社区卫生服务工作计划

发布时间：2025-03-01

社区卫生服务工作计划（锦集十九篇）。

◍ 社区卫生服务工作计划

一、进一步加强领导，健全制度，规范行为

20xx年社区卫生服务中心将进一步加强领导，落实到人，适当调整各居委会责任医生和协助人员，根据人口比例、地段范围、距服务中心距离，进一步完善考核奖励制度，加强与公共卫生联络员的联系，组织实施好本辖区面公共卫生服务内容，及时整理相关资料、及时上报、归档。

二、重点公共卫生服务项目

（一）、健康教育

1、要求必须有工作计划和总结，内容详实。

2、健康教育课每月开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容同上，每月要有照片存档。

3、要有居民健康资料发放记录，并确保每户每年不少于一份，使辖区居民基本卫生知识知晓率达80%或以上。

4、开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育，必须要有记录资料，受教育率达80%。

（二）、健康管理

1、家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项，并输入电脑。

2、要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。

3、每季开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

4、掌握辖区内婚龄青年名单，积极动员欲婚青年进行婚前医学检查，确保优生优育。

（三）、基本医疗惠民服务

1、建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，主要收费价格上墙，合理收费，积极控制医疗费用的不合理增长，按规定执行医疗优惠政策。

2、责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任，对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备，对居民的自诊或转诊率必须达90%。

3、责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。

（四）、居民医保便民服务

1、责任医生必须熟悉居民医疗保险政策，并进行大力宣传，上门访视中确保每户居民获得医疗宣传资料，使各种人群对居民医保政策的知晓率达85%。

2、每季度公示居民医保报销情况，专人负责并保管好辖区参保人员名册，登记项目要齐全、准确。重点是特病病人。

（五）、儿童保健

1、社区卫生服务中心的预防接种门诊力争达到XX市示范化接种门诊，设施齐全，实行按周接种，我中心要求防保医生的新生儿建卡率100%，五苗全程接种率95%以上，乙肝首针及时率90%以上，并掌握辖区流动儿童情况，及时按排接种。

2、各责任医生要搞好预防接种宣传工作，积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。

3、负责好辖区内儿童入托入学验证工作，验证率95%或以上；儿童系统管理率要求达到90以上%，由儿保医生负责。

（六）、妇女保健

1、要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产妇住院分娩率必须达100%，孕产妇系统管理率达95%或以上，高危孕妇住院分娩率必须达100%。

2、对孕产妇进行系统管理，做好早孕建册、产前检查和产后访视工作，并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊；同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪，了解分娩结局。

3、开展常见妇女病普查工作，普查率达50%以上，并将检查情况记入健康档案。

4、参加上级培训和指导，召开和参加例会，做好总结和计划，资料存档。

（七）、老人和困难群体保健

1、加强60岁以上老人、特困残疾人、低保户家庭健康档案的建档，建档率要求90%，健康体检率80%或以上。

2、开展每年四次免费随访工作，对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

3、对健康档案进行动态管理，发现情况随时记入，并及时汇总准确上报。

（八）、重点疾病社区管理

1、开展结核病防治工作，病人转诊率达100%，同时进行病人的追踪治疗和随访管理，督促病人按时服药，定期复查，资料及时汇总上报。

2、开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导，并及时汇总上报。加强慢病自我管理小组的管理工作，发挥小组的自我管理和宣传作用。

3、开展艾滋病防治工作，掌握辖区内流动人口数，大力宣传艾滋病防治知识，要求宣传资料入户，并达到95%以上，成人艾滋病性病防治知识知晓率80%或以上。

4、协助街道、居委会对精神病人的综合管理，综合管理率达80%，同时建立卡片专案管理，定期随访，并在访视中指导合理用药。

（九）、公共卫生信息收集与报告

1、社区卫生服务中心和服务站，各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规，及时收集、登记、整理和归档，按要求进行了上报。

2、各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料，每月收集上报。

3、做好辖区内围产儿、0～5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告，报告率100%，并开展出生缺陷报告。

（十）、卫生监督协查

1、各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册，协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作，体检、培训率达100%，五病人员调离率100%；并要求收集报告农民家庭宴席信息，记录完整正确。

2、建立健全辖区内职业危害企业名册，记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数，督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。

3、建立健全辖区内学校卫生档案，每年进行卫生检查不少于四次，要有笔录，同时对水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查，形成笔录。

4、建立辖区内医疗机构档案，每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次，同时开展打击非法行医活动。

（十一）、协助落实疾病防控措施

1、卫生服务中心防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置，配合查处率100%。

2、做好重点传染病的监测工作，合格率达90%或以上，要有记录，并且完整。

◍ 社区卫生服务工作计划

作为社区的一名管理人员，有义务和责任区维护社区的环境。下面是由小编为大家整理的“社区卫生工作计划范文”，仅供参考，欢迎大家阅读。

社区卫生工作计划范文（一）<\/h2>
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来，医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高居民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。制定了20xx年社区健康教育工作计划，内容如下：
一、健全组织机构，完善健教工作网络
今年我们将结合本社区实际情况，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高健教员自身健康教育能力和理论水平；加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料；进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。
二、大力开展健康教育活动
1.门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2.健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。
3.积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作。
同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。
结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。
4.加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

