇更是挑战,我们必须要不断提高自身的`服务质量,开展特色诊疗,强技术、强服务,在群众的.监督中寻求发展之路。
2022年乡镇卫生院医生述职报告5
尊敬的各位领导:
你们好!
本人自1995年进站从事乡村医生工作以来,在市卫生局县卫生局及乡镇卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局为目标,认真开展各项医疗工作,全面贯彻执行各上级领导安排和布置的各项任务。全面履行了乡村医生岗位的职责。
本人自进站以来,就将预防保健工作视为工作目标,为当地村民及时进行预防保健知识宣传。例他们了解对疾病的预防保健的重要性。并每月一期的卫生知识宣传板报供当地村民阅读。
自20____年开展新型农村合作医疗工作,本人能积极协助上级各领导及村干部做好宣传工作。主动及时向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿方法。尽量做到小病不出村,从根本上解决了广大村民看病难,看病贵的问题。并认真做好门诊日志记录及处方管理。
本人于1992年自费到三台卫校进修学习,于1995年5月毕业。在日常工作中,深彻的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自己的业务水平,不断加强业务理论培训学习。多次参加县卫生局组织的培训学习。并于20____年3月又向又自费到绵阳高等专科学校再次学习,于20____年8月毕业,通过学习开阔了视野,使理论知识得到了进一步提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。从业以来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,也从未同病人发生一起纠纷。
多年来,在各级领导和同道站的大力支持下,无论是思想方面,还是业务方面,都取得了一定成绩。并得到了上级领导和广大村民的一致好评。便但与其他同道相比还有一定差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际的服务原则。学以致用用有所成。在今后工作中,我仍将一如既往的对待工作认真负责,对待学习一互不苟,对待患者热情周到,尽自己最大努力做一名合格的乡村医生。
在今后的乡医工作中,我会以医生的道德规范为准绳,以各项政策和制度为依托,在卫生局,卫生院领导的方针政策指引下,认真完成各项工作任务,坚决按照各项配套法规做好本职工作。积极响应局,院领导的工作安排,定期参加卫生局,卫生院开展的业务培训,学习和完善自己的业务水平。本着以人为本,救死扶伤,认真负责,献身事业的大医方针,遵照严谨求实,团结协作的业务精神,为更多的辖区患者热情诊治,排忧解难,为能帮民于难,救患于危,创造我们新一代乡村医生的新篇章而不懈努力!
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
临床医生自我鉴定(一)
为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床,迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我鉴定:
按学校和医院的要求和规定,我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲,经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务,未发生过医疗差错和事故。
实习结束了,我对自己在实习期间的表现满意,将在学校学的理论知识很好的结合临床实践,使我自己对未来的医学工作充满了信心,我定能成为一位合格的临床医生。
临床医生自我鉴定(二)
本人是**医科大学临床外科专业**级的学生,在学校的组织安排下我来到**人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了,这次经历可谓收获颇丰,使自己对医学的认识有了质的飞跃,下面就是对实习的个人鉴定。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的'主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。
这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭,在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度,积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解,为我以后的学习道路指明了方向。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
一、探亲假。
请假条件:工作满一年后从年起,已婚职工与配偶或未婚职工与父母不住在一起,又在公休假日内团聚的,即公休假日在家居住一夜和休息半个白天的可享受探亲假。
其假期规定如下:
1、探望配偶,假期30天(不含路程)。
2、未婚职工探父母,假期20天(不含路程)。
3、已婚职工探父母,假期20天(不含路程)。
上述假期只能享受一方(军队配偶除外),有下列情况者不再享受当年探亲假待遇:
1)、职工当年结婚、离婚、丧偶的;
2)、见实期间享受探亲待遇,期满转正为正式职工后,上半年转正的,当年享受探亲待遇,下半年转正的',下半年起享受探亲待遇;
3)、当年六个月(累计)长期病假者;
4)、产假和哺乳假期间与家属团聚月的;
5)、女职工请哺乳假者(享受探亲假待遇的,其探亲假工资可以照发,路费按规定报销)。
6)、外来人员;
7)、配偶或父母用,在规定的内团聚过的。
二、婚假。
假期3天(不含路程)。符合晚婚规定的加12天。婚假和未婚职工探父母的当年只能享受,晚婚假可以另加。婚假包括公休假和法定假。
三、丧假。
假期3天(不含路程)。
四、产假:
1、分娩假期90天,难产或多产的加15天,(包括产前按排15天以内的产前假)。
2、符合晚育条件的男方享受5~7天的护理假。
3、哺乳假:凡符合计划生育规定的女职工、产假期满后、抚育婴儿有的,在领取独生子女证后,经本人申请,批准方可请哺乳假,哺乳假原则上不。
五、放射(疗)假,每年给假一次,假期30天。
六、年休假:
1、休假:
凡本院职工(正式在编),只要符合文件规定休假条件的均能享受休假。退休返聘人员和借用期满一年借用人员也参照。
2、假期标准:
-
▲66职场网DM566.cOm业界良心专题:
- 乡镇卫生院年度总结 | 乡镇卫生院工作总结 | 乡镇卫生院护士总结 | 卫生院医生述职报告 | 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 | 乡镇卫生院临床医生自我鉴定
参加工作满5年不满10年,休假7天(后半年参加工作者3。5天)参加工作满10年至20年者,休假10天;参加工作满21年至30年者,休假15天;参加工作31年休假20天。
3、下列情况的当年或下年度不享受年休假:
1)、当年病假、疗养假累计超过45天的;
2)、当年请事假累计超过20天的;
3)、当年病假、事假相加超过45天的;
4)、当年产假90天的。
4、符合享受年休假条件的工作人员,如当年已享受探亲假或六年一次探望父母假期的,其年休假减半。
