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外科实习周总结

外科实习周总结|外科实习周总结(推荐13篇)

发布时间:2019-11-10

外科实习周总结(推荐13篇)。

⬕ 外科实习周总结 ⬕

本次的肝胆外科护士实习让我深刻地认识到了护士在医疗团队中的重要性以及我们为患者健康所做出的巨大贡献。

在第一天的实习中,我受到了一位资深护士的认真指导,学习了关于肝胆疾病的基础知识。我们一起阅读了许多病例,并逐渐了解了各种常见病的症状、并发症和处理方法。我还了解了一些特殊的手术和操作方式,例如肝脏切除手术、胆囊切除手术和肝移植手术等。在此过程中,我渐渐意识到:在肝胆外科领域,护士是非常重要的团队成员,因为他们需要负责患者在术前、术中、术后的全程护理。

在实习的期间,我最多的时间是和患者一起度过的。作为护士,我们需要给予患者细致入微的照顾,让他们感受到安全和关爱。在我认真地与患者交流中,我发现患者们都非常关心自己的手术情况,并且有很多紧张的情绪。我的工作就是要鼓励他们去面对,并给予他们积极的建议。在术前,我需要引导患者做好准备,例如协助他们进行手术前的麻醉、背部消毒以及心理疏导等。手术中,我会配合医生协助手术,并不断对患者做出观察和数据记录。而在术后,我会关注患者的伤口愈合情况和疼痛程度,并及时给予患者止痛药和营养调理等。

在实习中还有一些值得注意的事项。例如,由于许多患者在手术前需要被施行全身麻醉,因此我们需要及时关注患者的意识状态并避免出现呼吸困难和窒息等情况。此外,我们还需要保持专业的素养和职业精神,满足患者不同的需求,并确保操作和记录无误。

总之,作为一名肝胆外科护士实习生,我收获了很多。我充分认识到了护士在医疗团队中的不可或缺性,也学习到了如何去给予患者们更好的照顾。在未来的学习和实践中,我将继续努力,为提高患者的健康状况和生活质量而不懈努力。

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这是我作为一名中医外科护士实习生的第一周,整个实习过程让我充满了成就感和挑战。下面将详细记录我本周的实习经历。


第一天,来到中医外科实习部门,我首先接受了一番简短的培训,了解了中医外科的基本知识以及在实践中应该如何操作。随后,我跟随着我的导师走进了病房。一进门,一股浓浓的中药气味扑鼻而来。病房里摆满了各式各样的中药和草药。导师告诉我,中医外科注重通过药物调理和手法疗法来治疗疾病,与西医外科手术治疗方式略有不同。


第二天,我开始接触到一些基本的护理操作。我首先学会了如何给患者测量血压、体温和脉搏。这是中医外科护士最基本的工作之一,通过观察患者的生命体征,可以及时判断病情的变化。然后,我帮助导师做了一些简单的伤口处理工作。导师教会了我如何正确清洗伤口,涂抹草药膏,并绑扎伤口。这些看似简单的操作,在实践中却需要细心和耐心。


第三天,我有机会观摩了一次中医外科手术。手术室里气氛肃穆,充满了专业性和技术的庄重。术中,我的任务是协助医生递送所需的器械和药物。手术进行得非常顺利,我感受到了团队协作和默契的重要性。从手术室出来后,导师和我一起对手术进行了总结和讨论,给了我很多宝贵的建议和经验。


第四天,我开始参与到临床护理工作中。在导师的指导下,我对患者的病情进行了详细了解,并学会了一些常见疾病的中医治疗方法。我向导师请教了很多问题,她总是很耐心地给我解答。在帮助患者配药的过程中,我逐渐掌握了中药的分类和功效。当我能够准确地配制出一付适合患者的中药时,我感到了一种成就感。


第五天,我参与了一次中医外科康复训练。在康复训练室里,我跟随着康复师观摩了患者的康复训练过程。康复师教会了我一些常用的康复训练方法,比如司法温热法、针灸和推拿按摩等。我发现,中医外科不仅注重治标,更注重根治,通过康复训练可以帮助患者恢复身体功能。这一天,我学到了很多新知识和技能。


整个实习周过得非常充实和忙碌。通过这一周的实习,我对中医外科护理有了更深入的了解,并增强了我的专业素养和技能。在与导师和同事们的交流中,我也收获了许多宝贵的经验和建议。虽然实习中有时候会遇到挫折和困难,但我相信只要勇敢面对,努力学习,我一定能够成为一名优秀的中医外科护士。我对未来的职业发展充满了期待。

