农村医疗调查报告6篇。

栏目小编为大家提供了一篇网络上挑选的“农村医疗调查报告”文章，在我们的现实生活工作中。报告与我们的生活紧密相连，报告最重要的用途是把要传达的内容告知对方，一篇优秀的报告如何才能写好呢？欢迎您参阅读本网页。

农村医疗调查报告 篇1

在开始正文之前必须要说明农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，其经历50年的发展，传统的农村合作医疗已不再适应社会政治经济的发展，于是便产生了今天的新型农村合作医疗制度。由于是对当下现状的调查，因此正文的对象是新型农村合作医疗。

一、何为新型农村合作医疗

新型农村合作医疗，简称新农合，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2、新型农村合作医疗现状

首先就拿外沙乡人们政府副乡长袁芳在其《新型农村合作医疗现状调查与思考》一文提到的数据开始。文中提到新型农村合作医疗自展开以来，已取得了显着的成绩。截止20xx年，外沙县参加新型农村合作医疗的人数比例已达到90%以上。通过调查，75%以上的农民表示，他们参加农村合作医疗可以报销看病的费用能够减轻家庭的负担。他还提到，参加医保后，更多人走进了大医院，大医院不再是一个令人望而生畏的地方了。

(1)真理解了吗?

文中第一个比较吸引人的数字是90%，那还要的那少于10%的人是怎么回事，虽然相对于九，一显得不值一提，但是如果以一亿为基数，就有近一千万人没参加，这可就不是小事了。但为什么呢?是出于对该制度的不理解吗?当然90%的比率对于发展中的制度已经是不错了，但问题是他们又是否对于新型合作医疗制度有充分的理解?毕竟，该制度的推出不是为了显示人们对政府制度的支持，而是为了便民，利民，为人民服务。

调查发现不参加的群众中，很大一部分原因是他们并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义，他们仅仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身体好，生病住院概率低，没有必要花那个冤枉钱。而参加的群众又普遍反映不满意，甚至抵触情绪。

这首先暴露的就是它宣传上面的问题。

记得有一次同学请我帮忙推销洗发卡，20元一张。她向我诉说了其许多好处，比如：可以免费洗4次头，白送你36元，做头发打六折，时间不限，永不过期。听着是不错，但当我问及洗发质量时，她也不了解;当大家认为那36元以后洗发能用，都挺心动时，我找她确认了一下，她告诉我那36不过是按原来洗4次头的价位能省下来的钱，实际上就是只能洗4次，末了，她还建议我别把事说透，就让人这么误会着，否则卖不了。结果，最后一共卖出一张，我自己买的，全当帮朋友。其他人听了事实，果然不出她所料，散了。

当收到普遍较低的对农村合作医疗的满意度时，我们不难联想到，那么多人的不满意是否就是因为为了有更多人参与，一开始就有意无意的没说清楚，让人产生了不该有的误解，产生了对农村合作医疗的过高期望。若无意那就是失责，有意就是欺骗，是犯罪。

对于失责，除了上文的说多了，还有一种就是说少了：没让人们看到它的长远利益。这直接影响到了那少于10%的人。

(2)真实惠了吗?

90%之后出现的另一个百分比是75%。用同样的方法，我们首先来分析一下它的对立面，那剩下的25%。不是给补贴了吗，怎么还会不减轻负担呢?

由于新型合作医疗一大病统筹为主，对于小病仍有农民个人负担;对于大病，由于农村内部也存在较大的贫富差距，那些贫穷的家庭一旦得了大病，即使去医院就诊，能够报销一部分，但剩下的一部分他们依然无力偿付，还是看不起病，于是就干脆不看，那样他们还是得不到实惠。

至于那75%，我还得问，是真的事实上减轻了负担呢，还是意识上感觉得到了实惠呢?这儿就有个认为得到实惠反而加重负担的例子：

父亲生病住院，在出院时，由于父亲参加了农村医疗合作保险，故可以报销一部分医疗费。回到家中，儿子给母亲说到农村合作医疗的好处时，遭到了母亲的反对，随之母亲就给儿子算了一笔账。

原来，在农村合作医疗保险规定中，住院是先提条件，且住院费必须高于200元。这样，像父亲这种可住可不住院的情况就必须住院才可以享受报销。

如果不参保，父亲仅需检查完后住院几天就可以回家休养。这样，费用如下：检查费658元;住院及护理费五天合计225元;生活费，交通费，杂费共合计200元;医疗费约合3000元;总计4008元，不反而比参保省了2545元。

上下一对比不难发现，多出了的，一是住院费，二是药费。前者好理解，这药费又是怎么回事，不是同样的药吗?

原来，同样的药物，在医院的价格是普通药店的几倍，参保者仅可享受药费报销45%,一来一回参保者实际上多消费了，却还以为自己的便宜了，难保这75%中就没有这样的人。

(3)真去大医院了吗?

