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医生上岗前培训总结

医生上岗前培训总结(汇编十五篇)

发布时间:2019-04-16

医生上岗前培训总结(汇编十五篇)。

⬙ 医生上岗前培训总结 ⬙

一、目的

为了加强公司建设项目的安全管理,主动履行建设方的安全管理职责,切实落实项目建设过程中各项安全保障措施,实现从工程设计,开工建设和竣工验收过程的有效监控,确保投资建设项目安全竣工,特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于公司新建、改建、扩建项目。

三、内容及要求

3.1建设项目中的安全卫生及消防设施应符合国家有关安全卫生及消防的法律、

法规和相关技术标准,并与建设项目的`主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用(以下简称“三同时”)。

3.2运营部负责在国家规定范围内的建设项目可行性研究阶段,委托具有国家颁

发相应的资质证书并有较好业绩的安全评价机构,承担建设项目安全生产条件论证、安全专篇和安全预评价工作,在规定范围内的建设项目建成并转入试生产运行期间,进行建设项目安全验收评价。安全预评价报告、安全专篇和验收评价报告应报政府有关部门备案。

3.3按照国家有关规定,下列建设项目在进行可行性研究时,应当分别进行安全

生产条件进行论证和安全预评价。

1.非煤矿矿山建设项目;

2.生产、储存危险化学品(包括使用长输管道输送危险化学品)的建设项目;

3.生产、储存烟花爆竹的建设项目;

4.化工、冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸、军工、公路、水运、轨道交通、电力等行业的国家和省级重点建设项目;

5.法律、行政法规和规定的其他建设项目。

3.4运营部应负责监督设计单位严格按安全预评价要求进行建设项目安全设计。

要求施工单位严格按照建设项目安全设计要求进行施工,对建设项目实施全过程的“三同时”监督管理。

3. 5建设项目的安全、卫生和消防专项验收由政府相关监督管理部门组织进行。

施工单位应向安全、卫生和消防监督管理部门进行验收申请。

3.6安全、卫生和消防专项验收不合格的建设项目,公司相关部门应积极督促对其限期整改,整改合格后重新进行建设项目专项验收。

3.7,,建设工程实行安全生产监督制度公司相关部门确定施工单位后要向运营部办理施工安全监督手续,取得有关部门核发的施工许可证。

3. 8涉及建筑主体和承重结构变动的装修工程,运营部应当在施工前委托原设计单位或者具备相应资质等级的设计单位提出设计方案。没有设计方案的,不得施工。

公司相关部门在与施工单位和监理单位签订承揽合同的同时,要分别签订安全协议书的约定,认真履行建设单位的安全职责,并监督施工单位加强对施工现场和施工人员宿舍及办公区域和其他生活区域的安全管理,及时督促施工单位的安全隐患整改工作。

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中国邮政还广大邮政用户消费需求的多层次化、个性化趋势日益明显,传统的业务种类已难以满足广大用户工作和生活的需要。因此,邮政在办好邮递、集邮、金融三大类数十种传统业务的同时,根据市场需求,不断提高一些传统业务的服务水准,开发出许多新的邮政业务和服务,并逐步形成了以核心业务为主导、以多元化的业务为补充的业务结构。

理财即对于财产(包含有形财产和无形财产=知识产权)的经营。多用于个人对于个人财产或家庭财产的经营,是指个人或机构根据个人或机构当前的实际经济状况,设定想要达成的经济目标,在限定的时限内采用一类或多类金融投资工具,通过一种或多种途径达成其经济目标的计划、规划或解决方案,实习总结《邮政银行实习总结》。

实习让我熟悉和适应了储蓄的一些基本流程和业务操作环节,拓宽了视野,增长了见识,了解如何处理复杂而微妙的社会人际关系,体验到社会竞争的残酷,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己就业之路做准备。通过实习,让我又全面的了解了自己一次,对自己的职业生涯有了设计、补充和调整。

通过一周的实习,我发现自己喜欢上了这个充满热情的团队,慈善的支局领导,热心的同事,从他们的言语中渗透着对邮政业的热爱让我深深认识到积极融入支局,与同事们搞好关系是做好工作的前提。我要扬长避短,多向同事们学习,相信在大家的帮助下,做好工作,完成领导交给的各项任务。

在师傅和同事们的帮助下,我各方面进步都很快,对银行工作也有了一个全新的认识。对客户信息进行登记并整理,有针对性的推荐产品。在银行工作特别是前台营业人员,首先要具备的工作态度就是耐心,为客户提供满意的服务,以优质的服务和真诚的交流赢得客户的支持。

在这个信息发达的时代,知识更新太快,靠原有的一点知识肯定是不行的。我要在以后的工作中勤于动手慢慢琢磨,不断学习不断积累。在金融市场激烈竞争的今天,除了要加强自己的理论素质和专业水平外,更应该加强自己的业务技能水平,这样我们以后才能在工作中得心应手,更好的为广大客户提供方便、快捷、准确的服务。因此,如果有幸被录用我将用心学习业务知识,加深对理财知识的认识。

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在这之前我从来都不晓得,什么是医院感染的真正的概念,因此本次培训主要围绕医院感染基础知识、院内感染的控制、预防、医疗废物及医务人员职业暴露等,还进行图文并赏,这一个个举例的实例真是让人触目惊心啊,尤其强调对各项操作中如何预防医院感染的细节,让我对医院感染产生深深的敬畏。如:血液传播的艾滋病、梅毒、SARA、事件等等,诸多实例的讲述,带动了大家投入到医院感染的控制监测和干预、医院感染爆发的处理流程、合理使用抗菌药物、医疗废物管理的相关内容的学习。

我们在生活中看到的同事之间,上级与下级之间闹矛盾,其实就是在闹情绪,是缺乏绝对的理性指导的结果。因此,以礼待人的内在含义是从根本上认识事情的本质,从容面对似乎纷繁复杂的交往事宜。关于风度:在交往中保持必要的风度与气度是非常重要的。绅士风度是具有骑士精神般的魅力的,是有长久历史背景和深远的现代意义的精神性质。风度与气度可以说是言语与举止的进一步表现,言语与举止是一种对“动”的纪律;风度与气质是一种对“静”的培养,是一个人的内心修养、文化修养。言行一致,不拘小节等等这些都是良好的内心修养的体现。而这些都基于一个正确的道德观,世界观。内心修养是一种以观念为核心的聚合体,沉淀着的元素综合决定修养成果的良莠。

工作中,良好的沟通能力可以使我们的工作效果事半功倍。沟通是有技巧的。通过课堂的学习,我明白了,沟通实际上是一门很深的学问,不会沟通,不懂得如何去沟通的人往往不能很好的去胜任自己的工作。良好的沟通能力除了理论上的学习,更需要在日常的工作当中进行悉心的研究和琢磨,面对不同的对象和情境,得体圆满的沟通力会让我们的工作变得趋向简单。

这次的培训固然短暂,但我所受的启发和教育对我以后的发展起了很大的作用,如何成为一位使人尊敬的医生是我奋斗目标,从身旁小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一位医生,不要求做到非常完善,但是我们也要做到敬职敬责。在接下来的实习期间,我本着“严谨,求实,博爱,奉献”的精神认真完成毕业实习,通过不断的学习自己将来的职业生涯修建一个牢固的根基,有了各位医生先辈的指导,我有信心做好医生的工作,走自己的选择的路,而且将走稳走好,一直走下往,为广大病患奉献自己的青春,不敢保证做到很好,但是我将用真心做到完善,成为一位合格的医生。

来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。

和企业相依,与理想共舞。青年朋友们不仅要把自己的工作当作谋生的职业,更要作为一种理想、使命和追求。有了这份责任心,就有了做好工作的激情和动力,做起工作来就会更积极、主动、用心。把工作标准、工作热情调整到最高,精神状态调整到最佳,工作劲头调整到最大,完成每一项工作、每一个任务,都要力求争创一流,努力做到不让工作在自己手里延误,不让差错在自己身上发生,不让企业形象在自己这里受损,努力做到“精细管理,标准作业,优质高效,厉行节约”。

在这培训的过程中,让我明确了在医疗护理工作中不仅要做好外源性感染的预防,而且要加强内源性感染的预防措施。掌握了判断院内感染的原则,既能及时发现医院内感染的苗头,加强防范措施,又能避免草木皆兵,误把物理、化学因素造成的炎性反应当作院感迹象。强化了无菌观念、无菌技术操作的重要性,它不仅可以避免医源性感染的发生,也是一种自我保护措施.促使护生自觉遵守无菌操作的原则。

这次院感岗前培训中让我学会了,首先要学会保护自己,提高了自我的防范意识,还让我对和平医院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、医疗安全及防范、院内感染等相关知识。培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。不仅使我在短时间内了解到了有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,我将以医院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!