社区卫生工作计划范文（二）<\/h2>
近来老城区片的环境卫生问题有反弹，为了使居民有一个健康、愉悦的生活环境，就要将卫生意识贯穿到每家每户每个人的心中，所以我们居委会专门组织了人员带领大家共同行动。
一、指导思想
以构建新型城市卫生服务体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我们社区卫生服务工作得到明显提高。
二、工作目标
1.搞好环境综合整治。以“集中治脏，除害灭病，根治陋习”为重点。
2.加大除四害工作力度。重点开展夏季杀蚊蝇，灭鼠灭蟑活动，防止病媒生物传播疾病。卫生做好了，就防止了“病从口入”。
3.建立卫生目标责任制。整治卫生任务以责任状的形式细化分解给个人，每个人要各司其职、分头负责，抓好落实。
4.加大卫生监督执法力度。我们继续开展“红袖标”工程，对管辖区内的单位和居民区的卫生进行严格管理，做到垃圾收集有序，不乱倒垃圾，不乱泼污水等。
三、工作步骤及要求
1.加强组织领导。落实专人管理社区卫生工作，明确责任，加强与各相关部门的紧密协调配合，认真履行职责，共同推进城市社区卫生服务的发展。
2.加大保护社区卫生环境意识的宣传。积极开展便民服务，充分利用社区的宣传栏和发放传单的形式，对居民进行宣传，为居民提供多种环境卫生知识。增强居民的自我防病意识，充分利用居委会的力量扩大宣传面。
3.建立健全社区卫生服务工作制度。创立便捷高效的社区卫生服务平台，逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化，提高社区卫生服务管理效能。

社区卫生工作计划范文（三）<\/h2>
我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、强化社区卫生服务品牌意识
1.积极加强社区卫生服务人才培养。
2.做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。
3.根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。
二、贯彻落实社区卫生服务政策
贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。
三、完善组织管理提升服务能力
进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。
四、努力提高社区卫生服务队伍水平
1.加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。
2.继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。
五、完善社区卫生服务的主要功能
1.认真落实预防保健制度
2.为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。
3.提高康复和计划生育技术服务
4.提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
六、严格社区卫生服务监督管理
1.定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。
2.认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。
3.认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。
七、开展健康管理工作
随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。
新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

社区卫生工作计划范文（四）<\/h2>
加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。本社区采取如下工作计划：
一、全面加强社会卫生管理工作，促进环境卫生整体水平不断提高
1.加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈，卫生状况滑波等现象，进一步巩固、发展和提高创建成果。
2.在全辖区各单位开展创建＂卫生单位＂活动，推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。树立典型，推广经验，营造整洁优美舒适的工作环境。
二、加大除害防病工作力度，努力扩大＂四害＂防治覆盖面，有效降低全辖区＂四害＂密度
1.组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除＂四害＂行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制＂四害＂孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除＂四害＂工作，严格控制＂四害＂密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。
2.积极开展＂四害＂防治基础设施建设工作，努力从源头上解决蚊虫孳生问题。根据上级的要求，在全辖区认真开展＂四害＂防治设施建设的组织和宣传发动工作。
三、与城管大队联动，抓好辖区的卫生整治工作
落实门前三包责任制，确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订市容环境卫生管理责任书，并建立了管理台帐；城管协管员每天对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查，并做好检查记录；对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止，责令责任单位、门店、住户整改，对不及时整改的＇及时报告城管执法大队；积极配合城管执法大队查处影响市容环境卫生的违法。
四、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质
采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务；组织人员在xxx小区、xxxx小区xxxx小区等派发健康教育资料，确保健康教育资料发放到每家每户，积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。

社区卫生工作计划范文（五）<\/h2>
环境卫生，对改善城乡人居环境、促进可持续发展，具有举足轻重的地位和作用。今后，要进一步完善管理制度，扎实工作，使环卫工作走上有序、健康、可持续发展的道路。
一、进一步提升环卫标准化长效管理水平
1、强化日常保洁管理。进一步规范环卫作业质量管理标准，做到路面全程监控，最终达到环卫保洁及时到位的目的，加大整治力度，完善监督工作和奖惩机制，促进管理水平和保洁质量的提高。
2、强化日常巡查、加大检查考核力度，对一些重点地段、重点路段反复发生的问题实行严防政策。
3、加大社会宣传工作力度。充分利用现有的教育基地、加强广大群众特别是青少年学生
环境卫生知识的教育培训，提高广大群众环境卫生意识。
一是建立经常化、制度化的宣传培训制度，提高群众文明素质。
二是营造浓郁的文明氛围，使人们逐步告别不文明行为习惯。
三是广泛开展群众性的精神文明活动，使人们在参与中逐渐形成新的思维方式和行为方式，增强公德意识、责任意识。
二、做好区环卫考核准备及村街环卫考核工作
要严格落实长效管理机制，对全镇十路一区及各村街主干道路进行全面清整，对垃圾死角，白色垃圾，乱泼乱倒现象彻底解决，对重点路段重点清理。以干净整洁的面貌随时迎接上级的检查。

◍ 社区卫生服务工作计划

在爱国卫生月活动中，街道爱卫办广泛发动居民群众，在辖区范围内进行了密度调查，然后按着统一部署，突出重点地开展了大规模、全方位的集中灭鼠和灭蚊虫活动。以下是工作总结网小编整理的最新社区卫生服务工作总结，欢迎参考，更多详细内容请点击工作总结网查看。

今年4月是第二十三个爱国卫生月，阜桥街道按照上级工作安排部署，围绕“健康山东”主题，广泛宣传“健康济宁”“健康中区”行动，在全辖区积极开展以城乡环境卫生整治为重点的爱国卫生月活动。活动取得了较好的成效，现将第二十三个爱国卫生月活动的开展情况总结如下：

一、加强组织,大力宣传

为保障爱国卫生月活动的顺利开展，4月8日街道召开了动员会议，向社区及辖区各单位传达《市中区第二十三个爱国卫生月暨健康山东宣传月活动方案》。街道主管领导亲自紧抓爱国卫生月的各项活动，集中整治辖区内居民小区、背街小巷、铁路沿线、集贸市场等重点区域的`环境卫生。