袁芳副乡长在文中还提到了，医保让更多人走进大医院，得到更好的治疗。但事实上，许多地方的乡镇医院根本够不上那个大字，就比如说前几天，爸爸的老领导在青海旅游时出了车祸，送达那的省院，为了能先看病，还得塞钱给其他病人，让他们等等，因为器材太有限，不这么干还得等十几天，可当时人可就快死了!那的省院可远远及不上这的市院，更何提县院呢?而规定却严格要求如果你想报销，就只可以在当地的乡镇医院看病，而一般乡镇医院医务人员短缺，且整体素质不高，长期得不到培训，技术骨干严重流失，很难满足农民日益增长的，多层次的医疗需求。

(4)真的说不完

其实存在的问题还有许多，就比如对于外来务工人员，在他们的工作地就无法享受到许多，二在他乡更没人在这方面为他们服务。在我们社区，在8000余入住人口中近三分之二是外来人口，当去社区询问居民参保情况时，工作人员为我一一道来参加各种保种的人数，但我发现，这些人加在一起不过20xx多人，这才知道外来人口根本不在关注人口范围内。还比如说受益面狭窄等。

就我今天只围绕了几个城市小范围讲，也可以发现，各城市差距大，上文提到的百分数或多或少还可以增加减少，也就说明着问题可能不我说的还严重。

三、对策及建议

四、结语

发现问题是为了解决问题，解决问题是为了更好的生活。虽然我国新型农村合作医疗仍然存在不少急需解决的问题，虽然没有够多的提及，但是它给人民群众带来的好处是显而易见的。新型农村合作医疗制度是一项政策性强﹑涉及面广﹑任务繁重的社会系统工程。需要我们不断完善新型农村合作医疗制度，将一个崭新﹑健全的新型农村合作医疗推广到全国农村，切实解决农村医疗卫生问题，造福广大农民，为构建和谐社会作出贡献。

农村医疗调查报告 篇2

当不太了解，又想弄清某一情况或事件时，我们就需要好好地展开调查，最终根据调查情况形成调查报告。在写之前，要先考虑好内容和结构喔！以下是小编收集整理的农村医疗问题调查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

摘要：

医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状，提高农民的健康水平，这是我国经济建设过程中必须面临的重要环节，但是，在坚定不移地实施广覆盖、低水平的医保政策的过程中，看病难看病贵的情况并没有随之而消去，而医保制度的缺陷以及在实施过程中存在的问题日益暴露。通过抽样调查及网上调查的方法对湖南省xx农村的问卷调查，探讨了农村医疗保险存在的问题与解决途径。

关键词：农村 新型医保

近年来，医疗保险覆盖面在逐步扩大，很多农民们也都加入到了参与医疗保险的队伍中。投保无疑能给农民们带来巨大影响，在面临高额医药负担时，是真正能够给农民们带来实质性帮助的措施之一。我国的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。医疗保险制度的建立旨在改善农村的医疗现状，提高农民的健康水平。

暑假期间，调查了xx县xx镇的一些村，以及结合网络了解了其他的一些村镇对目前农村合作医疗保险的情况的看法，得出了一些结论，进行了一下分析：

1、农民对农村医疗保险制度的满意度不高

通过分析调研结果可知，农民对农村医疗保险制度表示很满意和满意的分别为13％和24％，其中49％的人表示一般，而还有12％的村民反映不满意，2％的人反映很不满意；这足以说明农村医疗保险体系还得不到广大农民的认同。由此知道，农村医疗保险体系在落实和实施的过程中还存在一些亟待解决的问题。

2、相关部门对农村医疗保险制度的宣传严重缺乏

在对相关部门对农村医疗保险的宣传的调查中。呈现出一个严峻的事实。其中55％的农民反映因为宣传不到位，他们对这项制度也就不了解，也就无法信任它，到最后农民是基本享受不到这种保障。另外，有18％的人反映相关部门是通过海报和传单来宣传的，18％的人表示是通过口头宣传的，并且很多村民反映虽然这是一种最蹩脚也是最原始的宣传，但由于很多村民不太识字（在这次的调查人群中。就有9％的人是文盲。而分别有13％和22％的人学历是小学和初中）所以相比之下这种方式比较受欢迎，也普遍反映效果较好。还有9％的人表示自己村是通过其他一些方式来进行宣传的。

3、农村医疗保险中个人所承担费用偏离

农民是一个十分重视既得利益的群体，期望着最少的付出获得尽可能多的回报，调查显示，农民期待合作医疗能够报销60％～100％的医药费用，然而截至2004年6月底，全国4194万人次13.94亿元的医药报销费用占筹资总额的46.14％，住院医药费用平均有27.25％得到报销，实际的报销比例与期望的巨大差距使农民心理产生一种失衡的矛盾，直接影响了农民参合的积极性。在对医疗保险个人所承担的费用的合

适程度的`调查中，分别10％和29％的人分别反映过高和高，占将近50％的比例，47％的人表示基本适合，而只有分别为2％的人选择了低和太低。这足以说明医疗保险中个人所承担的费用偏高，这会导致下面提到的有些问题。