医院工作制度、操作常规及各类人员岗位职责的培训,有助于他们在今后进行各项工作能更规范、更科学;安全教育尤其重要,新上岗人员在日常工作中要高度重视医疗和生产安全,规范用水、用电、用火,加强毒、麻、化学药品的管理,在提高医护质量的同时,时刻把医疗安全放在各项工作的首要位置,切实保障患者的生命健康和安全;同时要对新职工进行医院文化的宣传,使新职工体会到医院文化建设的感染力;团队协作训练,主要是通过开展户外拓展训练等集体活动,让新职工挖掘自身潜能,增强自信心,磨练战胜困难的毅力,并认识群体的作用,增进对集体的参与意识与责任心,不断改善人际关系,学会关心,更为融洽地与群体合作。

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俗话说:“玉不啄,不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时,这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院20xx届新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会。首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,“仁心仁术,济众博施”是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!“滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。”正是因为我有了台医的博大胸怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢台医!带着我们的青春与活力,一起去探索美好的明天。

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如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信,从而真正地达到和实现提高医院的经济效益和社会效益的目的。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。

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乾安县中医医院护士岗前培训

一、护士素质教育

(一)护理人员道德行为要求

1、热爱本职、忠于职守,对工作极端负责,对患者极端热忱。工作严谨,严肃认真、一丝不苟,处理问题沉着、冷静、机敏。

2、满足患者生理、心理、安全、文化、社会、环境需要,使患者处于最佳身心状态接受治疗、护理。

3、尊重患者权利、人格,平等待人,审慎守密,不泄露患者的隐私和医疗秘密,做患者利益的维护者和关爱患者的贴心人。

4、业务熟练,技术精益求精,善于观察病情及患者的体语,确保患者安全。

5、诚实慎独、工作踏实、互相尊重、通力合作,会适度赞扬人,会兼顾患者多种情绪,医护、护患协调一致。

6、文明礼貌、举止端庄、遵章守纪、廉洁奉公,不接受患者馈赠,不弄虚作假,不言过其实,爱护公物、勤俭节约。

7、以奉献为本,自尊自爱,自信自强,自制自省。

(二)护理人员职业行为要求

1、树立“以患者为中心”的护理理念,满足患者身心需求。

2、树立质量第一观念,方便患者、端正职业态度、培养职业良心、珍惜职业荣誉、遵守职业纪律、遵循工作秩序、履行工作职责。

3、培养认真诚实,勤奋好学,敏锐果断,爱心耐心,公正大度的职业性格。

4、培养钻研业务、勤于思考、勤于学习、勤于笔记、勤于实践、观察细微、有应变能力、动手能力、自控等能力。

5、遵章守纪,履行职责,严格执行规章制度和技术操作规程,确保患者获得身心满意的安全护理。

6、培养护理人员规范职业语言,语言亲切文明,表达清楚简明,态度谦逊有礼,热情友善,宽容同情,提倡普通话,严禁出现斥责患者或与患者争吵,尊重患者意见和隐私。做到“四不”(不推、不硬、不冷、不顶)

(三)护理人员仪表、仪态要求 仪表:

1、仪表端庄、服装服饰合体、符合职业要求,整洁、无破损、穿着统一,挂牌上岗。

2、头发清洁美观,前不过眉、后不过肩。

3、不戴影响护理操作的饰物,不浓妆艳抹,不留长指甲。

4、微笑服务、语言文明,体态、走姿、坐立、站姿、体态语言符合职业规范的要求。工作场所不大声喧哗,做到“四轻”。

5、不允许穿工作服到非工作区。举止:

护理人员举止要维护患者的利益,合乎环境和传统习俗的要求,掌握分寸,稳重大方,符合人体学原则,发挥正常的生理功能及最佳生理姿势,提高工作效率。言谈

1、语言规范,词汇通俗易懂,语言准确,语音清晰,礼貌谦虚,学会灵活运用婉言。

2、交流中倾听认真,解答时语调适中,听取意见虑心诚恳,耐心关注,配合恰当的体态语。

3、使用尊称和敬语,不公开批评患者,有不同意见宽容克制,冷静耐心解释,化解矛盾。

(四)护理人员工作守则

1、遵守各项规章制度,具有慎独、诚实、自律的工作作风,有良好的医德医风。

2、护理人员在班时必须按要求着装,佩戴胸牌上岗。

3、主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境,进行入院评估,了解患者需求,使其尽快适应环境,接受治疗。

4、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应耐心劝解,即要体贴关怀又要掌握原则。

5、遵守保护性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向患者进行解释。

6、尊重患者,在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知,严格遵守操作规程,选用合适的器械,不增加患者痛苦和经济负担。有关检杳和治疗涉及患者隐私时,应用屏风遮挡。

7、条件允许时,对危重和痛苦呻吟的患者应分别安臵。患者死亡和病情恶化时应保持镇静,尽量避免影响其他患者。

8、对手术患者做好解释安慰工作,消除患者的恐惧和顾虑,告诉患

者注意事项、康复锻炼等。

9、保持病房良好的休养环境,空气流通、安全整洁。合理安排工作时间、避免噪音。尽量保证病房晨6点前、22点后及午睡时间的安静。在不影响医疗效果的情况下,有些处臵可待患者醒后施行。

10、严格执行消毒,隔离制度,生活垃圾、医用垃圾分类放臵、及时处理。

11、重视患者的心理护理,对治疗、生活、饮食、护理等问题,应尽可能设法解决,定时征求患者意见,改进工作。

12、不得在办公室聊天、会客、打闹嬉戏等,无特殊情况不得打接私人电话,不得干私活和看非医学报刊杂志。

(五)护理工作文明用语规范(示例)

1、接电话时文明用语:有电话铃声时,护士要迅速接听,热情耐心,并及时转告。

﹡您好,这是××科,请问您有什么事? ﹡您找××,请稍候。

﹡对不起,您找的人不在,需要我转告吗? ﹡对不起,您拨错了,请重新拨。

2、咨询台文明用语

﹡做到见面问声您好﹗请问有什么事? ﹡您有什么需要我帮助吗?

﹡请问您哪儿不舒服?请不要着急,慢慢讲﹗

﹡您有什么不清楚,我可以为您解释。您找的科室在某楼侧第几间,请乘电梯上去。

﹡不用谢,欢迎能随时来咨询。

3、急诊科文明用语

﹡我们先抢救患者,请您到××处补挂急诊号。﹡请您把患者的发病情况介绍一下,谢谢。

﹡请您们暂时到外面等候,以免影响抢救,谢谢合作。

﹡患者病情(伤情)过重经全力抢救已无生还的希望,我们已尽力了,请你们商量一下,下一步该怎么办?

4、患者入院、出院文明用语

﹡您好﹗我是办公室××护士,今天您有什么事就请找我或你的负责护士,我们都会尽心去为您办好。

﹡请您把病历交给我。用双手接患者病历,以示尊重。

﹡送患者出院时应用“祝贺您康复出院﹗真为您高兴﹗以后要坚持锻炼和调养”。

﹡“您如有什么需要﹡我们帮忙的,请电话告知。我们会继续为您服务”。“请慢走”﹗

5、护士长文明用语

﹡您好,我是××科护士长,您反映的情况我会立即向有关部门反映,并给您答复。

﹡您的困难,我一定会尽力解决,请放心。﹡您反映的情况暂时不能解决,请您原谅。

﹡对不起,这是我们工作当中的不足,今后我们一定改正。

﹡主任(××人)不在,您有什么事,我能为您转达吗?