街道各社区、辖区各单位配合协作，充分利用黑板报和宣传标语等形式广泛宣传“健康山东”品牌，推进“健康济宁”“健康中区”行动，营造了浓厚的活动氛围，使我辖区居民了解到“健康山东行动”的意义，积极参与到爱国卫生月活动中来。

二、全面开展环境卫生整治行动

街道在开展爱国卫生月活动期间，始终坚持围绕辖区内居民小区、背街小巷、铁路沿线、集贸市场等重点区域的卫生，完善长效保洁机制，以社区为单位，积极组织、协调辖区各单位一起集中开展环境卫生整治活动，重点清理卫生死角、乱堆乱放、乱贴乱画。辖区环境卫生得到明显改善，活动收到了显著的效果。

三、大力开展春季灭鼠和熏杀越冬蚊虫活动

在爱国卫生月活动中，街道爱卫办广泛发动居民群众，在辖区范围内进行了密度调查，然后按着统一部署，突出重点地开展了大规模、全方位的集中灭鼠和灭蚊虫活动。

四、加大督查力度，坚持长效管理

爱国卫生月活动期间，街道设立举报电话，接受群众监督，切实解决居民群众关注的热点、难点问题。街道不定期对各社区活动开展情况进行全面督导、检查，对各项活动进行实地查看和考核，对组织工作不力、收效差的社区及辖区单位，予以通报批评。通过协调指导、督促检查，不断推动了活动的顺利开展，巩固了“爱国卫生月”活动各项活动取得明显成效。

◍ 社区卫生服务工作计划

【导言】

社区卫生服务站是现代卫生体系中最基础、最易近民的医疗健康服务单位，承担着基层医疗卫生服务的规范化、专业化、人性化任务。如今，随着我国医疗卫生改革的深入推进，社区卫生服务站在医疗服务运营模式、医疗健康服务质量、医疗服务体系等方面也发生了巨大变化和提升。为了进一步推进社区卫生服务站的发展，制定和实施一份周全、具体、可操作的工作计划显得至关重要。

【本文】

一、工作计划的研究和制订

在研究和制订工作计划的过程中，社区卫生服务站需要考虑到以下几个方面：

1. 目标和定位：制定周全、科学、具体的工作计划，必须要有明确的目标和定位，以保证工作的开展能够符合社区卫生服务站的实际情况和需求。

2. 工作内容：服务对象、服务内容、服务方式、服务时间等内容必须要详细、具体、可操作。

3. 重点任务：重点任务往往是整个工作计划的核心，通过合理的安排和分工，确保重点工作的顺利开展，进而实现社区卫生服务站工作的全面推进和提升。

4. 绩效评估：制定工作计划不仅要考虑到工作的开展和实施，同时也需要在工作完成之后进行绩效评估，以帮助社区卫生服务站更好地了解工作计划实现情况和不足之处，为下一阶段工作的制定和开展提供有益的参考。

二、重点工作任务

1. 健全服务方式

社区卫生服务站不仅要开展基础医疗服务，还需要在服务方式上进行创新和升级。例如，通过引进远程医疗、信息化和智能化设备等新技术、新设备，更好地满足广大患者的医疗服务需求。

2. 推进医疗卫生险

医疗卫生险是医疗保障体系中的重要支撑，社区卫生服务站应积极支持和推动医疗卫生险的发展，促进医疗卫生服务的覆盖和提质。

3. 建立诊疗质量管理制度

建立诊疗质量管理制度，是社区卫生服务站整个工作计划中绝对重要的一环。只有建立完善的诊疗质量管理制度，才能够更好地规范医疗服务流程，提高诊疗质量，进而为广大患者提供更高效、便捷和优质的医疗服务。

三、总结与展望

通过制定详细的社区卫生服务站工作计划，可以更好地推进医疗健康服务的规范化和专业化，进而实现医疗卫生服务水平的提升和改进。除此之外，社区卫生服务站还应该保持与大型医疗机构、行业协会以及政府部门的良好沟通、合作关系，以更高的标准和更严谨的态度推进社区卫生服务工作的开展。

◍ 社区卫生服务工作计划

一、建档及慢性病管理工作计划

通过所辖社区卫生服务站入户服务为居民建立健康档案，根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。并利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病、精神病患者，提高高血压、糖尿病、精神病的早诊率和早治率。社区服务中心划分责任区，对确诊的高血压、糖尿病、精神病患者由责任医生每年提供至少4次面对面的随访，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

2、中心骨干医生进社区活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各社区卫生服务站及居民进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染病的健康教育与健康促进工作;同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。依据社区居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。

每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的社区居民。计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行健康知识讲座不少于12期，发放健康宣传资料40000份，内容富有针对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能第2/4页力。

3、向居民播放健康教育光盘：在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以所辖社区居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、办好健康教育宣传栏：按季度定期对中心的2个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

5、发挥取阅架的作用：中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。

6、孕产妇的健康教育管理：孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行产前随访及健康状态评估等，并给予优生优育、身心健康、日常生活、饮食营养、疾病预防、科学胎教、保胎防护、临产检查、顺利分娩、产后康复等方面的指导，全面、系统、准确和科学地介绍了孕产妇有关健康的各个方面问题。

7、免费为老年人测量血压和健康咨询：每年一次对老年人及慢性病人群进行一年一次的免费体检。

8、加强反吸烟宣教活动：积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

9、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对社区居民开展中医养生保健知识宣教咨询活动，每年为所辖老年人提供中医药健康服务一次。

10、重要卫生日开展健康教育宣传

正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来，全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。