4、现行农村医疗保险制度还存在很多缺陷，亟待改善

调查结果显示最严重的缺陷是政府宣传力度不够，这个问题已经在上面强调过，所以不再赘述。其次是普遍反映农民的受益面窄，占20％。还有分别为16％、15％和15％的人表示常见病多数不在保险范围内、手续多。成本高以及政策透明度低。前面两个其实也是主要的原因，据我了解的情况来看，很多农民反映大多数常见病都不在报销范围之内，投保就会有点被骗钱的感觉，虽然我们都清楚，医疗保险制度完全是为了能让农民受益而制定实施的，但最后使有些农民得出这个结论便是制度的失败所在了。由此可知，医疗保险制度的瓶颈其实不仅在于制度本身，更在于人为因素，主要是各部门在保障制度良好落实方面的工作做得不够完善。欠发达地区的农村家庭收入支出中的比例并不低，医疗支出不仅是每个农民甚至可以说是每个生命个体健康发展必需的，但对农民而言医疗消费与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性消费支出相比，看病花钱是次要的、随机的，在经济不宽裕的情况下要农民对潜在的医疗风险进行预期支付，是部分农民不会接受的选择 。

5、医疗保险政策得不到落实是农民不参保的主要担心原因

通过对在调查过程中表示不参保的村民的进一步调查，他们不参保原因的结果显示，分别有10.7％、15％、20％和6％的村民表示担心管理存在漏洞、害怕得不到保险赔偿、不了解内容和程序以及政策不稳定，总结一下，其实就是农民担心农村医疗保险政策得不到落实。他们担心自己的利益受到损害，尤其是在对政策不完全了解的情况下，出了状况也不知道该如何去保障自己的权利不受侵犯，所以干脆就不拿出这个钱。

另外，还有15％的人表示投保没有足够的资金。这是出乎意料的，农民的自我保护意识还太浅了。只有7.7％和5％的人反映投保没有足够的资金和在外务工的医疗费用不能回户籍地报销，这分别是个人的经济原因和政策政策所存在的一点漏洞。

针对调查分析的结果，提出以下几条措施：

（1）重视医卫知识宣传，促进全民健康意识，提高健康水平。

（2）加强医疗保险政策宣传，普及医疗保险。尤其是社保性质的医疗保险。加强正确的舆论导向，把医保改革的意义讲透内容讲清，政策讲准。按国力发展水平，在国力资助下逐步覆盖全民并逐步提高保障水平。

（3）重视疾病治疗标准化指导。如住院天数、医卫服务、高效药物、高效设备、指导价格都应有国内外统计数据反馈给医院及保险机构并对外公布，促进提高医卫效率，促使大病治疗费用下降。

（4）医卫管理部门及保险机构应与消费者保护协会加强对医卫机

构的监督，反对一切不正当行为。保证医保费用正常使用。

（5）加强立法，在国家机关和人民群众的监督下保证医保政策落实。

相信经过不断的实践和改革，我国的医保制度会得到全面落实，并真正做到卫人民群众服务，实现其价值。

农村医疗调查报告 篇3

医疗服务和药品价格，涉及到千家万户的切身利益，与人民群众健康息息相关，是百姓关心，政府和社会关注的焦点、和热点。做好医疗服务和药品价格管理工作，切实减轻患者负担，是践行“三个代表”重要思想，执政为民的具体体现。近年来，国家在整顿规范医疗服务和药品价格秩序，采取了降低药品价格、规范医疗服务收费、实行价格公示和费用清单、纠正医药行风等措施，取得了很大成效，但医疗服务和药品价格仍是群众反映较为强烈的热点问题。如何规范治理药品和医疗服务价格行为，推动医疗服务和药品价格改革的顺利进行，切实维护群众利益？近日，我局根据县政府安排，组织人员分赴县卫生部门、新型合作医疗管理中心、部分乡镇卫生院及有关职能单位开展调研，现报告如下：

龙山县开展新型农村合作医疗以来，当年参保农民达383881万人，参保率80%以上，今年参保率达81.4%；全县共为13256人次发放医疗补助金额509.49万元，有效缓解了农民看病难、看病贵问题，得到了群众支持和拥护。同时，也活跃了农村医疗市场，促进了农村医疗卫生事业的快速发展。

1、违规收费。如手术中使用的一般手术缝合线、一次性手套、帽子等低值耗材规定不允许收费，但一些医院仍旧收取上述费用。

2、扩大收费范围。如有的医疗机构对已经住院二、三天以上的患者手术，仍按急诊收费等。

3、自立项目扩大收费标准。检查中发现医院存在违反审批程序和权限规定，自行设立收费项目和收费标准，这些收费收取方式较为隐蔽，使患者不易察觉，如医院向患者收取备皮费。

4、巧立名目变相提价。按规定一次性卫生材料销价，应在进价基础上加3％—8％与患者结算，有的医院为谋取高额利润，往往操作隐蔽，方法多样，在检查医院药剂科一次性注射器、输液器销售价格，表面上看似乎按规定执行，实际与供货方以抬高进价开据进货发票，以赠送方式降低进价，造成一次性卫材销价超过国家规定加价幅度。

5、收费缺乏透明度。检查发现，大部分医疗单位都没有设立医药价格公示牌，少部分医疗单位虽然在大厅中设有医药价格公示板，但住院部、各科室都没有。

1、超过规定进销差率销售药品。按照流通环节差价率25—50％的规定，多数药品经销企业和医疗服务单位远远超出这一规定，如0.9100m/瓶生理盐水进价

1.15元/瓶，实际销售价格为3元/瓶，综合加价率为160.86％，每瓶多加价1.30元。

2、受利益驱动，药品经营企业都能按现行的药品价格及规定的价格执行，问题是个别医院只卖贵的，差价多的，受害的仍然是群众。

3、药品虚高定价仍然存在，中标零售价格不能完全到位。从药品招标采购的结果看，政府定价与中标价相差幅度过大。另一方面，国家连续多次发文降低各种药品最高零售价格，但真正降低的是那些不常用药或进口高档药，降低常用药品价格不明显。这两方面充分说明政府定价药品还有降价空间，政府虚高定价药品现象仍然存在。