﹡您好,您是刚入院的患者吗?我是本科的护士长,您有什么事可以向我反映。

﹡您好,我们科××物品坏了,请您们帮助维修一下,谢谢﹗

6、服药治疗时文明用语

﹡您是××床吗?这是医生今天刚给你开的药,请您按时服药。﹡您是××床××同志吗?这是您的药,我为您倒点热水,请您慢慢服药。

(六)护理人员职业道德规范 护士素质规范“十要”、“十不要” 十要:

1、工作要严肃,服务要热情;

2、制度要执行,态度要和蔼。

3、岗位要坚守,纪律要不违;

4、动作要轻快,衣着要整齐;

5、按时巡视病房,观察要周密;

6、报告要准确,处理要及时。

7、消毒要严密,操作要正规;

8、交接要清楚,查对要仔细。

9、各项记录单书写要完整;

10、病区管理好,整洁又舒适。十不要:

1、不迟到,不早退及无故缺席;

2、不擅自离工作岗位;

3、上班时不浓妆艳抹,不穿响底鞋,不留长指甲;

4、不与家属拉关系,不借故推诿拒收病人;

5、一切方便病人,不冷、硬、顶、推,满腔热情为病人服务;

6、不利于团结的事不做,不利于团结的话不讲;

7、上班不做私活,不看与业务无关的书籍;

8、不完成本职工作不下班;

9、不在办公室内吃零食、会客;

10、不违章操作各项护理技术规程。护理人员职业道德规范要求

1、爱岗敬业,救死扶伤——遵循“一切以病人为中心”的服务宗旨,护理工作范围内做到宁肯自己十分辛苦,也不让病人一事发愁,认真落实本岗位工作职责,多讲奉献,多讲责任,树立白衣天使的形象。

2、文明礼貌,服务周到——有爱心、耐心和宽宏大量的胸怀,对病人和蔼亲切,关心体贴,紧紧围绕病人需求,脚踏实地为病人解决实际问题,一切从病人利益出发。

3、着装整洁,举止端庄——衣帽得体,清洁卫生,忌不修边帽,穿裙装、裙边不外露,长发不过肩,短发不过耳前,化淡妆上岗,不佩带戒指、手镯上岗,戴胸牌,不穿响底鞋,说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻,不在病区大声叫嚷,做到精神饱满,站、坐、走符合护理美学要求。

4、语言文明,态度诚恳——对病人语言亲切,语言温和,主动询问,耐心解释,使用尊称及“请、您好、对不起、谢谢、这是我们应该做的”等文明用语,做到来有迎声,问有答声、走有送声,为病人创造一个温馨的休养环境。对本院各部门的工作人员态度要谦和,不可傲慢无礼。

5、工作严谨,实事求是——规范工作程序,严格执行规章制度,加强基本功训练,强化基础护理,不可不懂装懂想当然行事,更不可谎报数据或结果。一旦发生护理差错事故,必须及时报告,认真总结经验教训。

6、勤学苦练,精益求精——努力学习业务,钻研技术,拓宽思路,拓展知识面,提高原有的文化水平和业务素质,熟练掌握各项护理技术操作及专科护理技能,熟悉分管病人的情况。

7、严于律已,团结协作——服从管理,谦虚谨慎,自尊、自爱、自强不息、尊重师长,爱护下级,搞好医护关系。与护理同仁和睦相处,彼此间尊重、信任、理解、支持及爱护,工作中相互补台,不要拆台,共同盈造一个宽松的工作环境。护理人员工作守则

1、自觉遵守各项规章制度及职业道德规范要求,具有慎独、诚实、自律的工作作风;

2、主动向新入院的患者及家属介绍医院的有关制度和病房环境,进行入院评估,了解患者需求,使其尽快适应环境,接受治疗;

3、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激,对个别患

者提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握原则;

4、遵守保护性医疗原则,有关病情化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向患者进行解释;

5、尊重患者,在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知,严格遵守操作规程,选用合适的器械,不增加患者病苦和经济负担;

6、保持病房良好的休养环境,安全、整洁,合理安排工作时间,避免噪音,尽量保证病房晨6点前、22点后及午睡时间的安静,在不影响医疗效果的情况下,有些处臵可待患者醒后施行;

7、严格执行消毒隔离规定,严防医源性交叉感染发生;

8、重视患者心理护理,对治疗、生活、饮食、护理等问题尽力设法解决,征求患者及家属意见或建义,不断改进工作;

9、不在办公室聊天、会客、打闹嬉戏等,无特殊情况不接打私人电话和看非业务书籍。

三、各级人员职责及各班工作程序 各级人员职责

(一)正(副)主任护师岗位职责

1、在护理部主任领导下进行工作。

2、挖掘整理有关医学护理的理论,指导护理工作。了解国内外护理新技术及专科发展动态,努力引进新技术新经验以提高护理质量,促进临床护理学科的发展。

3、组织在职主管医师、护师的业务学习,拟定教学计划,编写教材,并负责讲授。

4、承担护理实习生的专科讲座并指导主管护师完成带教工作。

5、检查指导本科急、重、疑难患者护理计划的落实情况,指导对危重患者的抢救。

6、制订本科护理科研及技术革新计划,并负责指导实施,参与审定护理论文和科研成果。

7、加强护理质量管理、监测,对护理差错事故提出技术鉴定意见。

8、协助护理部做好主管护师、护师晋升业务考核工作。

9、协助护理部加强对全院护理工作的领导,对护理队伍的建设、技术管理和组织管理提出建议性意见。

(二)主管护师职责

1、在科护士长领导下和主任护师领导下进行工作。

2、负责督促检查本科各病房护理工作,发现问题,及时解决,把好护理质量关。

3、解决本科护理业务上的疑难,指导重危、疑难患者护理计划的制定及实施。

4、负责指导本科各病房的护理和护理会诊,对护理业务给予具体指导。

5、对本科各病房发生的护理差错、事故进行分析,并提出防范措施。

6、组织本科护师、护士进行专业培训,拟订培训计划,编写教材、负责讲课。

7、负责护理进修和护士临床实习,负责讲课和评定成绩,制定本科护理科研和技术革新计划,并组织实施。

8、指导全科护师、护士开展新科研工作。

9、协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

(三)护师职责

1、在护士长领导下和本科主管护师领导下进行工作。

2、参加病房的护理临床实践,指导护师正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。

3、参与病房危、重、疑、难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

4、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。

5、参与本科护士长、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论,主持本病房的护理查房。

6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制定学习计划,组织编写教材并担任讲课教师,对护士进行技术考核。

7、协助护士长搞好本区护士、实习护士及进修护士的业务培训和带教工作。

8、协助护士长制订本病房的科研、技术革新计划,提出科研课题,并组织实施。

9、发生护理差错、事故时,须进行分析并提出防范措施。

(四)护士职责

1、在护士长领导和护师指导下进行工作。

2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交班制度,防止差错、事故 的发生。

3、做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告。

4、认真完成护理文件的书写,不断提高书写水平。做好危重病人的抢救工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检查标本。

6、参加护理和科研,指导实习护士的工作。

7、定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫生保健宣传工作。

8、办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

9、在护士长领导下,做好病房管理,消毒隔离、物资材料请领导保管等工作。

10、掌握常用消毒的浓度,配制及用法。

11、完成护士长临时交给的其他工作。

(五)助产师(士)职责

1、在护士长的领导和护师指导下进行工作。

2、负责正常产妇的接产工作,协助医师进行难产的接产工作,做好接 产准备,注意产程进展和变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急 措施,并报医师。