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本周是我的脊柱外科实习的第一周,对于一个怀揣着对医学的热情的学生来说,这真是一个令人激动的时刻。在这个领域里,我将有机会亲眼目睹并参与治疗各类脊柱疾病的过程,为患者提供专业的医疗服务。


第一天,当我走进脊柱外科病房时,我立刻被病房的忙碌氛围所吸引。护士们在照顾患者,医生们则在轮流查房,对患者的病情进行评估。我戴上手套,开始协助护士给患者测量体温、血压等生命体征。虽然这些工作听起来简单,但它们是一切治疗的前提,无比重要。


随着时间的推移,我逐渐进入了真正的脊柱外科工作。我跟随主治医生进入手术室,目睹了脊柱手术的全过程。那一天,我们为一位患者进行了脊柱手术,他的腰椎间盘突出导致了严重的疼痛和运动障碍。手术过程中,我通过观察和学习实际操作,了解了手术器械的使用方法和手术步骤。当手术顺利完成时,整个手术室充满了欢欣的气氛,同时也让我对脊柱外科的复杂性和技术要求有了更深入的了解。


在随后的几天里,我有幸参与了多个手术。我学习了脊柱手术的各种技巧,包括椎弓根减压、椎间盘切除、脊柱融合等。每次手术都充满了紧张和刺激,但同时也需要极高的集中力和细致的观察力。在手术结束后,医生们会仔细讲解手术过程,并给予患者术后注意事项。我也能够观察到术后患者的病情变化,这让我更深刻地认识到脊柱外科手术对患者的重要意义。


除了手术,我还有机会观察和参与其他治疗过程。我进入了康复科,学习了脊柱外科病人的康复训练方法。我注意到,康复师们通过针对性的运动训练和物理疗法,帮助患者恢复脊柱的功能。他们用心疗愈了一个又一个来自众多不同病情的患者,这让我深感脊柱外科医生是多么一项伟大的职业。


在这一周的实习中,我不仅学到了很多专业知识,还更加深入地了解了脊柱外科医生的职责与使命。我看到了医生们在手术台上和病房里的专业态度、责任心和耐心。我也了解到了医学的终极目标,就是通过科学和良好的医疗技术帮助患者重获健康和快乐。


作为一名脊柱外科实习生,我明白这一领域对我的要求是非常高的。因此,我不断努力学习,提高自己的专业知识和技术水平。我也向导师请教,并积极参与临床讨论,不断锻炼自己的思维和分析能力。


这一周是我在脊柱外科实习的第一周,却已经给我留下了深刻的印象和体会。我对脊柱外科医学充满了热爱和敬佩,在未来的日子里,我将继续努力学习,不断提升自己,成为一名优秀的脊柱外科医生,为更多的患者提供帮助和希望。

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本文是关于在肝胆外科进行护理实习的一个周记。在这次实习中,我有幸亲眼目睹了临床护理的方方面面,也通过与患者的深入交流,更深刻地了解了这个专业领域。以下是我这次实习的详细记录。


第一天:我来到了肝胆外科病房,第一天主要是熟悉病房环境和了解各种常见的肝胆疾病。导师带领我认识了病房的主要设施和用品,还介绍了不同疾病的区别和治疗方法。特别是对于肝癌和胆囊炎等常见疾病,我了解到早期的发现和治疗非常重要,可以极大地提高患者的生存率。


第二天:今天,我得到了一些基本的任务。我学会了给患者查房,监测患者的身体状况,包括血压、体温、脉搏等重要指标。我还学会了如何正确地更换患者的导尿管和胃管,保持患者术后的舒适度和安全。我还观察到了术后患者疼痛管理的重要性,学会了给患者正确地使用疼痛缓解药物,并及时观察和记录患者的疼痛程度。


第三天:我参加了一场手术,这是我第一次近距离观察到肝胆外科手术的全过程。手术过程中,我注意到医生们的高效配合和严谨的态度。手术完成后,我见到了一位患者,她进行了胆囊切除手术。我为她更换了伤口敷料并注意了术后的护理措施。患者术后的恢复情况也给我很大的鼓舞,让我更加认识到临床护理的重要性。