4、我县乡镇卫生院还没有实行药品统一取购、统一配送，仍然是各乡镇卫生院自购自销，药品质量无法保证，药品价格虚高不下。

1、医疗机构管理体制不健全。我县部分医疗单位没有形成一套完整的行之有效的内部管理制度，加之医疗收入与医生工资、科室人员劳务补偿有着密切联系，而单位制约机制又没有跟上，这有很大程度上助长了医药乱收费的发生。

2、管理疏漏，违价屡禁不止。个别医院负责人法律意识淡薄，缺乏严格执行法规、政策意识和救死扶伤为人民服务的职业道德精神，意识不到乱收费的危害。医院为追求部门利益，将本单位私利置群众利益之上，用多收价款来改善办公条件，提高医生收入和职工福利待遇。

3、以药养医弊端、导致乱收费。因为多方因素影响，近年来。我县投入到卫生事业的经费不足。远远不能适应其发展的需求，不少乡镇卫生院全靠医院以药养医自收自支，其他投入更是无从谈起。

4、处罚力度不够。医疗服务乱收费属社会热点问题，从近几年连续对医疗单位查处情况看，虽然国家、省局对医疗机构每年都安排检查，我们对药品和服务价格进行监控，往往是查出违价金额大收缴金额少，达不到震慑违法的目的。我们检查部门坚持以教育和惩戒相结合的原则，有时处罚力度不够，也助长了个别医疗单位和药品经销企业违价之风。

5、医疗服务和药品价格政策存在漏洞。从药品价格管理上看，药品招标代理后，虽降低了部分中标药品的价格，但医疗单位是否采购和使用中标药品缺乏监督制约机制，为增加药品收入往往尽量采购价格高的非中标药品，导致药品价格难以降低，人民群众不能从中真正受益；从现行医疗服务收费上看，由于一些收费项目的收费范围界定不清，过于笼统，容易使乱收费行为钻政策的空子，也给价格监督检查处理时带来一定的困难。

1、建立新的医疗机构分类管理制度，实施不同的价格和财税政策。

将医疗机构分为营利性与非营利性，国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务，对公立的非营利性医疗机构，按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格并给予相应的税收优惠政策；其他非营利性医疗机构不享受政府补助，医疗服务价格按政府指导价执行，但可以享受优惠政策；而营利性医疗机构的医疗服务价格实行市场调节价，不仅不享受政府补助，还必须照章纳税。国家要保证非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，以维护医疗行业在整体上的公益性和非营利性，保障公民在获得医疗保健服务方面的公平，形成对营利性医疗机构的价格竞争，抑制其过分提高医疗费用；将营利性医疗机构让位于民间资本，适度发展民营医院，以提高医疗机构之间的.竞争，促使公立和其他非营利性医疗机构提高效率和服务意识。

2、加大医药卫生体制改革力度，从深层次上解决医疗服务和药品价格问题。

价格是体制、机制和市场结构中存在的矛盾和问题的综合反映。医药价格秩序混乱，表面上看是政府价格监管制度和手段不完善的结果，但其深层次的原因还在于医药卫生体制改革不到位、医疗保险制度不健全，以及药品市场发育滞后等。首先，按管办分开原则，将卫生监督职能从卫生行政部门中分离出来。卫生行政部门下属的卫生监督所履行着卫生行政部门交付的卫生综合执法职能，但对卫生行政部门的所属单位医疗机构的监督很难做到铁面无私。如果成立独立、权威的卫生监督局可以彻底切断卫生监督与医疗机构的隶属关系，解决管办不分的矛盾，对不按医疗常规诊治、不合理用药、滥检查、医疗质量低劣的诊疗行为依法查处。其次，公立医疗机构要进行脱胎换骨的改革。根据行业特点，保持公有体制不改变，但要按市场机制经营，实行院长聘任制和任期目标责任制，卫生技术人员资格准人制和聘用制，择优聘用具有高尚医德和精湛医术的医务人员，彻底解决医疗机构人浮于事和能进不能出的顽症，改善服务态度，提高医疗质量和市场竞争力。再次，科学制定医务人员分配制度，合理提高医疗技术劳务价格。医务人员的个人报酬不与处方金额挂钩，而以医疗质量、就诊和住院人次、诊治工作时间和强度、治愈好转率、科技含量、群众满意度等作为标准。再次，制定全国统一、规范、严厉的考核标准和奖惩机制。对医院领导、科室负责人的考核和医院的财政补助，应以质量管理指标和群众满意度为主要标准。对一些医德差、水平低、过度医疗、唯利是图的医务人员，依据有关规定从重处罚，直至终生取销行医资格，对其院长因聘任失察、教育不严给予行政处罚，彻底纠正行业不正之风；对医德高尚、医术精湛医务人员和人民满意医院院长给予奖励。最后，要打破只有政府办医院的格局，要放开经营权，在符合开办条件下，要鼓励社会兴办医院，兴建一批民营、合资、独资等不同经营主体的医院，使大家在公平、公开的环境下开展竞争，逐步创造一个由市场形成价格的良好市场竞争环境，让患者就医有更多选择余地。