◍ 社区卫生服务工作计划

一、为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识

要通过二个途径为社区普通人群提供心理咨询，普及精神卫生知识。其一是在例行的对社区居民进行健康体检的过程中，有针对性的进行心理活动的评估，尤其是对于重点人群，如妇女在孕产期的情绪状态，老年人的记忆、智力活动等，以早期发现抑郁症、老年期痴呆等。

二是通过举办科普讲座、开展咨询活动、发放科普宣传读物、制作宣传展板等形式，向社区居民普及精神卫生知识，促进其精神健康水平。

二、开展精神疾病线索调查，建立疾病档案

对社区精神疾病患者进行线索调查，是开展社区精神卫生服务的首要任务，也是动态掌握社区精神疾病变化的第一手资料。社区精神疾病的建档立卡率应不低于社区覆盖人群的0。6%。还将组织精神科医师对社区的精神疾病患者进行年度的免费检查。如果社区的精神疾病患者因病情复发加重，紧急住院治疗，出院后其住院治疗有关情况将被及时转入社区，以便社区卫生服务中心继续进行社区康复治疗。所建立的是一套完整的连续的疾病档案资料。将对社区精神疾病患者的疾病资料进行妥善保管，坚决维护患者的隐私权。社区精神疾病患者及其家属可以充分利用这些疾病资料。

三、定期随访，对重性精神疾病进行管理治疗

精神疾病，尤其是以精神分裂症为主的重性精神疾病，由于疾病自身的特点，多不承认有病，不主动治疗，特别是在疾病的严重期，因此需要对社区的精神疾病患者给予的关怀和看护。个案管理员，每个月至少一次主动对建档立卡的社区精神疾病患者进行家庭随访，通过随访与患者及其家属保持密切联系，并取得患者的信任和配合。随访内容包括：患者的服药情况、病情稳定情况等，并指导家属开展家庭精神疾病的家庭护理。以此提高社区精神疾病患者的服药率，动态掌握患者的病情变化社区精神疾病患者可就近在社区卫生服务中心理进行服药期间必要的实验室检查和化验检查，以保证用药的安全。

四、开展社区康复治疗，促使早日回归社会

个案管理员在对社区精神疾病患者进行随访的同时，将对患者进行社区康复治疗。社区康复治疗的内容包括：心理康复指导、家庭护理指导、劳动技能训练、工娱治疗和职业康复等。社区康复治疗的目的是减轻精神残疾的程度，促使患者早日回归社会。中国残联制定的"xx"发展规范要求，加强精神病康复机构建设，统筹规划，每县（市、区）都将扶持建立一所示范性精神病康复机构。康复机构的形式有：工疗站、农疗基地、活动中心、托养中心、中途宿营、职业技能培训中心等。社区卫生服务机构将在残联的配合下开展"社会化、综合性、开放式"精神疾病康复工作。

五、建立应急处置机制，避免不良事件发生

对于以精神分裂症为主的重性精神疾病，实行管理治疗的首要目的是避免不良事件的发生。不良事件包括：急性药物不良反应，自杀自伤行为和肇事肇祸行为。社区卫生服务机构与精神卫生医疗机构建立有应急处置机制，制定有应急处置预案，将在最短的时间，最直接的渠道，以最恰当的方式做出应急处置反应，避免不良事件发生。社区卫生服务机构将对社区精神疾病患者家属及周围人员提供应对精神疾病突发事件的专业指导。

◍ 社区卫生服务工作计划

（一）、碘缺乏病的防治与监测

开展碘缺乏病的防治和病情监测。坚持食盐加碘为主的综合防治措施，加强部门协作配合县疾控中心做好病情监测点的工作。做好5月5日碘缺乏病防治日的宣传活动。

（二）疟疾防治

继续做好发热病人的门诊血检工作，加强流动人口管理，严防疟疾省外输入，防止内源性局部暴发流行，完成本地区2%的血检任务。

（三）肠道寄生虫病防治

开展群防群治，以行政村为单位，有计划地开展集体驱虫工作，确保他们的身体健康。各村幼儿结合儿保工作进行普治。

◍ 社区卫生服务工作计划

2011年全区社区卫生、妇幼保健和健康

教育工作要点

2011年妇幼保健、社区卫生和健康教育工作总体思路是：紧紧围绕厅党组中心工作，按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求，全面落实医改各项任务，推进实施“一法两纲”和“十二五”规划，推动城市社区医药卫生体制综合改革，加强妇幼卫生服务体系能力建设，推进健康促进与教育工作。重点工作如下：

一、全面落实基本公共卫生服务均等化任务，确保完成三年任务目标

1.认真落实国家基本公共卫生服务项目

继续执行《内蒙古自治区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》，组织指导各盟市落实基本公共卫生服务考核评估工作，开展专项督导检查，推动各盟市落实服务任务，规范资金使用和管理。推进以居民电子健康档案为核心的社区卫生服务信息系统建设。

2.确保完成妇幼重大公共卫生服务项目

继续组织实施农村牧区孕产妇住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、农村牧区妇女“两癌”检查项目，开始实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目。加强项目管理和监督指导，确保完成2011项目任务。加大健康教育宣传力度，广泛开展社会宣传，增强群众健康意识和能力。总结评估2009-2011年项目任务落实情况和实施效果。

二、强化“保基本、强基层、建机制”，提高社区卫生服务能力

3.推进社区卫生服务综合改革

继续加大领导力度，推动各级政府落实《自治区政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》及其配套文件，推进社区卫生服务机构绩效工资制度，试