第四天:今天我陪同导师进行了一次患者家属会诊。会诊的患者是一位患有肝硬化的老人,她的家属非常焦虑和担忧。我通过观察和交流发现,患者的家属在护理上存在一些误区,我向他们详细介绍了肝硬化的病情和护理注意事项,并解答了他们的疑问。患者的家属在了解了更多信息后心情明朗了许多,他们对我的解释和帮助表示了感谢。


第五天:今天是我实习的最后一天,我得到了一个机会观察一位重症肝炎的患者。这位患者状况非常危急,需要进行护理的同时进行严密监测。我参与了她的护理工作,学习了如何正确地维持患者的液体平衡,监控血氧饱和度和心电图等重要指标。尽管患者的情况仍然十分严重,但我认识到做好护理工作可以给患者带来安慰和支持。


通过这一周的实习,我对肝胆外科护理有了更深入的了解。在肝胆外科的工作中,护士需要在临床实践中不断学习和提高自己的技能,同时也需关注患者的心理健康和家属的需求。这是一份有挑战性但同时也非常有意义和回报的工作。


写完长度有785字,如果需要更多内容,请再提供一些细节。

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第一周


本周开始了我的手足外科实习,对于一个正在学习护理专业的学生来说,这是一个难得的机会和挑战。我怀揣着激动和紧张的心情走进了手足外科手术室。


在手术室的第一天,我看到了一道道闪亮的手术刀和发光的器械,这些都让我感到无比震撼。手术室里充满了紧张和专注的氛围,医生们井然有序地进行手术,而我则站在一旁观摩,做好记录和协助的准备。


第一次见到手术场面,我感到有些恐惧,但我知道,这是我作为一名实习生必须面对的。我观察着医生们的每一个动作,他们熟练的操作和沉稳的态度给我留下了深刻的印象。我逐渐明白,手术室不仅仅是一个充满刀光剑影的地方,更是需要团队合作和默契的地方。


在手术室的实习期间,我负责记录手术过程和协助医生操作。我抓紧时间观摩各种手术,学习医生们的操作技巧和解剖知识。当我站在手术台旁边,亲手触摸器械,我明白自己在这个过程中的重要性。我努力保持清醒的头脑,认真记录每一个细节,并在需要的时候递送器械和药物。


除了手术室,我还参与了病房的工作。在病房里,我负责照顾手术后的患者,包括更换伤口敷料、观察伤口情况和提供病人的生活护理等。我尽自己最大的努力去关心病人,和他们建立起信任和沟通的关系。我帮助他们洗漱、按时吃药、进行康复训练,同时也倾听他们的心声和解答他们的疑惑。


在这一周的实习中,我不仅学到了专业知识和实际操作的技巧,还学到了如何与患者建立良好的关系和倾听他们的需求。我体会到了作为一名护士的责任和艰辛,同时也感受到了帮助他人带来的满足感和成就感。


虽然在实习的过程中会遇到一些困难和挑战,但我坚信,只有通过实践才能掌握真正的护理技巧和经验。我会继续努力学习,在手足外科护理领域不断成长和进步,为患者提供更好的护理服务。


第二周


第二周的手足外科实习结束了,回顾这一周的实习经历,我受益匪浅。


这一周,我在手术室重点观摩了一些常见的手术,如骨折复位、关节置换等。我注意到,每个手术都需要医护人员的精心准备和协同配合。在手术前,医生们要仔细检查患者的病情和手术计划,护士们要为手术做好准备工作,如消毒器械、准备手术所需的药物和器械等。而在手术过程中,医生们需要密切关注患者的生命体征和手术进展,护士则要注意辅助操作和保持手术区域的清洁等。这些细致的工作和默契的配合,使得手术能够顺利进行并减少患者的痛苦。


在病房的工作中,我遇到了一个骨折患者。这位患者是一位年轻的大学生,因为不小心从楼梯上摔下来导致腿骨折。他一脸痛苦和无助,我紧紧握住他的手,告诉他不要害怕,我们会尽全力帮助他康复。我每天给他更换伤口敷料,帮他进行康复训练,并通过与他聊天和鼓励他,让他渐渐恢复了信心和勇气。最终,他成功完成手术并康复出院,这给了我巨大的满足感和成就感。


在这两周的实习中,我不仅学到了手足外科护理方面的知识和技能,更进一步理解了作为一名护士的责任和使命。我明白,护理并不仅仅是提供身体护理,更重要的是给予患者温暖、关怀和鼓励。通过与患者的交流和倾听,我们能够帮助他们度过病痛和困难,让他们感受到人间的温暖和关爱。