3、建立健全医疗保障体系，从根本上解决看病贵问题。

要按照科学发展观的要求，调整医疗资源结构，大力发展农村卫生事业，给予农村医疗机构政策。要妥善解决乡镇卫生事业经费短缺的问题。加大对乡、村医疗机构的投入，建好房屋、配全设备、推广技术、提高待遇、培养人才、留住人才，让常见病、绝大多数疑难病在农村基层就可治愈好转，这样才能降低农民医疗费用。在城镇职工中全面建立医疗保险制度，在农村全面推行新型合作医疗制度和医疗救助制度，应由国家立法强制参加而不是自愿参加，并使保费随着人民群众收入增长而增加，使保障力度逐渐增大，减轻人民疾病经济负担，从根本上解决看病贵问题。

4、科学合理定价，加强医疗服务和药品价格监督检查。

一要进一步加强价格监督检查力度。服务与检查相结合，严惩医疗药品价格违法行为。对一些医疗或药品经销企业明知故犯、屡查屡犯的违价行为必须从重处罚，必要时会同有关部门对相应责任人进行行政处罚，使他们在思想上得到教育，使其不敢再以身试法。二要规范收费行为，加大社会监督力度。要全面推行明码标价制度，实施“病人住院一日清单”，增加收费透明度，各医院还必须在收费大厅等场所公示药品价格及医疗服务收费标准，接受社会监督，要加大政策宣传力度，要通过新闻媒体广泛宣传医疗服务收费依据、收费项目、收费标准、收费范围，做到家喻户晓，人人皆知并定期不定期地组织检查。价格主管部门要加强医药价格评审力量，严把成本审核关，科学合理定价。继续完善药品招标采购制度，不断扩大药品招标采购品种和范围，把绝大多数医院和药品纳入到集中招标采购中。批准的最高零售药品价格应作为药品法定标识印制在药品包装上，以利于群众监督。三要严格监管医院对医疗服务价格政策的执行、清理现行医疗服务收费项目，取缔乱收费和重复收费项目，合并被分解的收费项目，要按湘价服230号《湖南省物价局湖南省卫生厅关于调整、规范我省医疗服务价格的通知》规定，统一医疗服务价格项目的名称、服务内容和服务标准。要将医疗机构所有审批后的医疗服务收费项目和药品价格全部输入计算机管理，与价格主管部门联网，并向社会公布，以备监管部门和群众随时监督。

5、打破以药养医、实行医药分开核算。

政府应该取消医院“以药养医”政策，实行医药分营(业)，医院药品销售收入要独立核算，将药房从医院彻底分离出来，推向市场，引人竞争机制，在竞争中优胜劣汰，理顺价格管理体制，切断医院医疗收入与药品销售收入之间的利益链，切断医院医生开高价药、大处方的利益驱动机制，从药品产销的终端零售用药抓起，堵住开出高价药、进口药、大处方的源头，同时抑制医药费用不合理上涨，减轻群众医药负担。

附件:

湖南省就药品价格管理制定了一系列措施，概括起来，主要有以下几个方面：

一是制定管价目录。凡列入版《国家基本医疗保险和公伤保险药品目录》的西药中的处方药和中成药由国家发改委定价，进入版《湖南省基本医疗保险和公伤保险药品目录》的所有剂型规格的药品由省物价局定价。属于国家发改委定价的药品共1605种（类），属于省管价的药品共817种（类），两级合计属于政府定价药品共2422种（类）。除此之外的其余药品均属于市场调节价。

二是明确管理权限。对实行政府定价的药品，分中央和省两级进行管理，省以下各级政府部门无定价调价权。

三是政府定价药品价格按照生产环节销售利润率10—45％、流通环节差价率25—50％制定药品价格。四是通过集中招标的药品价格差别加价率在15—30％之间，并将逐步缩小到15％以内。五是对列入市场调节价管理的药品和医疗器械实行按实际购进价顺加加价率作价，既：批发企业顺加不超过8％，零售企业顺加不超过15％作价。

农村医疗调查报告 篇4

随着城市化进程的加快和深入，各地区城市建设突飞猛进，城市的居住、商业、就业、交通等方面设施和制度不断地完善和充实，逐渐推进着党关于全面建设和谐的小康社会的总方针的贯彻落实。但是，我们不应忽视在我国占更大面积的农村和做重要贡献的农民。城乡建设应当统筹兼顾、相互促进、和谐发展。

党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》中，对建设社会主义新农村进行了全面部署，明确了“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理文明”的建设要求。这是党对于农村建设提出的总体要求，各地区农村也学习了此次会议的精神，进行相应的整顿和落实。总而言之，建设社会主义新农村意义深远，任务艰巨，必须着眼长远，立足当前。

1月24至27日，我在父亲的帮助下，对合肥市肥西县高店乡部分地区进行了实地调查，主要通过开放式访谈结合自然观察的方法，了解了当地农村的教育和医疗保障状况，学习到了新农村建设的经验，同时也接触到到了建设过程中的矛盾和困难，并针对性的表达了自己的看法。