5、当年享受年休假后再请事假,其事假天数累计超过上述规定的,则下一年度不再享受年休假。
6、假期审批手续仍按医院请假制度,逐级批准,报人事科备查。
七、病假:
员工就诊应经保健科同意后去科室就诊(急诊例外)。员工住院经保健科同意后,由院长审批。出院后办理请假手续(所有员工挂家庭病床)。
八、事假:
请事假以不工原则,本人申请:事假三天以内由科主任或护士长审批,三天由科主任或护士长签署意见后报所属职能审批。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
(一)临床科室
1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
(二)手术室
1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
(三)药房
1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。
(四)血库
1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
(五)检验科
1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的`。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
(六)病理科
1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、发报告时,查对单位。
(七)放射线科
1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、发报告时,查对科别、病房。
(八)理疗科及针灸室
1、各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。
3、高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。
4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。
(九)供应室
1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。
(十)特殊检查室
(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)
1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求精神,制定本科室工作的查对制度。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的'认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,
希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
埋头于书本知识,如果说一年前的还只是个懵懵懂懂的医学生。对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。
这一年,具体而言。自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了可是前面三年我学的纯粹就是书本上的理论知识。着实令我迷惑。通过实习,科室的亲身经历,看到很多疾病的具体临床表现,进一步得到感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。临床科室。灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会。内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候。看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。医院里,医生是病患可以完全信赖的人,一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师。有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,都是老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他。
一年的临床实习虽然已经宣告结束,总之。但从中所得到收获或许可能是终身都受用无尽的。
⬖ 乡镇卫生院临床医生自我鉴定 ⬖
在医学领域中,实习临床医生起着至关重要的作用。他们作为医学学生的一员,通过实习锻炼和接受指导,逐渐提升自己的专业能力与技术水平。实习临床医生需要在医疗现场展示自己的能力,并不断鉴定自己在临床工作中的表现。在这篇文章中,将详细探讨实习临床医生的自我鉴定。
首先,在自我鉴定中,实习临床医生需要做到真实客观。当面对自己的表现时,他们必须摆脱个人情感的干扰,以客观的眼光审视自己的临床工作。无论是在治疗过程中的技能操作,还是咨询患者和提供正确建议的能力,实习临床医生都应该以实际结果为依据来评估自己的表现。例如,在与患者的沟通中,实习临床医生需要仔细聆听患者的描述,并通过提问来澄清问题,最后给出正确的建议。他们应该反思自己在这个过程中的表现,是否表达清晰、有效地与患者沟通。只有真实客观地评估自己,才能找到自身的不足之处,进而提升自己的临床技能。
其次,实习临床医生需要注重实际经验的学习与积累。鉴定自己的同时,他们应该将实习期间的经验变成宝贵的财富。临床实习中,实习临床医生有机会接触各种不同类型的病例,并在师傅的指导下进行排查和治疗。他们应该主动记录并总结这些经验,包括对疾病的理解和处理方案的设计。通过反思和总结,他们能够及时发现自己的不足之处,并通过不断学习和实践来弥补。这种经验的学习与积累可以帮助实习临床医生在未来的临床实践中更加自信和熟练地处理各种情况。
此外,实习临床医生还应该主动与师傅和同事进行交流与分享。作为实习生,他们可以向经验丰富的师傅请教和咨询,并从他们的经验中汲取智慧。师徒传承是医学领域中重要的传统,通过与师傅的交流,实习临床医生可以了解不同病例的处理方法和实践技巧。与此同时,实习临床医生还应该与同事进行合作与分享。对于一个复杂的病例,可以通过与同事讨论来寻找最佳解决方案。这样的交流与分享能够促进实习临床医生之间的合作与团结,提升整个团队的工作效率和临床服务质量。
最后,实习临床医生还应该注重自我反省和持续进步。在自我鉴定过程中,他们应当反思自己的专业能力和职业操守,并不断努力提升自己。无论是在术前准备中的学习和思考,还是在手术室中的实际操作,实习临床医生都应该时刻保持高度的敬业精神和责任心。通过不断自我反省,他们能够提高认识到自身的不足,并主动寻找学习和改进的机会。只有持续进步,实习临床医生才能真正地成长为一名优秀的医生。
总而言之,自我鉴定是实习临床医生不可或缺的重要环节。通过真实客观地评估自己,注重实际经验的学习与积累,积极与师傅和同事进行交流与分享,并持续反省和努力进步,实习临床医生能够培养出一种积极向上的工作态度和临床技能,为患者提供更好的医疗服务。作为医学专业的学生,实习临床医生是医疗团队不可或缺的一员,他们的自我鉴定是成为一名优秀医生的必经之路。
-
更多精彩乡镇卫生院临床医生自我鉴定内容,请访问我们为您准备的专题:乡镇卫生院临床医生自我鉴定