3、密切观察产妇分娩前后的情况,严格执行无菌、消毒、隔离等操作常规,注意保护会阴及妇婴安全,严防差错事故发生。

4、填写新生儿登记及婴儿病案、产程观察记录和分娩登记、产后随

访卡,根据需要进行产后随访。

5、检查、补充分娩室应用的药品、敷料、器材、手(指)套等。

6、经常保持分娩室的整洁,定期进行消毒,遇有传染病者,做好隔离消毒,防止交叉感染。

7、做好计划生育、产期保健和妇婴卫生的宣教工作,并进行技术指导。

8、指导进修、实习人员的接待工作。各班工作程序见各科室各班工作职责散 医护人员的职业暴露和防护 HIV职业性暴露及紧急处理

一、什么是HIV职业暴露

HIV职业暴露是指实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程当中,意外被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染的可能性的情况。1.高危人群及传播方式

医务工作者特别是外科、口腔科、妇产科医师无疑是HIV职业暴露的危险人群。除此以外,病房护理HIV感染者和艾滋病患者的工作人员、手术室的护士和麻醉师、有关血库、化验室和血液透析病室工作人员、尸体解剖人员、甚至相关的清洁工人、警察等也都是HIV职业暴露的高危人群。

常见传播的方式有针刺或其他锐器损害;病毒入皮肤抓伤、皮损、擦伤、烧伤;病毒因意外溅入眼、鼻、口。传染性的体液包括血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、羊水、胸水、腹水、心包液、滑膜液、一切有可见的血液污染的体液。不具有传染性的体液包括唾液、泪液、汗液、尿液、粪便等。

多项研究显示,HIV职业暴露中,通过皮肤破损与粘膜接触的平均感染率分别为%(CI %)、%(CI %)。同时,调查显示医务人员发生针刺伤的频率是大约5-10%,手术人员受伤的

机会是12%以上。全球卫生保健人员被针刺伤与感染几率,见下表。

2.导致感染发生的因素

1)接触大量血液: ① 器械上有可见的病人血液。② 器械曾放入病人的血管。③ 伤口大而深。

2)HIV的滴度高:病毒载量高,如晚期病人。3)细胞免疫功能:有无HIV特异的CTL反应。3.增加感染的危险因素

1)接触血液量大 2)受损伤口深 3)造成伤口的器械上有明显的血迹 4)器械曾插入静脉或动脉内(采血的针头)5)接触的患者在事故后60 天内死于AIDS 6)HIV 培养物、粘膜、皮肤 7)病人处于窗口期

4.职业暴露后的检测与诊断

1)检测 HIV平均抗体出现时间月(中位数),95%HIV抗体见于6个月,有5% 6个月后阳转,直至暴露后12个月内出现。

2)诊断 ELISA重复持续检出,也可快速测试阳性,并以WB确定一旦HIV抗体阳转,则持续终身,HIVRNA敏感度高,假阳性率和假阴性率存在,不作诊断。对环境的抵抗力

HIV对外界环境中物理和化学因素抵抗力均较低,比乙型肝炎病毒

(HBV)的抵抗力低得多。因此,对HBV的消毒和灭活方法对HIV均可使用。对紫外线或γ射线不敏感,紫外线,γ射线不能灭活HIV。不同温度对HIV活性降低10倍所需的时间见下表。

各种化学品对HIV灭活的作用,如下 :

6.废弃物品的消毒处理

血标本臵于合适容器,加盖盖紧后运送,切勿污染盛器外部。如污染,用消毒液消毒。也可将血样臵于有盖的塑料管内,外套塑料带,封口,连同送检单一并运送。所有实验用品,尤其是血样管先在实验室内消毒,再移出清洗。待消毒后再用。所有垃圾臵于专用污物袋内,经焚烧或有效消毒后丢弃,污染的非一次性工作衣应先消毒后再洗涤。7.严格的个人防护及保健

皮肤受损、患病都会增加感染的危险性,很小的伤口和擦伤都应以防

水的敷料覆盖。进实验室前要修剪长的、带刺的手指甲。在脱去隔离衣、帽,离开实验室前必须洗手,在实验室工作的人员应尽量避免用可能已受到污染的手套触摸面部。在有危险化学品溅出可能时,应佩戴防护眼镜和面罩,例如把样品管移出液氮罐时。

二、应急事故紧急处理程序 1.小型事故:

皮肤的破损或刺伤等都可能与传染性物质接触,必须用肥皂水冲洗,如果可能尽量挤出损伤处的血液,使用70%乙醇或其他皮肤消毒剂,立即进行医疗处理。2.皮肤污染:

污染部位用肥皂水冲洗,并用适当的消毒剂浸泡,例如70%乙醇或皮肤消毒剂(外科用药)。3.针刺和切割伤:

怀疑皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用大量的水冲洗。

4.眼睛溅入液体:

必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。5.衣物污染

1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套; 2)将已污染的隔离衣及手套放入高压灭菌器; 3)清理发生污染的地方及放臵隔离衣的地方;

4)如果个人衣物被污染,应立即将污染处浸入消毒剂;

5)在实验室内处理已污染的衣物并更换干净的衣物或一次性衣物(必要时请别人帮助)。6.重大事故:

指的是严重损伤或暴露。其处理程序如下,具体步骤如图所示。1)皮肤受损处:冲洗—挤血—消毒。2)暴露级别确定; 3)传染源严重程度评估; 4)PEP;

5)登记监测:抗HIV4 次(6W-12W-6M-12M);副作用2 次:用药前和用药后2W;监测项目:血常规、肝肾功能。

三、PEP的应用

HIV暴露后预防(简称PEP)是指可能受到艾滋病毒(HIV)感染的高危人群,通过尽早地使用抗病毒药物来阻断感染的预防治疗措施。HIV暴露后预防能够有效地降低HIV感染者血液中的病毒水平,并使许多人保持健康而不发病。因此,进行暴露后预防是极其必要的。例如AZT作为PEP用药,可使感染HIV危险性减少81%(95%CI 43-94%)。但由于其较大的副作用,应权衡应用这类药物的危险性和利益。用药

基本PEP治疗程序为AZT4周(200mg,tid 或 300mg, bid)+ 3TC(150mg,bid);强化PEP治疗程序为,基本PEP治疗程序+佳息患(800mg,tid)或施多宁(600mg,qd),佳息患 首次用药时间为1-2H—1-2W,预防疗程为4W。50%会有副反应,尤以服药后头2 周反应最

重,孕妇不用EFV。2.应用PEP失败原因

应用PEP失败原因包括:大剂量病毒接种;开始治疗过晚;使用疗程过短;使用剂量不足;传染源是否用抗病毒药物治疗,耐药,SI 毒株等

一、医务人员职业伤害的主要危险因素

(一)生物因素(biological factor)

在医疗机构就诊的许多患有感染性疾病的病人和患传染病的病人本身携带的病原体就是传染源;医院工作人员与病人长期处在同一个环境中;不可避免的要密切接触病人接触传染源,如不注意防护,就可能遭受感染。

卫生保健工作环境中常见病原体及主要传播风险:

乙型肝炎病毒(HBV)——通过皮肤、粘膜、破损皮肤接触血液、精-阴道分泌物和带血体液传播(刺伤后的感染风险为6-35%); 丙型肝炎病毒(HCV)——通过皮肤、粘膜、破损皮肤接触血液、精-阴道分泌物和带血体液传播(刺伤后的感染风险为1-7%);

人类免疫缺陷病毒(HIV)——主要传播途径是经皮肤、粘膜和破损皮肤接触血液传播,经精-阴道分泌物和含血体液传播罕见(刺伤后的感染风险为%);

巨细胞病毒(CMV)——接触活跃排毒期患者的尿液、唾液、乳汁、子宫颈分泌物、精液;

出血热(埃博拉病毒和马尔堡病毒)-——血液传播;对接触传播尚

有疑问;

单纯疱疹病毒——接触携带者唾液内的病毒,接触水疱液; 结核——空气传播,源自活动期肺或咽结核;

流行性感冒——空气传播,飞沫传播或呼吸道分泌物直接接触传播; 麻疹——空气传播,患者口鼻分泌物的直接接触传播或飞沫传播; 脑膜炎双球菌——直接接触口腔分泌物感染(口对口呼吸); 腮腺炎——飞沫传播或直接接触口腔分泌物; 百日咳——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物; 合胞病毒——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物;