一、调查对象

当地居民，年龄在20-50岁之间，有学生、教育者、当地农民、退休老人、村干部等，大多数人为初中以上文化程度。

二、调查内容和结果

1．农村教育状况

此次对于教育状况的调查对象主要是教师、学生和其家长，他们大多数人都表示对当地的教育服务状况较满意，国家的义务教育给大多数人减轻了负担、减税也给大多数农民家庭创造了更好的教育环境和条件，当地还有一些对贫困家庭学生的补助政策得以落实。但是，也有部分家长和学生表示，农村的教育条件虽然不断发展，但与城区相比，还是落后很多，师资条件、硬件设施等甚至无法满足学生们的学习和文化生活。

对于教育，当地居民都认为是百利而无一害的，大多数人的观念是，只有让孩子学到了知识，才能有出息，只要自己的孩子有能力到好的学校就读，自己会尽一切努力为孩子争取。他们会互相炫耀自己孩子的学习成绩，对学习好的孩子，人人佼口称赞。并且，农民的农田种植因缺乏科学的指导，而常常显得低效，因此职业教育也更加迫切和必要。

由以上调查情况可总结，当地农村教育状况良好，政策落实得当，但是因为历史积累的因素，相较城区仍显落后，还需教育者和当地政府的不断努力，来使教育条件和水平稳定发展。居民的教育观念崇高而淳朴，主要得益于教育宣传。

2．农村医疗保障状况

医疗保险

大多数居民认为村里的医疗保险比较科学，可以及时解决看病过程中遇到的问题。但是，大家普遍觉得，医疗保险报销的费用太少，特别是小花费不能解决；医疗机构的医疗费用高，手续繁琐，定点医院等限制有时让人难以承受。大多数人认为医疗保险要一保大病、保住院为重点。虽然医疗保险存在一定的缺陷，可是几乎所有的村民都参加了，一个比较普遍的观点是：每年只要投入很少的一部分钱就能够在出现意外状况的时候获得比较大的补助，而且投保的费用大多数都是由村政府承担，还是很划算的。对于医疗保险的知识普及尚有缺陷，许多居民不了解就医的条件和具体情况，造成对医疗保险的误解。

医疗服务

大多数人认为当地的医疗服务状况比较好，能够满足需要，但农村医疗服务中存在很多问题：乡镇医院医疗技术人员严重缺乏、经费紧张、设备简陋；村卫生所大都建在乡医家中，不合格，经营不规范，存在乱收费的现象；各医疗机关有关工作人员服务态度很差，有些医院报销手续比较麻烦。

三、针对性的建议

针对调查结果，我们通过查阅资料提出一下建议和办法：

针对教育

1．可以组织实施好农村寄宿制学校建设工程，建设遍布乡村学校的远程教育网络，建立和完善城镇教师到农村任教服务制度，加强农村教师队伍建设，提高农村义务教育质量。

2．要有效统筹城乡各级各类教育资源，送知识、送技术、送人才下乡，满足农民多样化的学习需求，推进“农科教”结合，把农村学校建设成为推广农业

先进技术、提供经济信息服务的平台。

3．乡镇政府应该要普及和巩固农村九年义务教育，加快发展农村职业教育与成人教育，充分发挥各级各类学校为新农村建设服务的能力放在首位，按照当的十六届五中全会的战略部署，全力以赴地做好农村教育工作。

针对医疗：

1．加大政府的宣传力度，提高对农村医疗卫生工作重要性、紧迫性的认识。

2．加大资金投入，逐步改变乡村医疗卫生设施简陋的状况，是加强农村医疗卫生工作的重要一环。

3．增加定点医疗机构的数量，方便参保农民就医。

4．要十分关心重视农村医疗卫生这支队伍的建设，发挥他们在农村医疗服务中的优势和作用，更重要的是要提高审察和监督，确保医疗服务质量。

5．国家可以调整补偿的标准，扩大报销的范围，不仅大病住院等情况可以报销，小病也可以帮助解决一部分，解决大多数人的需求。

四、后记

建设新农村，是增加农民收入、繁荣农村经济的根本途径，是提高农民生活质量、提高农业综合生产能力、建设现代农业的重要保障，是发展农村社会事业、构建和谐社会的主要内容。相信，在党中央、国务院出台的政策的大力支持下，我国新农村建设会越来越好，但是，路途漫长、坎坷，要一步一步稳稳地走。

农村医疗调查报告 篇5

根据几天来在农村的调查，经过讨论，我觉得现阶段就农村医疗改革来说，实施根本不彻底。通过统计，大约85%的村民只是知道这个医疗改革，但是对之却不了解。更有甚者，根本不知道也不在乎这个国家措施，这更加剧了政府措施落实情况的困难。经过总结我觉得在农村，存在的主要问题主要有以下几点：

1。对合作医疗不了解和不信任是明显影响合作医疗的要害因素，而合作医疗制度本来的规范执行情况，补偿机制实施的严格性，又将影响广大农民参加合作医疗的积极性。在这一方面应加大对合作医疗的急转力度，使他们在了解政策的基础上，走近政策，最终参与政策。这也许是村委会宣传力度不够或者其他原因，所以村委会应该在工作中紧紧围绕农民最为关心的热点难点问题，加强监督治理，确保做到取之于民，用之于民，加强对基金筹集，对使用情况的审计和检查，定期向群众出示财务帐目，接受群众监督。