尽管手足外科实习结束了,但我的学习之路才刚刚开始。我会继续努力学习,提高自己的专业水平,为更多需要帮助的患者提供优质的护理服务。我相信,在未来的日子里,我能够成为一名出色的护士,为人们的健康和幸福贡献自己的一份力量。

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第一天


今天是我在医院实习的第一天,我被分配到了肝胆外科进行护理工作。一进入病区,我就被整洁干净的环境所吸引,但同时也感到紧张和兴奋。护士长带领我认识了病区的布局和各个护士站的位置,还详细介绍了肝胆外科的一些常见疾病。


下午,我被分到了109病床,一个刚接受肝切除手术的患者。患者名叫李先生,是一位45岁的农民。手术后,他正在恢复期,我需要负责观察他的生命体征并给予相应的护理。虽然这是我第一次亲自接触这样的患者,但我努力保持冷静。为了更好地了解患者的情况,我仔细地查看了他的病历和手术记录,并和他进行了交流。


第二天


今天,李先生的情况出现了一些变化。他开始感到腹部疼痛,并且伴有恶心和呕吐。我立即向主治医生汇报情况,并帮助准备了镇痛药和止吐药。同时,我观察了他的术后伤口,并及时更换了敷料。在整个过程中,我努力保持耐心和细致,并向李先生解释了处理过程,以减轻他的不安情绪。


下午,我参与了戴胆管的操作。患者是一位患有胆管结石的中年女性。在手术室里,我负责为医生递送需要的工具和药物,并在手术过程中协助护理师做好清洁和消毒工作。这是我第一次参与手术操作,尽管有些紧张,但我能感受到医疗团队的专业和默契,这也让我更加坚定自己的目标。


第三天


今天,我接到了一个重症肝炎患者的护理任务。患者叫张女士,是一位30多岁的年轻女性。她由于长期酗酒导致了肝功能严重损害,需要进行肝移植手术。在患者家属的陪同下,我首先向她解释了手术的过程和注意事项,并耐心地回答了她们的各种疑问。


第四天至第七天


在接下来的几天里,我一直负责照顾张女士的康复护理。她手术后需要密切监护和护理,并且需要经常进行生命体征的观察和护理操作的紧密配合。我学会了如何正确测量和记录患者的血压、心率和呼吸等信息,并且在需要时及时向主治医生汇报。我还负责更换患者的导尿管和静脉输液等操作,这些都是我在实习过程中必须掌握的基本技能。


总结


在这周的实习中,我从中学到了很多护理肝胆外科患者的技能和经验。通过与各种病情的患者接触,我不仅深入了解了肝胆外科疾病的护理要点,还提高了自己的服务意识和团队协作能力。同时,我也深刻体会到了护士在患者手术和康复过程中的重要性,这对我未来的专业发展有着重要的指导意义。我希望通过不断的学习和实践,能成为一名出色的肝胆外科护理人员,为更多需要帮助的患者提供专业和温暖的护理服务。

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在我作为一名护理实习生的第一周,我被分配到了医院的胸外科病房进行实习。这是我第一次接触如此特定而又复杂的领域,我充满了好奇和期待。


第一天早上,我步入胸外科病房,立刻感受到了紧张而又充满活力的氛围。在这里,每一位患者都需要特别的护理方式和关注。我被一位经验丰富的护士小组接待,他们对待工作充满热情和责任心。他们带我巡视病房,介绍各种设备和药品的使用方法,还告诉我患者的常见症状和护理需求。


我的指导护士带我到了一个拥有床位的病房。病房里有几个刚进行了手术的患者,他们正处于术后恢复期。我被要求帮助他们进行基本的生活照顾和康复训练。我帮助他们洗漱、换洗衣物并进行简单的活动。虽然这些任务看起来很简单,但这是我第一次亲身参与到这些医疗过程中,我感到非常激动和紧张。


在实习的第二天,我有机会观察并参与了一台胸外科手术。这是我第一次进入手术室,我看到了手术医生和护士们配合默契地执行手术方案的场景。手术室里充斥着一种特殊的气氛,我被这种严肃而又紧张的氛围所吸引。我在手术中学到了很多关于胸外科手术的知识,例如如何为病人使用各种手术器械,如何清洁工作区域以防止感染等。


在接下来的几天里,我逐渐适应了胸外科病房的工作环境。我学会了为患者进行各种特殊护理,如引流管的照顾、胸腔抽液和胸腔闭式引流的操作。我还学习了如何对患者进行病史记录和观察,以及如何与其他医护人员进行有效的沟通。