风疹——飞沫传播或直接接触呼吸道分泌物,空气传播未经证实; 甲型肝炎病毒(HAV)——粪-口途径的传播;罕见经血液传播; 卫生习惯不良者污染了食品处理工具后会污染食品; 轮状病毒——粪-口途径传播;

沙门氏菌——粪-口途径传染,污染的食物或水,个人卫生不良的食品加工人员可污染食物;

疥疮——与感染患者的皮肤-皮肤直接接触;

金黄色葡萄球菌(包括伤口和皮肤感染)——直接、间接接触; A族溶血性链球菌——飞沫接触、直接接触口腔分泌物,感染伤口的引流条;

梅毒——直接接触原发或继发梅毒的病损。

(二)化学因素(chemical factor)

在医院环境中,存在对人体有害的化学物质,医务人员长期处于其中,可能造成伤害。可能造成医务人员化学伤害的危险因素主要有消毒剂、麻醉剂和化疗药物等,如常用消毒剂中的过氧乙酸、含氯消毒剂等可能造成呼吸道及皮肤伤害,某些消毒剂如甲醛和一些化疗药物如硫唑嘌呤、环磷酰胺、雌激素、非那西丁等可能有致癌作用。

(三)物理因素(physical factor)随着医学科学的进展,医院新型的医疗器械和设备越来越多,由此产生的噪声、高温、光、电离辐射(如Χ线、γ线、α粒子辐射等)及非电离辐射(如高频电磁场、微波、超声波、激光、紫外线等)加大了对医务人员的危害。另外,负重伤、切割伤、针刺伤等在医务人员中频繁发生。

(四)社会心理因素(socio-psychological factor)医务人员的职业压力是非常大的,面对生命嘱托“如履薄冰、如临深渊”。另外,医疗改革中暴露的矛盾焦点集中在医院,患者维权意识的提高,医疗纠纷大量出现,使医务人员经常处于高度的精神压力下,社会心理因素对医务人员造成严重的伤害。

职业伤害已经严重影响了医务人员的身心健康,例如,由于医务人员被利器刺伤割伤造成的职业暴露而感染HBV、HCV、HIV等血液传播性疾病时有发生。在2003年传染性非典型肺炎暴发流行期间,我国医务人员感染率高达%,许多地区医务人员首先受到第一波感染冲击成为传染源,医院成为当地传染性非典型肺炎暴发流行的疫源地。这些血的教训警示我们,医务人员的职业安全不容忽视。

二、医院预防医务人员职业伤害的措施

(一)医院建筑与环境控制

建筑:医院建筑的总体要求是按照功能分区布局合理,有利于医院功能的开展,诊疗工作流程最优化。做到人员、物品流动方向从洁到污,污染物品不逆流,最大限度减少病人、医务人员及医院其他人员接触病原微生物及污染物品的概率,防止交叉感染。做好污水处理及医疗废物处理,防止污染社会环境。

医院建筑选址、功能区的划分、科室的设臵、污水站、污物站、太平间等的安排、建筑材料的选择等各方面要达到国家相关技术规范的要求,有利于通风、采光、环保,有利于人员的防护要求。设施设备:医院的设施和所用的设备,不仅应满足临床工作的需要,同时也应满足安全的需要,医院应配备保证医务人员健康要求的设施设备,如通风设施、空气清新设备、消毒隔离设备、洗涤设备、医务人员防护设施和装备。

环境控制:医院环境应符合卫生要求,整洁、安静、空气清新无污染。按医院特点绿化美化。做好灭蚊、灭蝇、灭鼠和灭蟑螂等卫生工作。定期对医院环境进行消毒,对被污染或可能污染的区域及时消毒。各部门设立足够的消毒设施,做好随时消毒及终末消毒。污水、污物处理要达到国家标准。病房保持一定的床位面积,室内空气清新,通风采光良好。

(二)执行相关规章制度和操作规范

医院领导和全体医务人员应充分认识职业伤害的危险和做好职业防护的重要性,严格执行国家的相关法律法规,执行相关技术标准,如

《传染病防治法》、《医疗废物管理办法》《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等,医院要把医务人员的职业防护当成重要工作,在政策、技术、人力、物力上全力支持。医务人员要增强自我保护意识,在工作中注意防范各种可能的危险因素,采取科学有效的防护措施,执行消毒隔离制度,执行标准预防原则。

在日常工作中要克服侥幸心理,如许多传染病在潜伏期及发病早期就有非常强的传染性,有些病人是HBV、HIV、HCV等病原体携带者,但病人往往到综合医院就诊,如医务人员产生麻痹思想,不注意防范,就可能发生职业暴露进而可能造成感染。

加强教育和培训,在岗前培训和继续教育中应有预防职业伤害的培训,使医务人员了解所从事工作中职业伤害的危险因素,操作中易发生职业伤害的危险环节,发生职业伤害后的严重后果,掌握正确的操作程序、操作方法、防护措施及正确使用防护用品等。

根据医院诊疗工作和本岗位的工作要求制定和完善规章制度和操作规范,并加强管理,严格执行,如医院感染管理制度、消毒隔离制度、门诊筛查流程等,并制定各种应急预案。重视医务人员的个人保健、提高身体素质,提供免疫预防接种。

(三)预防隔离

应根据不同病种划分感染科病房。根据病种变化,以及床位收容等具体情况,将不同病种的传染病病人,收在不同病房进行隔离治疗。凡未经确诊的病人、密切接触者、有其他传染病的病人或同时有两种传

染病者,应进行单间隔离。同病种的传染病人,也根据不同菌型、不同种别,分门别类地进行隔离和治疗。

隔离区划分: 医院应划分清洁区、污染区、半污染区。

清洁区:指没有被病原微生物污染的区域,包括:行政、会议、教学、职工生活区等,要求:保持清洁,病人不得进入,一旦发现污染要立即消毒;工作人员进入要脱去污染及半污染工作服; 污染物品未经消毒不得带入清洁区使用。污染区:被病原微生物所污染的区域,包括:感染科病人的病室、病人走廊、病区污染端、感染科门诊诊室、供应室的洗刷室以及医技科室的工作室。要求:作好环境随时消毒每日消毒2-3次,病人离开后要进行终末消毒;工作人员进入要做好防护,接触病人及处理污染物品要穿隔离衣、戴工作帽、戴口罩;污染区物品未经消毒不能带入半污染区,更不能带入清洁区;废弃物品按医疗废物处理。

半污染区:清洁区与污染区之间可能被污染的区域,包括:感染科病区内走廊、医护办公室、治疗室等。要求:尽量减少污染,每日预防性消毒1-2次,发现污染及时消毒;穿隔离衣不能在此停留;病人标本等污染物品不能存放于此;废物按医疗废物处理。

三、医务人员的防护

医务人员的常用的防护用品有医用防护口罩、工作帽、工作服、工作裤、工作鞋、隔离衣、医用乳胶手套等,以及防护服、鞋套、防护眼罩和全面型呼吸防护屏等。

1、一级防护

称作基本防护,是在常规的诊疗环境下对医务人员进行的基本防护。在常规的诊疗环境下工作的医务人员应戴工作帽、医用口罩,穿工作服、工作裤和工作鞋。

2、二级防护

称作加强防护,二级防护的着装程序是从清洁区-半污染区-污染区依次完成的。所有工作人员必须严格按照分区分级的防护程序进行,在二级防护完成后才能进入污染区。二级防护的着装防护程序是:首先在清洁区戴工作帽和N95防护口罩(注意:调整口罩系带 整理鼻夹 整理口罩边沿 双手捂住口罩吹气检验有无漏气),然后穿上防护服,戴鞋套后再戴上手套进入半污染区。在半污染区加戴一次性外科口罩、眼罩再穿上隔离衣(方法:一手持领、另手穿衣袖-换手持领,另手穿衣袖-系领带、袖带—双手向后下拉紧两侧衣边对齐、一手握住另手按住压边系腰带)、加穿鞋套、加戴手套进入污染区。