行社区卫生服务机构收支两条线管理，继续协调有关部门推进社区卫生服务机构与城镇职工、居民基本医疗保险等保障制度的有效衔接。加强对社区卫生服务体系建设重点联系城市的指导与管理，发挥典型示范与带动作用，4.加强社区卫生服务机构与医疗机构、预防保健机构分工合作机制

建立大医院与社区卫生服务机构上下联动、有机合作的分工协作机制，逐步推动社区首诊制度的落实，推动医疗保健机构与社区卫生服务机构的双向转诊制度的建立。加强疾病预防控制、妇幼保健和健康教育机构对社区卫生服务机构的技术指导，形成合理分工、密切协作的长效机制，促进各项医改措施在社区的落实。

5.加大社区卫生服务机构考核力度

加强社区卫生服务机构内涵建设，按照《国家社区卫生服务机构绩考核办法》，指导各盟市全面开展绩效考核。开展创建国家和自治区两级示范社区卫生服务中心活动，发挥典型示范作用。同时，要继续清理整顿不合格的社区卫生服务站，进一步规范社区卫生服务机构内部管理，建立健全社区卫生服务机构内部管理制度和工作制度，树立起社区卫生服务机构的良好形象。规范社区基本医疗和基本公共卫生服务，对落实基本公共卫生服务情况开展考核评估。提高社区卫生服务机构门急诊服务数量，改善服务质量，转变服务模式，推广全科医生团队和家庭责任医生制度。

6.继续加强社区卫生服务网络建设

推动各地按照社区卫生服务体系发展建设规划，加快社区卫生服务机构建设。继续争取改善社区卫生服务机构用房和设施设备条件。继续普及和推广社区卫生服务适宜技术，举办在职人员的岗位培训和业务培训，加强社区卫生服务机构管理人员的培训。认真落实《城市医疗卫生机构医师支援社区卫生服务工作实

施办法》（内卫发〔2009〕17号），有计划的选派人员参加全科医师的培训进修。制定规划，采取措施，建立一支包括全科医师、中西医师、公共卫生、社区护理、康复医师、心理卫生等人员组成的社区卫生人才队伍。

三、以“医改”为契机，继续推动妇幼保健工作

7.全面落实《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》

制定《内蒙古自治区妇幼卫生工作绩效考核办法》，对盟市和旗县卫生行政部门及提供妇幼卫生服务的医疗保健机构、城乡基层医疗卫生机构全面开展绩效考核。进一步加强孕产妇和儿童健康管理服务，加强孕产妇急救网络建设，提高基层产科、儿科救治能力，继续推广新生儿窒息复苏、产科危重孕产妇救治等适宜技术，促进妇幼保健服务能力和服务质量的全面提高。

8.继续做好妇幼卫生项目

继续实施“降消”项目，加强培训，提高项目管理能力和技术服务水平，重点加强监督指导和专家驻县指导；做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目、妇幼卫生监测等项目，加强监督指导，完成项目任务，提高项目地区妇幼卫生服务能力，推广项目经验。

9.全面开展爱婴医院复审评估工作

在全区范围内开展以盟市负责复审评估爱婴医院，自治区抽检审评结果工作，加强爱婴医院动态管理。深入开展“促进自然分娩，保障母子安康”活动，重点加强非医学需要的剖宫产管理，降低剖宫产率。

10.加强出生缺陷防治工作

积极争取各级政府支持，建立并实施由当地政府投入的免费婚育健康咨询和婚前医学检查制度。重点加强未实施婚前医学检查制度和婚检率低的地区的指导管理，建立并实施卫生、民政、计生部门配合协调的婚前医学检查与咨询服务、婚姻登记、计生咨询一站式服务工作机制。推进全区产前筛查与产前诊断网络建设，加强产前诊断专项技术培训和技术队伍建设。制订下发《自治区新生儿疾病筛查管理办法》，认真落实《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》，建立全区新生儿疾病筛查网络，提高新生儿疾病筛查率和筛查质量。

11.继续提高妇幼卫生信息统计报告工作

进一步加强妇幼卫生信息年报、妇幼重大公共卫生服务项目直报系统、妇幼卫生项目信息统计报表质量的管理。继续实行信息上报签字制度和退回制度，提高数据时效性和数据质量。继续开展以盟市为单位的孕产妇死亡现场评审工作，提高自治区和盟市孕产妇死亡评审质量，及时发现和指导孕产妇保健和分娩服务存在的问题。

四、以落实基本公共卫生服务均等化为重点，促进健康教育工作

12.继续落实《中国公民健康素养促进行动工作方案》

结合中央补助地方项目，依托“行动”和“相约健康社区行”两个平台，加大公民健康素养宣传推广力度，深入开展全区城乡健康素养促进工作,进一步加强健康促进与健康教育能力和品牌建设。

13.全面推进创建全区无烟医疗卫生系统工作

组织实施中央补助地方烟草控制项目，加强项目监督指导，开展无烟医疗卫生机构创建情况评估，完成项目目标任务。

14.加强控烟履约工作

认真实施《烟草控制与健康素养监测项目管理方案》，完成重点人群烟草流行监测和健康素养监测任务，做好烟草控制干预。结合世界无烟日主题，开展控烟履约宣传活动。

◍ 社区卫生服务工作计划

20XX年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极申报社区卫生服务人才培养示范基地，继续做好全科医学和社区卫生服务的培训和带教工作。争取成为全科医学研究基地。

2、中心改迁后，将集众家之长，兼收并蓄，做好示范中心的创建工作，响应合肥政府的号召，在八统一的基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范（20XX年版），对于《规范》内的10个类别，严格按照要求规范管理。

4、积极开展国内外学术交流活动。利用本中心得天独厚的优势，依托省立友谊医院，邀请知名专家到本中心长年指导工作。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人、残疾人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加省级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周三下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