我印象最深刻的一天是在我实习的第四天,有一位患者的病情发生了突变。他曾接受了一个复杂的胸部手术,但是在术后第三天出现了呼吸困难和胸痛的症状。我立刻通知了责任护士,并配合医生进行相关的检查和处理。医生最终决定重新对患者进行手术以解决并发症。我陪同患者前往手术室,安抚他的紧张情绪,并协助手术室的准备工作。这次经历让我深刻地认识到了胸外科护理的重要性和挑战性。


在第一周的胸外科护理实习中,我收获了丰富的经验和知识。通过与患者和专业团队的互动,我提升了自己的护理技能和沟通能力。这个经历让我更加深入地理解了胸外科护理的重要性,并为将来的工作做好了充分的准备。我非常感激这个机会,也对胸外科护理这个领域充满了敬意和热爱。

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我们在合川区人民医院住了快六个月了。当初从学校来医院实习的场景好像是昨天发生的。我深深体会到,此刻我们实习的那一天,是很多活到昨天的人都得不到的未来,是我们明天回不去的过去。我珍惜那里的每一天,每一分每一秒。

转眼胸外科实习就要结束了。仔细回想一下我们的实习生活。在临床实践中,我们严格执行“三查七对三查八对”的制度,做任何事情都非常努力,注意翅膀,以免出错。感觉很累。每天下班都感觉脚很重。晚上真的很想把脚垫放上去睡觉。我们女生每天都有一次分手。打开QQ,看着学生实习的感觉,心里多少次有共鸣。每次回家我都想看几本书,但是我拿起书就睡着了。

想起那句“变好了!”老师在谈到学校的未来时摇了摇头。此刻,我们在梦里看着鲜花。所以每天早上第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的笑容,说“变好了”,微笑。努力把每件事都做好,这一点我觉得护士和其他行业的工作者都必须具备。我默默地对自己说,一定要给病人最大的安慰,让他们早日康复。看到手术后病人的精神一天比一天好,我们觉得很开心,工作上也有点成就感。每天都有一点点进步,我的进步离不开老师们孜孜不倦的教导。虽然我目前知道的不多,但我在不断努力。

我真的学到了很多,我的知识,我的生活态度都有了很大的进步和改变。了解胸外科的工作流程,每班做的工作,胸外科常见的手术护理,如胃溃疡穿孔、乳腺肿块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等的护理。,学会做术前准备和术后准备,以及手术前后的换班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后引流管等管道的护理。

对刚出来的我来说是一个很大的鼓励。老师们经常教导我,作为一名护士,我必须负责任、细心、体贴和耐心。在那里,我很感谢医院给我实习的机会,也很感谢胸外科的老师们对我的关心和教导。我们会珍惜这个机会,努力提升自己,让自己学到更多,成为一名合格优秀的护士。

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7月15日,那一天的太阳特别勐烈,天气尤其闷热,偏不巧病房里的制冷机都出了故障,那里头热得更不用说了。我随护士长和罗老师到病房里给病人做语言训练和肢体运动训练,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“举手、抬腿”,“好,再来一遍”……病房里充满了维修制冷机的声响和训练病人的口令。当时我看到老师们不厌其烦地帮助病人重复着同样的动作;看到她们脸上流淌的汗水和被汗水浸湿的护士装;更看到了病人和其家属会心的笑容。

在这一周里,我也能给病人做些常用的语言训练和肢体功能训练,而且我还发现了康复科治疗和护理的一大特点,那就是爱心与耐心。

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本周,我有幸进入了医院胸外科进行实习护理,踏入繁忙的临床实践中。这是我人生中第一次面对如此多元化和复杂的病情,我既兴奋又紧张,但也深知只有通过实践才能真正增长知识和经验。



周一一大早,我便来到了胸外科病房,意外发现这里有如一支精确调谐的乐队,只不过乐谱换成了医嘱单,患者则是音符。医护人员们分工协作,有条不紊地进行着工作。在护士长的带领下,我们快速地整理病房,清洗、消毒各种设备,准备接收新患者。深感护士的日常工作远不止给患者提供专业的护理,还包括维护清洁整洁的治疗环境,以及保持病房设备的正常运行。