3、三级防护

称作严密防护,三级防护是在污染区对病人进行气管切开、吸痰等操作及其他有血液、体液喷溅危险等特殊处理时的防护。三级防护是在二级防护的基础上加戴全面型防护屏或将口罩、眼罩换为全面型呼吸防护器。

4、脱防护服装顺序

(1)出污染区:医务人员到缓冲间脱去外层鞋套,解开隔离衣腰带、袖带、脱去外层手套,然后解开隔离衣领带、脱隔离衣,用快速手消毒剂消毒内层手套再摘眼罩及外层口罩进入半污染区喷雾消毒全身。

(2)出半污染区:脱内层鞋套、内层手套、防护服,消毒手后摘N95口罩,最后换工作服离开。

四、医务人员预防职业伤害的方法

在医院工作的职工,可能要接触各种病人血液体液分泌物排泄物污染的环境和物品,在医疗活动中有发生利器刺伤和血液污染职业暴露感染艾滋病或乙肝、丙肝等病毒的危险,医疗机构应加强员工预防职业伤害和职业暴露的工作。在工作中严格执行医院感染管理和消毒隔离的各项规章制度,执行标准预防措施和手卫生学标准,遵守本岗位操作规范。

工作前按“分区分级”要求作好个人防护,穿工作服、工作裤和工作鞋,诊疗病人要穿隔离衣,带帽子和口罩。接触可能被血液、体液、分泌物、排泄物等污染的物品要带乳胶手套。进入呼吸道病房必须戴好口罩。进入结核病人病房要在医用棉纱口罩外加戴一次性外科口罩。诊疗特殊感染病人(如“非典”等)要穿防护服,戴N95防护口罩。在运送、配制、使用消毒剂时要作好个人防护,穿工作服、戴好口罩。要按规定浓度正确计量配制,防止造成人员化学伤害和污染环境。执行卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》中的防护措施,防止职业暴露,预防艾滋病病毒、乙型、丙型肝炎病毒等血源性传染病感染。

五、新上岗人员医院感染知识培训

医院感染的预防和控制措施贯穿于医疗、护理活动的全过程,WHO提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔

离、合理使用抗菌素,以及监测和通过监测进行效果评价。医院感染诊断标准

医院感染亦称医院获得性感染,它是指发生在医院内的一切感染。新的诊断标准将医院感染定义为:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

在医院感染诊断中首先应明确下列判别是医院感染或非医院感染的原则:

(一)下列情况属于医院感染

1、无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院内感染。

2、本次感染直接与上次住院有关。

3、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混凝合污染)的感染。

1、新生儿在分娩过程中和产出后获得的感染。

2、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

2、医务人员在医院工作期间获得的感染。

(二)下列情况不属于院内感染

1、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。

2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。

3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单独疱疹、弓形体病、水痘等。

4、患者原有的慢性感染在医院内发作。医院感染的研究对象

医院感染的研究对象,是指一切在医院活动过的人群,如住院病人、医院职工、门诊病人、控视者和陪护家属。医院感染的分类

医院感染按其病原体的来源可分为内源性和外源性;按其预防性可分为可预防性和难预防性;按其感染途径又分为交叉感染、医源性感染和自身感染3类。

1、外源性感染亦称交叉感染或可预防性感染,通常是指病原体来自病人体外,如其它病人、病原携带者,包括医院工作人员及探视者,以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物用环境等的医院感染。

2、内源性感染也称自身感染或不可预防性感染。引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。医院感染的流行病学原理

1、感染的三个环节

感染的发生必须具备三个基本条件(或三个环节):感染源、传播途径和易感宿主。所谓“感染链”即由这三者共同组成。感染链是

感染在人群中蔓延、发展的生物学基础,缺少其中任何一个环节,感染就不可能发生。预防、控制感染就是干预和阻断三者之间的联系:控制或消灭感染源、切断传播途径、保护易感宿主或增强其免疫力。医院感染监测

医院感染监测可分为全面综合监测和目标监测两大类。全面综合性监测是感染控制的先行,是医院感染管理的基础。按照卫生部《医院感染管理规范(试行)》的要求,医院感染发生率的监测包括下列各项。

1、全院医院感染发生率的监测;

2、医院感染各科室发病率监测;

3、医院感染部位发病率的监测;

4、医院感染高危科室、高危人群的监测;

5、医院感染危险因素的监测;

6、漏报率的监测;

7、医院感染暴发流行的监测;

8、其他监测等。

100张病床以下、100—500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%;一类切口手术部位感染率应分别低于1%、%和%。

空气物体表面及医务人员手的监测 采样时间:在消毒后立即采样。采样方法:

1、手的采样:被检者五指并扰,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次(一只手涂擦面积约30厘米),并随之转动采样棉拭子,剪去操作者手接触部位,将棉拭子投入10毫升含相应中和剂的无菌洗液试管内,立即送检。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙门菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。

2、空气采样:采样时间是在消毒处理后、操作前进行采样。方法:平板暴露法

布点方法:室内面积小于或等于30厘方米,设内、中、外对角线3点,内、中、外布点部位距墙壁1米处;室内面积大于30厘方米,设4角及中央5点,4角的布点部位距墙壁1米处。消毒与灭菌

(一)四个作用水平的消毒方法

1、灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌牙孢)达到灭菌保证水平的方法。属于此类的方法有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌等物理灭菌方法,以及甲醛、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。

2、高水平消毒法:可以杀灭各种微生物,对细菌牙孢杀灭达到消毒效果的方法这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。属这类的方法有:热力、电离辐射、微波和紫外线等以及用含氯、二氧化氯和一些复方的消毒剂等消毒因子进行消毒的方法。

3、中水平的消毒:是可以杀灭和去除细菌牙孢以外的各种病原微生

物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类和氯已定的复方等。

4、低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。如单链季铵盐类消毒剂,植物类消毒剂和汞、银、铜等金属了子消毒剂等方法进行消毒的方法。

(二)医用物品对人体的危险性分类

1、高危险性物品:这类物品是穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用物。如:手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、血液和血液液制品、导尿管等。

2、中度危险性物品:这类物品仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。如:呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜等。

3、低度危险性物品:虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定病原菌污秽时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。包括生活用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。如毛巾、面盆、痰盂、地面、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带)等。手、皮肤的清洁和消毒 洗手指征:

1、接触病人前后,特别是在有接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。

2、进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房等重点部门时戴口罩和穿脱隔离衣前后。

3、接触体液、血液和被污染的物品后。手消毒指征:

4、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。

5、接触体液、血液和被污染的物品后。

6、接触特殊感染病原体后。

⬙ 医生上岗前培训总结 ⬙

我院于20xx年9月8日至9月16日经行了为期9天的岗前培训,经过培训,医院新员工对医院文化、管理制度有了比较深刻的认识。

院感科、医务科、护理部、保卫处的老师介绍很多医院的规章制度、奖惩措施,包括继续学习、医德医风的建设、病历的书写规范、遇到紧急情况的处理等等;人事科给新员工讲述了中蒙医院医院的发展史,并让医院新员工参观了医院的各个行政和临床科室,使新员工感受到许多东西都是在学校里想不到的。

通过为期9天的培训使新员工感觉到医院的领导们非常重视人才的继续教育,住院医师培训、培养,在规范化的基础上推陈出新。作为一个医生、护士,仅仅在学校学习的知识和经历的实习时远远不够的,轮转可以全方位地培养医生及护士的临床思维能力,熟悉各种各样不同的病症,掌握更多处理病患的能力,积累更多经验;除此之外,还可以认识更多的老师、同学、朋友,对于整个医院的印象也会进一步加深。

真正的医生和还身处医学院的学生绝对是两个概念,后者从生理和心理上都要轻松许多。但工作后就是另外一回事了,置身这份事业就意味着要承担比普通人比学生更多的责任,因为我们所面对的不是没有感情的机器,而是生命,不论是否是鲜活的新生还是迟暮的老者,只要它还有生机,都有其存在的权利,所以在对待他们的任何时刻我们都不能有丝毫马虎和懈怠,必须从始至终的认真负责。