2。另外，经济困难是未参加合作医疗的原因之一。虽然现在农村经济发展不错，但仍有不少贫困户，对于昂贵的医药费根本就望而止步，除去国家报销的，剩下的仍然是天文数字。尽管这种情况不多，但存在。因此，在被调查的农村中，农民收入状况相对可以，所以经济困难不是要害因素，而仅是原因之一。

3。总的来说，村民对报销制度不是很了解，不知道什么样的病该报销多少，在哪报销。对于他们来说，小病去诊所看看就行了，大病再去大医院，报销的时候再去问问相关人员。通过对村委负责人的调查知道，按照医疗待遇低于城镇基本医疗保险高于新农合的原则，该市确定城镇居民基本医疗保险平均报销比例为55%，最高可达70%，具体报销多少要看病的种类，住的医院等。

4。药品太贵，医院检查程序太麻烦也是村民反映最强烈的问题之一，对于这个问题，我认为政府应该加大监督力度，要严格控制合作医疗基本药品目录和诊疗项目外医药费用，加强门诊医药费用控制，并加强对定点医疗机构服务行为和农民就医行为的监督管理，简化不必要的程序。

5。医疗设备、设施陈旧老化，医疗卫生人才匮乏。在这次调查中我们看到，农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。村级卫生医疗机构和乡医负担重，而各级政府对乡医从事的公共卫生和预防保健工作没有任何补助，在一定程度上影响了乡医开展预防保健工作的积极性。对于这，政府要切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置，要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革，建立人才流入机制。

总之，农村医疗卫生状况的改善和医疗服务水平的提高需要农民的积极配合和政府没强有力的政策措施相结合，应在相关部门的密切配合下，加大合作医疗的宣传力度，加强治理，使农村中农民真正熟悉到合作医疗对经济发展和生活水平提高的重大意义，让农民消除疑虑，把政府的政策变为农民的自觉行动。相信在国家对卫生制度不断改革的实践中，农村医疗状况将会有大的改观。

农村医疗调查报告 篇6

为了解新型农村合作医疗政策的落实情况,11月中下旬,黄陂调查队组织力量对黄陂区农村合作医疗管理办公室、1个区级定点医院、1个乡级卫生院、4个村级卫生室以及3个村的农民家庭共30个样本进行了专题调查.从调查的情况看,新农合的参合率较高,财政投入不断加大,农民得到的实惠逐年增加,同时也存在经费不足等问题.现将调查情况报告如下.

一、新农合参合率提高,农民得到的实惠更多

农村合作医疗作为一项惠农政策,自20xx年在黄陂区实施以来,广大农民群众得到的实惠一年比一年多,既减轻了农民的医疗负担,又提高了农民的健康水平,因而得到农民群众广泛的称赞和拥护.

1、农民参合比例较高.新农合给农民带来的实际利益具有很强的示范效应,农民参合积极性不断提高.

根据黄陂区农村合作医疗管理办公室提供的资料,20xx年黄陂区应参合农户253269户,应参合农村人口886440人；实际参合农户252509户,883781人,参合率达到99.7%,比上年提高0.1个百分点.

2、各级财政投入增加,筹资标准持续提高.

去年,各级财政按照参合人数将年筹资标准提高了40元/人,达到335元/人.在此基础上,20xx年又进一步增加了投入,筹资标准达到380元/人,其中,中央、省、市、区四级财政实际人均投入增加了45元.目前20xx年的筹资方案也已出台,筹资标准每年430元/人,其中个人70元,比20xx年多征10元,四级财政筹资标准提高40元.

3、门诊和住院补偿人次数大幅增长.

随着新农合覆盖率的提高,人们逐步提高了有病及时就医的意识,门诊和住院补偿人次数大幅增长.今年1至10月,门诊统筹补偿人数比上年同期增长11.8%,达到127.38万人次；住院人次数同比增长18.7%,达到9.97万人次.

4、报销补偿费用快速增长,农民得到的实惠越来越多.

今年1到10月,黄陂区共报销各项补偿费用29647.05万元,比上年同期增加2958.63万元,增长11.1%.

5、超过3/4的村级卫生室纳入新农合报销系统.

20xx年全区纳入新农合门诊报销系统的村级卫生室达到440个,占全部村级卫生室总数的76.4%.村卫生室是农村医疗的最前沿,纳入新农合门诊报销系统后,农民就近看小病可及时报销40%（日封顶15元,年封顶300元）医药费,方便了群众看病.

从以上数据可以看出,随着新农合的普及,农民参合的意识增强,有病积极就医,医疗负担进一步减轻,健康观念发生很大变化.

二、存在的问题

1、经费不足,与农民医疗刚性需求的增长不相匹配,矛盾突出.

20xx年,黄陂区按照参合者每人每年380元标准,共筹资专项基金33583.7万元.蛋糕就这么大,必须维持到全年,黄陂区合管办高度关注各月经费报销情况,以避免出现第四季度经费不足无钱可报销的局面.至4月底,各项报销补偿支出达到12298.6万元,占全年筹资额的36.6%,比上年同期增长34.7%.至10月底,已经支出29647.0万元,占筹资款总额的88.3%,比上年增长11.1%.其中门诊补偿2740.3万元,住院补偿25141.2万元.