3、要求中心中级以上的中青年专业技术人员必须达到继续医学教育规定的学分。鼓励积极撰写全科医学和社区卫生服务科研论文，争取参加高品质的学术交流或骨干培训班。

五、完善社区卫生服务的主要功能

（一）、认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

（1）、法定传染病报告率100%；

（2）、计划免疫接种率不低于95%；

（3）、7岁以下儿童保健管理率逐年上升；

（4）、孕产妇保健管理率逐年上升；

（5）、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%；

（6）、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。

（二）、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

（三）、提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

（四）、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。

（五）、为弱势人群提供服务

按国家有关规定，认真做好残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复等工作。建立康复病人档案，组织康复对象及其家属共同参加，开展群体个体相结合的康复治疗和辅导。重点针对血管疾病或骨折引起的肢体功能障碍的康复治疗和护理；对精神病患者、部分残疾人（听力、语言障碍）在专业技术人员指导下开展康复治疗。做到有服务、有指导、有记录。掌握社区精神病患者病情动态，对新发、迁入迁出、死亡、失踪病例登记，并填报有关报表，开展精神卫生宣传工作。继续对低保人员实行“三免三减半”优惠政策。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，成立养生保健协会和慢性病康复协会，组织本院知名专家举办防病治病知识讲座，同时，以展板和ppt演绎等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

◍ 社区卫生服务工作计划

一直以来，医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高居民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。制定了20XX年社区健康教育工作计划，内容如下：

一、健全组织机构，完善健教工作网络

今年我们将结合本社区实际情况，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高健教员自身健康教育能力和理论水平；加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料；进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2.健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

3. 积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作；同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

4.加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

◍ 社区卫生服务工作计划

xx年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设的意见》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。

特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作。

根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全组织机构，完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训;组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

(二)、加大经费投入

计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

(三)、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。

我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：

一、强化社区卫生服务品牌意识

1、积极加强社区卫生服务人才培养，

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

五、完善社区卫生服务的主要功能

(一)、认真落实预防保健制度

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

(1)、法定传染病报告率100%;

(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;

(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;

(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;

(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。

(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

(三)、提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。

新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

◍ 社区卫生服务工作计划

利用本社区的健康教育特点，采取群众喜闻乐见的健教方式，开展一些健康教育活动及讲座。

每年开展不少于12次的健康教育讲座，内容有针对性、特出重点为。主要是以老年人、妇女、儿童、青少年、流动人口为重点人群，广泛开展老年保健、老年病防治、妇幼儿童保健与康复等多种形式的健康教育讲座和健康促进活动，正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。

充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识、“慢四病”的防治及常见传染病防治等知识，普及与健康相关知识。

免费为老年人测量血压和健康咨询;每年一次对老年人及慢性病人群进行一年一次的免费体检。

通过年度考核、知识测试等形式做好总结评估，发现不足，明确努力方向，进一步推进我辖区健康教育工作的全面开展。同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来，全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。

◍ 社区卫生服务工作计划

自20xx年12月，我区按照××市政府《关于进一步加强社区卫生服务工作的指导意见》要求，大力推进社区卫生运行机制改革，取得了显著成效，居民在改革中得到了切身实惠，社区卫生工作计划。20xx年，在剖析总结三年改革工作经验的基础上，按照新“医改”和“实施方案”的指导精神，准确、稳健、创造性推进全区社区卫生工作。

一、指导思想

以贯彻落实科学发展观为指导，以实现人人享有基本医疗卫生服务为工作目标，坚持政府主导，坚持公益性质，坚持预防为主、坚持城乡统筹、坚持中西医并重的方针，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。进一步强化政府责任和投入，完善健康管理政策，健全制度体系，坚强监督管理，创新体制机制，加强内涵建设，提升服务能力，健全覆盖城乡居民的社区卫生服务网络，不断提高全民健康水平，促进社会***。

二、工作思路

继续深化社区卫生体制改革，以保障民生为己任，围绕着“提供居民最迫切的医疗卫生需求、保证居民最基本的公共卫生项目服务、改善居民对社区卫生医疗服务能力公信度和创造社区卫生机构卫生技术人员事业发展的工作氛围”工作主线，紧扣“质量管理持续年”和“政策研究完善年”工作内容，深入推进改革，创新工作机制，谋划20xx-2012年三年工作规划和目标，狠抓医疗质量，规范服务行为，提高人员综合素质，强化管理、深化研究、夯实基础、提升水平，保证社区卫生可持续性发展。

三、工作目标

1、深化研究。以政策指导发展、政策保证发展、政策引导未来为理念，围绕着制约我区社区卫生发展的“瓶颈”问题，深入研究5项政策机制，。

2、扎实基础。在20xx年医疗质量管理基础上，继续严抓“三基三严”，年内要求完成“写好一份病历、掌握一项技能、答好一张试卷、讲好一堂课、做好慢病管理”，全面提升医务人员服务能力。

3、强化管理。以基础考核和项目考核相结合，注重环节考核，实施“3+1”考核模式，落实“四化”考核管理。

4、提升水平。讲好“一堂课”，即人人要讲好“一堂健康教育课”。管住“两个慢病”，即每个社区卫生服务中心年内规范管理100名高血压和100名糖尿病患者。提高“三项能力”，即提高儿科疾病诊治能力，提高院内急诊救治水平，提高传染病甄别和管理能力。建立“四位一体”综合服务模式，即建立完善老年病疾病诊治、中医、康复、护理“四位一体”的综合服务模式。建立完善我去社区卫生老年病管理和康复管理体系，年内全区共设置350张老年病床，逐步满足居民就近住院治疗和缓解大医院住院压力。