通过培训及岗前培训考试,使新员工更加认识到制度的重要性,作为一名普通的医护人员,学好医术,做好本职工作固然可贵;然而学好做人,修好医德更为重要。所以从现在做起,从小事做起,历经生命的洗礼,接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的!新的起点需要新的奋斗,新的奋斗需要旗帜作为引导,医院组织这次岗前培训就是一面很好的旗帜,在思想、行动和实践工作上给了切实的指导和鼓励。一切工作都需要实践来证明,在今后的工作中,将以本次培训精神作为指导,以自己的实际行动来为医院做贡献,实现自身价值。希望在医院为员工提供的平台上,为医院创造价值,为医院带来收益。

⬙ 医生上岗前培训总结 ⬙

有幸参加了xx市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。

培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。

一、明确了全科医师的位置和任务

全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。

社区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。

通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。

二、提高了医患沟通的能力的认识

现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔(G。L。Engel)首先提出了生物—心理—社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理—社会—文化和精神特征的综合体。

因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。

目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作十分繁重,每天可能需要看30—40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。而全科医师则不同,全科医师管理的病人数及范围相对专科医师少且固定,可以有较多的时间与患者进行交流,同时方便对病人的预后进行跟踪随访,甚至可以让患者主动参与自己诊疗方案的制定或调整,充分体现了“以病人为主”的服务理念。这些都可以大大改进医生与患者的沟通。

三、增强了对全科医学的未来的信心

只有通过政府大力发展社区卫生服务,为社区群众提供方便的就医场所,才可能解决社区群众“看病难、看病贵”的问题。

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我到xxx公司工作已经1个多月了,7月14日—7月16日,参加了公司组织的新员工岗前培训会。由公司领导和各部门经理就融资租赁行业背景及知识、公司业务制度、公司人力资源组织架构和公司规章制度等进行了一次全面系统的培训。

此次培训虽然只有短短三天,但我感觉受益匪浅。不仅对公司的情况有了一定的了解,也对融资租赁行业有了更深刻的认识。我的工作岗位是业务二部客户经理,那么就此结合培训谈谈我的几点体会。

一、夯实理论基础,实践中提高业务素质

在本次培训中,郑总向我们介绍了融资租赁的中外发展史、基本概念、各行业租赁业务特点以及风险控制的办法等。让我对融资租赁行业有了概要性的认识,对一些基本概念加深了理解。从郑总所介绍的发展史来看,融资租赁是一个新生行业,特别在我国起步也就20多年,正处于边发展边完善的阶段,因此向我这样的从业新人就必须努力学习,勤于思考,丰富自己的专业知识,为日后的工作打好基础。

综合部汪经理向我们介绍了公司的业务流程和合同文本,并讲解了几个有代表性的案例。让我了解了公司是如何开展业务,以及自己在今后的工作中如何办理业务。从汪经理介绍的案例来看,光有理论的知识是不够的,对项目的把握和风险的控制需要在实践中积累经验,特别在项目调研和操作的细节上要细心、细心再细心。

在今后的工作中,我不仅要多学习专业知识,了解国家宏观经济制政策及各项法规,也要敢于实践、细心实践,多向老员工请教,不断提高自己的业务水平。

二、学习公司制度,严格按规章制度办事

俗话说“没有规矩,不成方圆”,制度是一个企业的灵魂,对于新人必须认真学习公司的各项规章制度,并在今后的工作中严格执行。办公室李主任和财务部张经理分别向我们介绍了公司的人力资源制度和财务管理制度。让我第一次全面地了解了公司的各项规章制度,并结合下发的,继续深入学习,在实践中不断加深对制度的认识,做到按章办事。

三、树立团队精神,为公司发展贡献力量

听了公司领导和各部门经理的培训课,我感受良多。对于公司所处行业和发展前景都倍感信心。通过这段时间的学习,我已做好了准备,相信自己会很快融入公司。在今后的工作中,严格要求自己,爱岗敬业,以主人翁的态度做好每件事、每个细节,树立团队精神,强化主动服务的意识,为公司的发展做出自己的贡献。

上岗前培训总结5

转眼间,两个月的新员工已经结束了。由于培训计划周密安排,这一段时间过得紧张有序,受益匪浅。

一、培训内容

为了使培训达到更好的效果,结合公司的实际情况,我们进行了分阶段的培训工作。

(一)书店实习。在济南泉城路新华书店我的工作内容主要分为以下几个方面:促销“出口成章”系列及“许友彬温情悬疑系列”图书;统计济南泉城路新华书店我社图书每日销售码洋,并汇报给万经理;整理我社的图书,并调整我社图书的摆放位置,放到较为醒目并且容易拿到的地方;协助书店工作人员做好日常工作,主动与他们沟通,了解图书的市场需求。通过书店实习,我也总结了影响图书销售的几个因素:1封面设计。2电视节目类的推广。3名人类的书籍。4强制销售图书。5书籍的品牌效应。6图书的摆放位置。7书名的选取。8书籍的价格。9促销活动。10书的内容。

(二)物流实习。如果说在书店实习可以让我们了解到图书市场的需求是什么,在物流公司实习则可以很直观地让我们看到实际销售量。看到整垛整垛崭新的图书摆在退货区,大家心里都有说不出的滋味儿。如何能够减少退货,我想编辑的责任是十分重大的。在今后的编辑工作中,我觉得应该注意以下几个问题:选题一定要新颖、合理,确定选题之前,一定要做好市场调研工作;印数的确定要慎重,不能单纯为了降低成本,而盲目地加大印数;封面设计要醒目,特别针对教辅图书,要便于读者和物流公司、书店的工作人员区分;版权页尽量放在容易翻看的位置,便于物流工作人员查看,这一点也是针对教辅图书。通过物流公司的实习使我体会到沟通的重要性,无论是部门内部之间,还是部门与部门之间,都要及时、良好地沟通,才能促进共同进步。就拿编辑与物流之间的沟通来说,及时、良好的沟通才能使编辑们了解到图书的实际销售情况,以及何种包装比较不容易损害,对以后的编辑的工作有很好的指导作用。在今后的工作中,我一定努力做好与同事之间以及与其他部门之间的沟通。

(三)拓展训练。拓展训练虽然只有仅仅两天时间,但对大家心灵的触动是特别大的。其他的培训主要提高了我们的个人能力,而拓展训练则是提高了我们的团队能力。所谓的团队能力不在乎个人能力的强弱,而要看整个团队的协作能力。整个拓展训练分为室内授课和户外训练两个部分。室内授课部分由张洪胜老师主讲。通过这个课程使我们具备了完成角色转变的心态。此外,在课程中张老师给我们列举了许多具体的沟通技巧,这对我们以后的工作有很大的帮助。室外训练则充分地考验了我们的团队协作能力,使我们的凝聚力得到了很大的提升。

(四)专业培训。专业理论知识培训课程使我们对图书出版发行每个环节都有了全面深入的了解。在这期间,我们了解了出版社发展概况,懂得了如何做一个好员工。在随后的业务课程中,编校技巧和成本核算等内容都是我们将来具体工作中经常会用到的,是一个编辑应该具备的基本技能。通过学习,我深刻地体会到要做好市场图书,就是要做好市场图书的策划与营销;我还了解了图书销售的各种渠道,特别是日渐繁荣的网络销售;在图书的营销策划中,定价策略非常重要。