经过一番准备,我们开展了患者的护理工作。首先,我们需要做好患者基本信息的记录,了解患者的病史、过敏史以及症状等。接下来,是对患者进行全面的体格检查,测量体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征,以便对患者目前的身体状况有一个清晰的了解。同时,根据医生的嘱托,我们还要进行一些额外的检查和护理措施,譬如病人的伤口护理、导尿等。每一步都需要我们细致入微地操作,确保患者的安全和舒适。



尽管学过相关的理论知识,但当我真正亲手为患者进行换药时,才真正体会到了护理工作的重要性。面对着一位老年患者,我小心翼翼地为她清洗伤口。虽然我已经做好了心理准备,但当我亲眼看到患者肺的一部分都裸露在我面前时,还是不禁有些紧张。但我深知我是作为患者的安慰者和支持者存在的,于是,我竭尽全力保持自己的冷静,为患者进行细致入微的伤口护理。



除了对患者进行护理外,在胸外科病房还需要学会正确的急救技巧。有一天,一位患者突然呼吸困难,她的呼吸频率变得急促,面色苍白。我的心情还未来得及恢复,医生和护士们便迅速集结起来,进行急救处理。他们专业的技巧和默契的配合令我感到佩服。在他们的帮助下,患者很快恢复了呼吸平稳。在回味整个过程时,我深深地认识到紧急情况下的正确反应和处理至关重要。



除了具体的护理工作,我还有机会观摩一些重大手术及其他操作。在观摩中,我看到了人体内令人肃然起敬的器官,也目睹了胸外科医生们精湛的技术和雷厉风行的执行力。他们在手术中完成几个小时的高强度的工作,展现出了对患者生命的极致敬畏和责任心。这一切令我感受到了医护人员的伟大,也更加坚定了我的目标,努力成为一名优秀的护士。



通过这一周的实习护理,我不仅学习到了大量的专业知识和操作技巧,更深刻地认识到了护理工作的辛苦和重要性。只有通过实践,我们才能真正融入到医疗团队中,更好地为患者提供持续、全面的护理。



作为一个护理专业的学生,我要时刻保持谦虚和学习的心态。我将以这次实习为契机,不断积累经验和知识,努力提升自己的专业水平。我相信,只有通过不断的学习和努力,才能为患者带来更好的护理体验,成为他们的坚强后盾。这个过程将是艰辛的,但我坚信,只要我用心践行护理事业的初心,我必将在这个伟大的领域里展现出自己的光芒。

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20xx年上半年处理纠纷63起,其中2例纠纷是05年前发生的,目前发生赔偿24起,半年赔偿金额614650。00元,占半年收入的0.6,鉴定为事故的2起,已处理48起,还有15起未处理结束。发生纠纷主要在外科、骨科等手术科室。有个别科室连续发生多起纠纷,而且存在着严重不负责,对疾病的发生发展过程认识不足,预后估计不充分,服务不到位、存在过失,应引起警惕。

年初,院长室与临床、医技各科室主任签定了医疗安全责任书,各科主任与各位医生也签定了安全责任书,并且召开了全体临床医生会议、科主任和医疗组长会议,医院领导十分重视医疗安全工作,开展了“强基工程”,和“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,拉开了基本现代化医院建设的步伐,并制定了具体的实施方案和细则,强调关键性医疗制度的落实,并对重点科室进行防范,取得了一定的效果,这也是大家共同努力的结果。

自《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点,医疗安全形势比以往严峻了。然而,更令人担忧的是,医疗机构及其医务人员的安全意识仍没有跟上形势的要求,与患方明显增强的维权意识有着较大的反差,医务人员法制观念淡薄,准入制度执行不严,不重视医疗文件书写,违背诊疗常规、操作规范及工作制度,以及服务态度不好等引发医疗事故争议的主要问题。

一、医疗纠纷具有以下特点:

1、呈逐年上升趋势:20世纪90年代以来,随着医疗卫生事业的改革不断深入,医患双方的主体地位发生了根本性的变革。各级医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,医疗纠纷的发生率却迅速攀升。同时,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点、人民群众议论的热点、医疗机构和医疗行政部门处理的难点。

2、处理难度逐渐增加:形成这种情况与下列几种原因有关:

①新的《医疗事故处理条例》举证倒置,少数人钻政策的空子;

②患者及家属要求的经济补偿越来越高;

③法院对个别医疗纠纷判决高额补偿及同情弱者对医疗纠纷的发生起到推波助澜的作用;