支出增长,主要是农民健康观念的转变.以前农民是“小病挨,大病拖”,随着农民收入逐年增长,新农合参合比例和报销比例逐年提高,农民的健康观念转变很快.黄陂木兰乡谌寨村病人家属谌喜祥说:“反正国家出大半,有病就到医院住院.以前不愿住院的病,现在也愿住院治疗.”有新农合做支撑,绝大多数人更看重身体健康,小病看门诊,大病住医院,只求身强体壮.因而门诊量和住院人次数大幅增长,导致报销费用增长,经费不足.

为应对经费不足的困难,黄陂区合管办采取的措施,一是调低医疗费报销补偿比例.按照原方案,区级专科医院和综合医院住院费用报销比例为80-85%,街乡镇卫生院90%.为了保证下半年不至于出现无钱可报的局面,黄陂区合管办按照“以收定支、收支平衡、适度调整、略有结余”的原则,年中调整补偿方案,将新农合定点医疗机构住院报销比例调低了10%.如木兰乡谌寨村谌绪发,1月在区级定点医院住院20天,住院总费用16214元,实报12812元,扣除起付线及自负部分,实际报销比例超过80%；同村村民11月住院,报销比例接近70%.二是提高起付线.起付线是住院报销的门槛,报销时是要从总医疗费中扣除的.10月开始,区级综合医疗机构报销起付线从300元提高至500元,街乡镇卫生院报销起付线从100元提高至200元.起付线提高,意味着农民住院报销比例下降.

2、相关宣传还不完全到位.

每年年底,尽可能地组织农民按时参加下一年度的新农合,缴纳新农合参合金,是村委会的重要任务之一.新农合的实施方案对农民来说比较复杂,每年也会有一些调整,比如报销比例的调整等.对于新农合的政策和新的方案的宣传,是非常重要的一项工作.特别是住院医疗费报销比例的规定、全家参合与否与报销比例的差别、起付线的规定、门诊报销比例与限额的规定等,比较复杂,直接与医疗费报销结算相关,需要农民知晓.实际工作中,由于村级事务繁杂,人手有限,有的村虽然向农户发放了宣传资料,但农民参合主要还是受报销比例吸引,对起付线、基药等一些规定的宣传重视不够.之后一旦农民生病住院结算费用时,容易与定点医院新农合工作人员产生纠葛,闹不愉快.这样的情况在各定点医疗机构都有发生.

3、农村应参合人口基数难以核定.

村干部反映,为了达到新农合全覆盖,每年村级参合人数指标是按照行政村户籍人数下达的.由于经济的发展,农民外出打工、全家外出定居或务工等流动情况比较多,难以联络,行政村应参合人口基数难以核定,从而对全区应参合人数稳定性产生影响.一些外出就业的农民,有的在工作单位办了医疗保险,就不愿意回农村办新农合,但户口在农村,村里要求必须办理新农合,缴纳参合金,相关农户对此有意见.

4、存在违反“四合理”（合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费）的现象.

这是全国各地医疗机构普遍存在的问题.在调查中了解到,病人在住院治疗期间,各医院在给病人使用非基本药物目录上（即不能在新农合报销）的药物时,基本都能征求病人及其家属同意,才开处方.但参合病人对一些检查是否必要、基药的使用、空调费、服务费等收费是否合理存在疑义,有的病人意见较大.今年,黄陂区合管办加大了对医疗机构费用监管,请市三级医院专家组成专家组,从3月起,每个月对全区定点医疗机构抽查1520个病例,看是否存在违反“四合理”的现象,并对违规医疗机构进行了处罚.

5、农民认为乡村定点医疗门诊每天最高报销限额15元或每年限额300元比较低

特别是对一些慢性病病人、健康状况差的老年人,作用不大,认为还是住院报销比例高,比较划算,这样容易造成资源浪费.有的农民反映,有些常用药不在基药报销目录,如感康、午时茶、护彤等都不是基药,因而村卫生室没有.

三、建议

1、各级财政要进一步加大投入力度,提高新农合筹资标准,做大基金池.

特别是中央财政,要把加大新农合资金投入作为继续关注民生、关注农民健康保障的重要举措,抓好落实,以满足农村不断增长的医疗卫生需求.近3年来,中央财政此项投入都在40%左右,20xx年达到41.1%,20xx年将达到44.2%,这个比例提高的速度还可以再快一点.

2、提高村级新农合报销点覆盖率.

要加快速度,尽快将还没有进入新农合系统的村级卫生室纳入门诊报销网络,使当地参合农民能够及时得到门诊报销补偿,减轻农民小病的医疗支出负担.

3、进一步加强资金监管.

毫不动摇地加大监管力度,坚决查处定点医疗机构违反“四合理”的行为,堵塞资金支出漏洞,把宝贵的、有限的资金真正用到刀刃上,用到减轻农民医疗负担、切实保障农民健康上来.

4、加强新农合相关政策宣传.

要不失时机、不间断地加强政策宣传,让大多数农民知晓主要政策规定,营造社会支持新农合事业、促进新农合健康发展、相互理解、和谐发展的社会氛围.