四、工作内容

（一）研究落实新“医改”和“实施方案”的内涵，指导我区社区卫生政策研究方向。

从新“医改”和“实施方案”中，深刻认识到“贯彻落实科学发展观的要求，始终贯穿公共医疗卫生公益性这条主线”的国家医改方向，围绕着“一个目标、四大体系、八项支撑”和“9类基本公共卫生服务项目均等化规范”，结合××区改革现状，做好五方面政策研究：

1、进一步强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位，明确政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，保证社区卫生政府主导，可持续发展。

2、进一步研究和探索社区卫生财政投入、运行管理、成本控制、公共卫生均等化服务等工作机制，在改革初期首先着力解决公平问题，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平和公正。

3、加强和完善内部管理，进一步开展社区卫生服务机构运行管理模式研究，调动外部和内部一切可利用的资源，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核制度，保证效率和效益。

4、建立科学合理的激励机制是保证社区卫生可持续发展的关键环节。要着力引导社区卫生机构和医务人员主要通过增加服务数量、提高服务质量、合理降低患者医药费用负担来获得合理的报酬，实行“多劳多得、优劳优得”。

5、加强社区卫生人才队伍建设，制定和实施人才队伍建设规划，重点加强公共卫生、社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。

◍ 社区卫生服务工作计划

健康教育工作是村级卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我村卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在村普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育信息建设，促进健康教育信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

（一）积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。

（二）计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。

（三）计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）

2、开展公众健康咨询活动

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3、向居民播放健康教育光盘

每月定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。

4、办好健康教育宣传栏

按季度定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。

（四）健康教育覆盖

计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

◍ 社区卫生服务工作计划

健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来，医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育与健康促进是提高居民群众的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。制定了20XX年社区健康教育工作计划，内容如下：

一、健全组织机构，完善健教工作网络

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

3、积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作；同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

4、加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。

三、普及健康知识，提高健康意识

利用本社区的健康教育特点，采取群众喜闻乐见的健教方式，开展一些健康教育活动及讲座。

充分发挥社区的标语、专栏、板报等宣传阵地，宣传卫生常识、“慢四病”的防治及常见传染病防治等知识，普及与健康相关知识。

免费为老年人测量血压和健康咨询；每年一次对老年人及慢性病人群进行一年一次的免费体检。

◍ 社区卫生服务工作计划

在院领导的正确指导和大力扶持下，在科室全体人员的集体努力下，2010年我中心的各项工作得到了健康、稳步的发展，在过去的一年里我们共完成社区二类体检金额达xxxxx元，其中重点人群xxxxx人，育龄妇女xxxxx人，儿童xxxxx人，孕产妇xxxxx人，慢病回访xxxxx人，合计体检xxxxx人，圆满完成了上级部门的任务。在完成好社区卫生服务体检的同时，完成章贡区农村居民体检xxxxx人，学生体检xxxxx人，合计xxxxx人。现将我中心在过去一年的工作情况总结如下：

1.我中心以我辖区内儿童、孕产妇、老年人以及妇女等服务对象为重点，为居民建立了健康档案，并实施计算机化管理，对档案进行定期更新。

2.在辖区内为居民免费提供健康教育宣传资料，我中心提供了健康教育处方12种，常见病、多发病的宣传手册、书籍3种以方便居民查阅。

3.针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传活动。2010年，我中心在世界防治结核病日、全国预防接种日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、联合国糖尿病日、世界艾滋病日六大健康主题日，开展了健康宣传活动；坚持每月更新一期健康教育宣传栏，去年累计更新12期。

4．对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，每季度对确诊的高血压、糖尿病患者至少随访1次，每年随访至少4次，对管理的高血压患者开展了病情监测、效果评价。

◍ 社区卫生服务工作计划

社区卫生服务站工作计划是一份重要的文件，用于规划和组织社区卫生服务站的工作。社区卫生服务站是一个重要的医疗单位，服务于居民的身体健康和日常健康保健。本文将详细介绍社区卫生服务站工作计划的内容，以确保服务站的工作得到良好的开展和合理的安排。

一、背景

社区卫生服务站是卫生事业的重要组成部分，是城市社区卫生保健体系的重要组成部分。社区卫生服务站需要针对居民的不同需求，开展预防、治疗、康复、健康教育等工作。同时需要掌握专业技能，协调好各个科室的工作，保证医疗质量和安全。

二、目标

社区卫生服务站工作计划的目标是促进社区卫生服务站的健康发展，提高医疗服务的质量和水平，为居民提供优质的医疗服务。

三、主要工作任务

1.加强预防保健工作。开展各种常见病、多发病筛查、健康体检等工作，建立完善的健康档案，提高居民健康水平。

2.加强疫情防控。严格执行疫情防控措施，加强疫情防控宣传教育，提高居民的疫情防控意识和能力，促进疫情的早期发现和及时控制。

3.加强医疗服务质量管理。对医疗服务过程中可能出现的安全隐患进行防范、预防和处理，提高医疗服务质量。

4.加强医患沟通。善于聆听和沟通，满足居民的医疗服务需求，关注居民的身心健康，体现“以病人为中心”的服务理念。

5.加强文化建设。建立优秀的医疗团队，提高医护人员的职业道德素质和专业技能水平，形成协同合作的良好氛围。

四、工作措施和保障

1.制定工作规范。根据社区卫生服务站的特点和工作要求，建立完善的医疗服务流程和标准，确保服务工作顺畅进行。

2.加强培训教育。每年举办医学知识培训、技术培训、语言交流和职业道德教育等活动，提高医护人员的工作能力和素质，形成优秀的医学人才队伍。

3.加强设备更新维护。及时更新医疗设备，提高医疗服务的技术含量和水平，保证设备的正常运转。

4.建立服务与反馈机制。定期开展居民满意度调查和服务质量评估，及时了解居民对医疗服务的需求和评价，积极改进服务质量。

5.加强安全保障。建立安全、卫生、消防等各项制度，全面保障医疗服务站的安全和健康。

总之，社区卫生服务站工作计划是一个基础性的文件，在社区卫生服务站的工作中起着举足轻重的作用。社区卫生服务站应立足居民需求，加强卫生防疫、改进医疗服务、加强团队建设等方面的工作，提高服务水平，为居民健康保驾护航！