④医疗纠纷中涉及的人际关系广、杂。

3、由服务质量不满意诱发的医疗纠纷逐年增多:医疗纠纷是患者在治疗过程中出现伤残、死亡等不良后果而引发的。而此类纠纷不一定是由医疗事故诱发的,有可能是医护人员服务态度不好、讲话不注意场合等因素激惹而致。

4、波及的社会面逐渐扩大:以往医疗纠纷一般能在医院内部得到妥善解决,现在许多纠纷由于经济利益冲突加剧,患者及家属为了得到更高的经济补偿,往往把问题带到社会上,企图利用社会力量加压于医院,而当前少数媒体也十分热衷报道此类事件,内容和态度上有明显同情患者的导向,起到了推波助澜的作用。

5、民事纠纷向刑事性质转化:患者及其家属向医务人员施暴的恶性案件在各地时有发生,且呈上升趋势。据报道,北京市近3年来仅71家二级以上医院就发生医务人员被殴打事件502起,致伤残90人;发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500余起。

二、医疗纠纷产生的原因(从今年63起纠纷中看,存在以下问题)

1、责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大意:据中国误诊文献数据库显示,我国目前总误诊率为27.8%,造成误诊原因有16种,其中很多与医生的诊疗水平有关,如医生经验不足占25,医生问诊及查体不仔细占17.3%,过分依赖辅助检查结果占14.7%。

2、病情交代不够,病人思想上无准备,一旦发生病情变化,病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力,很容易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。

3、医患认识上的差异:对疾病的诊治,患者总是报着一种治愈的美好愿望,同时期望得到像在商店购物那样热情周到的服务,可是医务人员并不这样认为,一种情况是,疾病产生的原因是复杂的,其诊治须按一定的操作规程进行。一些危重症患者,在大家看来,情况相当危急,而医务人员往往表现出不紧不慢的样子,不严肃,抢救病人还在说笑,没有同情心;另一种情况是,部分医务人员不认为自己所从事的工作是为患者服务,“服务”意识不强,认为患者有求于他们,“专家”“权威”思想太重,没有摆正自己的位置,对患者热情不起来,工作不精心,久而久之成为一种“职业病”,这种认识上的差异是目前社会转型,特别是医疗体制改革进程中的一种必然现象,是产生医疗纠纷的原因之一。

4、基础知识、专业知识、基本技能不扎实:对疾病的认识不足。病情判断失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙,过分相信仪器或实验检查,没有自己认真分析病情,,对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治,最后出现问题手足无措,或把问题推给其他科室,造成问题扩大或纠纷。

三、针对上述情况采取以下措施:

明确各级各类医师职责,实行科主任、医疗组长负责制:一级对一级负责,科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人。要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人,严格执行各项关键性医疗制度:如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。

加强业务学习,提高医务人员的业务水平,使各科室的整体水平有一个大的提高,全院形成良好的学习氛围。加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解,不能盲目的治疗,你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好,就会导致纠纷的发生

实行手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度,重点是:术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施到位。术前:诊断、手术适应证明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误;术中:意外处理措施果断、合理,术中改变术式等及时告知家属或代理人等;术后:术前诊断与病理诊断相符,并发症预防措施科学,术后观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。

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第一天


今天是我开始在烧伤外科进行实习的第一天。一进入这个烧伤科室,我就被病房内洁白的环境和沉重的气氛惊呆了。接待我的导师护士长李姐,带我参观了整个科室,向我介绍了各种烧伤伤情,并告诉我这里是非常辛苦却有成就感的工作。


在李姐的带领下,我参观了病房。病房内随处都有病人的呻吟声和医生、护士的匆忙身影。一个个病床上躺着的病人,有的全身都被严重烧伤,有的则只是局部。他们的伤口被白色的纱布和药膏覆盖着,看起来十分恐怖。


下午,李姐带我学习了伤口更换和清洗,这是烧伤外科护理的基础工作。我紧张地手持换药的器械,小心翼翼地为病人清洗伤口,并换上了新的敷料。刚开始时,我手脚不够利索,总是弄疼病人,但是经过李姐的指导和患者的谅解,我慢慢地掌握了正确的方法。


第二天


今天,我有幸观摩了一台病人的手术。手术室内,医生们穿着整洁的白大褂,戴着手套和口罩,专注地进行着手术操作。病人被完全麻醉,看起来安静而无忧。


手术中,医生们将病人体表的坏死组织剔除干净,并进行皮肤移植。整个手术过程非常精细,每一步都要极其小心,毫不马虎。我站在一旁,目不转睛地观察着医生们的每一个动作,心中充满了敬佩和尊重。


第三天


今天是我第三天在烧伤科进行实习,这也是我第一次独立为病人换药。我早早地来到病房,查看了病人的情况和过去的护理记录,准备好了所需的药品和器械。


我敲开了病人小张的门,进入了他的病房。小张是一名因为意外火灾而被烧伤的年轻人,他的手臂和大腿严重烧伤。看到我走进来,他微笑着对我说:“护士姐姐,我感觉你的手艺一定很好,别轻易弄疼我哦。”


听到他的夸奖,我不禁有些紧张。我缓缓地将药膏涂抹在纱布上,然后小心地为小张清洗伤口并进行换药。整个过程非常细致,我竭力使自己的手不要颤抖。尽管小张的伤口很疼,但他没有发出一丝一毫的呻吟声,一直面带微笑。


第四天


今天,我参与了一场紧急治疗。一名烧伤严重的患者被紧急送到了病房。他的大面积烧伤让整个科室陷入了紧张的氛围。医生们忙碌着给他进行急救治疗,我们护士则协助医生处理需要的物品。


在整个治疗过程中,我负责给患者测量体温、观察心率和呼吸情况等等。我努力保持冷静,尽量减少自己的失误。虽然汗水湿透了我的衣襟,但当看到患者的生命迹象逐渐稳定下来时,内心涌起的喜悦感一切都变得值得。


总结


通过这一周的实习,我明白了烧伤科在医院中的重要性和工作的艰辛。烧伤患者需要我们护理人员给予更多的关怀和呵护。作为护理实习生,我深刻体会到了专业知识和技能的重要性,并逐渐成长为一名有能力和耐心应对烧伤伤情的烧伤外科护士。我相信,只要努力学习,不断进步,我一定能够在烧伤外科护理领域做出更大的贡献。

⬕ 外科实习周总结 ⬕


本周,我开始了我的中医外科护士实习。作为一名刚刚步入实习生活的大学生,我充满了好奇和期待。我来到了一家位于城市医院的中医外科科室,准备开始我的实习之旅。


周一,我第一次踏进了中医外科科室,感受到了浓厚的医学氛围。这里干净整洁,设备齐全,每个人都穿着白大褂,脸上带着专业的笑容。我立刻被工作的繁忙和严谨所吸引。我向导师报到后,她带我参观了科室,并且仔细介绍了科室的工作流程和注意事项。


周二,我开始参与到患者的护理工作中。导师带我走访了病房,给我介绍了每个患者的病情和治疗方案。我被告知要仔细观察患者的病情变化,及时向医生汇报,并为患者提供日常生活护理。我学会了如何测量患者的体温、脉搏和血压,以及如何正确使用各种医疗设备和器具。


周三,我开始参与手术准备和辅助工作。我学会了帮助患者准备手术,包括给患者进行消毒、修剪手术部位的毛发,以及协助医生进行术前检查和术中用药。我还学习了如何正确穿戴手术服和手术器械的使用和清洁,确保手术过程的安全和无菌。


周四,是我最期待的一天,因为这一天我有机会亲身参与手术操作。虽然只是简单的手术,我还是有些紧张。导师给了我很多鼓励和指导,她告诉我要保持冷静,并专注于手术过程。在导师的指导下,我帮助医生完成了手术,从准备工作到术中操作,我尽力做到最好。整个手术过程虽然紧张,但也让我感受到了手术团队的默契和配合,以及医生对患者的细心呵护。


周五,我开始参与术后患者的疼痛管理和护理工作。我学习了中医外科的疼痛管理方法,包括采用针灸、艾灸等中医疗法来缓解患者的疼痛。我还学会了如何正确的更换伤口敷料,进行伤口的消毒和护理。同时,我也向导师学习了如何跟踪患者术后的康复情况,给予他们心理上的支持和鼓励。


这一周的实习生活让我获得了很多宝贵的经验和知识。我深刻感受到了中医外科护理工作的责任和挑战。每天与病患们的接触,让我感受到了医者仁心的重要性。我也意识到自己在实习中的不足,希望通过更多的实践和学习来不断提升自己。


中医外科护理是一门综合性和技术性相结合的工作,需要全面的医学知识和丰富的临床经验。通过这一周的实习,我深刻体会到了学习的重要性和艰辛。我决心在剩下的实习时间里,更加努力地学习,提高自己的专业素养,成为一名合格的中医外科护士。

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