◍ 社区卫生服务工作计划

社区卫生服务站工作计划

随着城市化进程的加快，人口数量和密度急剧上升，人们接触疾病的概率也越来越高。因此，社区卫生服务站的作用也越来越重要。社区卫生服务站是指以社区为基础，提供一系列医疗保健服务的机构。在这个机构中，医生和护士为社区居民提供医疗咨询、健康检查、治疗和疫苗接种等服务。社区卫生服务站的目的是减轻社区居民的就医负担，提高居民的健康水平和生活质量。

为了更好地服务社区居民，社区卫生服务站需要制定详细的工作计划，以下是我们的工作计划：

一、优化服务质量

社区卫生服务站需要持续提升服务质量，以为社区居民提供更好的医疗保健服务。我们将加强人员培训，提高医务人员的专业水平，增强他们的服务意识。在医疗器械、药品管理方面也将加强监督，确保药品的选择和使用符合医学标准。我们还将增加医疗设备数量和种类，提高服务范围。同时为方便社区居民，增加绿色通道、加快候诊速度，减少居民等待时间，保证服务的在位性和及时性。

二、预防疫病，做好公共卫生工作

社区卫生服务站将加强检查和监测工作，关注社区居民的生活环境、卫生、健康状况等，及时发现问题，做好应急响应。为了预防疫病的发生，我们将加强宣传与普及康健知识，通过多种途径宣传健康观念，推广生活习惯的改变，预防一些患病的可能性，提高疾病预防和控制的能力和水平。

三、加强专科医疗服务

针对社区居民服务需求的不断升级，社区卫生服务站将进一步加强专科医疗服务。我们将针对社区居民身体健康监测和疾病治疗需求，加强妇儿保健、心血管、呼吸系统、消化系统等专科医疗服务，提高诊疗质量。除此之外，我们还将加强与本地市医院的联系，开展合作病例会诊会议，为居民们提供更全面、更高效的医疗服务。

四、建立长期跟踪服务机制

社区卫生服务站将建立长期跟踪服务机制，实行一对一健康计划，开展保健指导，了解居民的身体情况，及时救治并及时预测。同时，在跟踪服务中，采取正确的沟通技巧，和居民建立友好的关系，建立革命的信任感。通过常规体检、常规随访、上门服务，尽可能地为社区居民提供个性化和人性化的医疗保健服务。

五、建立社区健康档案

在服务社区居民的过程中，社区卫生服务站将建立健康档案，对社区居民身体信息全面收集、归纳整理，形成完整的健康档案。这样，不仅可以让医务人员掌握居民的基本健康状况，也可以在社区居民离开社区时向社区居民提供全面可靠的手册，为他们的就医和身体健康提供指导。

总之，社区卫生服务机构是社区生活的重要组成部分。我们不断提高服务质量的水平，为社区居民提供更加全面、专业、高效的医疗保健服务。我们充分发挥社区的优势，快速的反应市场的变化，满足社区居民不断提高的健康需求，维护社区居民的身体健康，为社区居民创造和谐的社会环境。

◍ 社区卫生服务工作计划

为深化医药卫生体制改革，扎实推进“卫生强基工程”，充分发挥优质医疗资源的辐射作用，统筹卫生事业协调发展，提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为广大百姓提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。我站高度重视这一项工作，并把这一工程作为提升公共卫生服务和基本医疗服务工作水平的重要载体，精心组织，促进卫生强基活动的扎实开展，同期xx医院对我站定点帮扶工作也取得了较好的成绩。现就20xx年卫生强基工作开展情况进行：

一、领导重视，保障措施到位

我站高度重视，把实施好对口支援这一工程作为提升公共卫生服务和基本医疗服务工作水平的重要载体，加强领导，精心组织，促进卫生强基活动扎实开展，制定。

二、选准对口医院、专业，工作开展顺利

根据上级要求，与xxxx医院协商确定了xxxx医师对我站进行帮扶。xxx的到来带动了我站卫生专业技术人员快速成长，提升了我站的`服务水平。接受帮扶后我站的基本医疗和公共卫生服务能力有了一定程度的提高。使我站健全了医疗服务规章和操作规范，培养了骨干，提高了健康教育、预防、保健、康复等服务能力。

三、着重抓好重点人群的社区保健，帮扶效果明显

经过支援医院的大力帮扶，我站对社区60岁以上老人，儿童、妇女、残疾人进行了进一步规范化管理。定期为新生儿、婴幼儿、学龄前儿童和辖区内托幼机构进行卫生保健指导；为生育妇女普查、举办相关知识讲座、心理咨询、精神及药物疗法；为老年人进行家庭访视、疾病预防和自我保健，提供了针对性的健康指导，得到了辖区内居民一致好评。

四、存在问题和下步打算

通过强基工程的落实，我站的人才短缺问题得到了一定程度的缓解，通过对口支援带动了我站卫生专业技术人员快速成长，提升了我站的服务水平。但在工作中还存在着部分不足之处。

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