二、培训收获

(一)了解了集团的文化

通过半个多月的课程学习,了解了出版社的发展历史,企业文化。对传承文化,传播知识,传递幸福有了更进一步的认识。

(二)员工职业素养的生成

这一段的学习,无论是工作中的小习惯,工作技巧甚至是人生中的感悟,都是我人生中最重要的一课。一流企业优秀员工的应该是具有以下特点:1、以实用为导向的职业知识。知识是前人经验的积累,它有空间时间上的局限性,知识之多,浩如烟海,人毕其终生而不能穷尽,只能以实用为导向,取其所需。2、以专业为导向的职业技能。没有专业就没有职业,专业技能是职业技能的保证。事情做得专业,工作才能做得职业。3、以价值为导向的职业观念。观念决定态度,态度决定行动,行动决定结果。在众多观念中,价值观念是核心,价值观念决定了评判标准,员工对企业的归属感道德取决于企业价值观的认同。4、以成果为导向的职业思维。生命注重过程,但工作要注重成果,生命的过程是由众多个结果连接而成,工作中没有好的结果,过程是没有多大意义的。以成果为导向的思维方式是一切工作思路的基础。5、以敬业为导向的职业态度。只有把工作当成事业来干,才能长久,才能卓越,对待工作不是一般努力就可以,而是虔诚,不是尽力而为,而应全力以赴,没有敬业的态度,就不会有优秀的业绩。

(三)团队合作意识的提高

在拓展训练中,无论是一开始的分组,设计队名、队旗、对歌还是后来的过河、背摔,以及高空断桥等,几乎所有的项目,每个成员都在积极的出谋划策,都在为完成一致的目标而努力。大家没有任何的隔阂而是相互帮助和协作。为什么在训练中大家都能如此的团结?因为大家的目标完全一致,才可以在团队的中突出了大家一致的目标。全身心地投入当然会大声说出的自己的想法,只有充分发挥每个人的智慧才能挖掘出团队最大的活力与竞争力。在这个过程中我们寻找到快乐,在感悟中得到升华。在整个拓展训练的过程中,我们都自始至终都在为自己的顺利过关而满足,为同伴成功而欢呼。所有的一切,是那么真切,是那么具有合力。即使在整个训练过程结束之后,大家都很累,可每个人都兴高采烈地议论着训练中的事情,都感到回味无穷。参加拓展训练使我们加深了了解,增进了友谊,强化了团队意识。两天的活动给大家带来了很多感悟和启示,留下了深刻的印象和回味无穷的记忆。

(四)个人责任意识的提高

责任感的修炼是一个长期的过程,也是一个自我意识觉醒的过程。在工作中,我们要有一种凡事必做到最好的干劲,要有一种履职尽责的态度,坚持从一点一滴做起,把握每一个细节,才能使自己的工作卓有成效。工作就是责任,责任重于泰山。在工作中承担一份责任,坚守一种信念,成就一番事业,这是每个职业人的追求,“不因位卑而消沉,不以责小而松懈”。在工作的道路上,我们应该永远葆一份责任心,才能向着成功前进。

以上就是我在培训中的收获。通过培训,我提高了自己的业务能力,调整了自己的工作心态,基本完成了从学生到员工的角色转变。最后感谢领导们给我们安排了这么完美的一个培训,感谢同事们带给我的收获与感动!谢谢大家!

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来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位,对我来说,这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。参加这次的培训,让我受益匪浅。

在这次岗前培训中,我对xx三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。

在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。

在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。

我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”’的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力,

通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。

总的来说,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。

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岗前培训是新员工入职后接受的一项重要培训,旨在帮助他们尽快适应新的工作环境和工作内容。作为一名参加了岗前培训的新员工,我深深体会到了这个过程对我个人成长和职业发展的重要性。下面是我对岗前培训的详细总结。


岗前培训的基本内容包括新员工手册的介绍、公司的历史和文化、工作职责和要求、团队合作等。新员工手册的介绍直观地向我们展示了公司的组织结构、各个部门的职责和联系方式等重要信息。这一部分通过文字和图片的形式给予了我们很好的指引,使我们能够更好地了解整个公司的运作方式。


公司的历史和文化的介绍是培养我们对公司身份认同感的重要环节。在这个环节中,我们了解了公司的发展历程、核心价值观和文化传统等方面的内容。这些信息对于新员工快速融入公司具有重要的指导作用,也有助于我们形成工作动力和归属感。


在工作职责和要求的介绍环节中,我们详细了解了岗位的具体工作内容、所需的技能和知识、工作目标等。通过与老员工的交流和实践操作,我们能够更好地理解并掌握自己的工作职责和要求。这一部分的培训对我们日后的工作起到了很好的铺垫和指导作用。


团队合作是岗前培训的重点内容之一。公司组织了一系列的团队活动,包括分组讨论、团队建设游戏和团队项目等。这些活动不仅增加了我们员工之间的交流和了解,还培养了我们的团队合作意识和能力。通过这些活动,我们体会到了团队合作的重要性,并且学会了如何与他人有效地合作和沟通。


岗前培训还包括一些技能培训,比如岗位技能的培训和软技能的培训。在岗位技能的培训中,我们学习了与岗位相关的技能和知识,比如操作设备、使用软件等。这些技能培训有助于我们更快地上手工作,并提高工作效率和质量。而软技能的培训则是培养我们的沟通能力、团队协作能力、问题解决能力等方面的重要技能,让我们在工作中更加出色。


在培训的过程中,我也面临了一些挑战和困惑。比如,在团队合作的活动中,我曾遇到和团队成员沟通不畅的情况,导致任务进展缓慢。但是,通过教练和团队成员的指导和鼓励,我逐渐克服了这个困难,学会了更好地与团队成员合作。这种挑战和困惑让我更加成熟和自信,也使我明白了团队合作中的相互依赖和相互支持的重要性。


小编认为,岗前培训对于新员工的职业发展和个人成长具有重要作用。通过岗前培训,我们能够更好地了解公司的组织结构和文化,掌握工作职责和要求,培养团队合作能力,提高专业技能和软技能。我相信,在岗前培训的帮助下,我将能够更好地适应新岗位,做出更大的贡献。

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我们面对的是一个生命,所以工作时一定要有严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“双人核对”“无菌技术操作原则”。全心全意为人民服务,一切以病人为中心,对病人有高度的责任感和同情心,在工作中务求严格,一丝不苟,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线。不怕脏,不怕累,自觉克服困难,牺牲个人利益,有崇高的风险精神,善于学习,勇于实践,精益求精,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。

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加强师资队伍建设是提高培训质量的关键所在。为确保乡医培养目标的顺利实施,南咀卫生院根据学员特点及知识需求情况,在教师配备上选择基础知识扎实、实践技能较强、教学水平较高的“双师素质型”教师担任教学培训任务。卫生院组织教师认真研究成人医学教育规律,学习有关教育理论和教育管理知识,把握成人心理和成人教育特点,开展学员的医学知识需求情况调查,定期开展教学经验交流座谈会,使教学质量明显提高。

根据乡医实际需要,圆满的完成了教学内容,提高了培训的质量。

首先,突出实用、适用、够用、合用的原则。其次,强调淡化学科意识,强化核心课程、骨干课程,新开适合农村和社区实际需要的课程。再次,突出基层卫生人员的工作特点,强调一专多能。

加强教学科学化管理,是提高培训质量的重要保证。南咀卫生院将教学管理工作作为提高乡医培训教学质量的基础,建立了教学质量保障的基本框架。

一是每次乡医培训前召开一次有明确主题的教学管理工作会议,推进乡医教学的观念创新、制度创新和工作创新。二是严格按照医学宝制定切实可行的教学工作计划,在教学实施中加强监督检查,确保教学计划的顺利实施。三是加强教学督导和检查,确保教师授课质量。发现问题及时整改,杜绝自由化教学现象。

强化医德医风和法律法规教育,是培养高素质乡村医生的必要条件。只有让医学生具备良好的道德品质和爱岗敬业的精神,才能下得去、留得住,才能将所学的医学理论和实践技能更好地运用于乡村的医学实践。为此,卫生院要求教师把医德教育融入教学的各个环节,以培养医德高尚、医术精湛的实用型农村卫生技术人才。

通过这次乡医培训工作使我深刻认识到,乡村医生培养不仅是促进农村卫生事业的发展、保障广大农民健康的重要保证,而且对保护农村生产力和促进社会主义新农村建设同样具有重大意义。培养高素质乡村医生是医学教育责无旁贷的重要使命,只有正视乡村医生队伍建设的迫切性,探索出切实可行的人才培养模式,才能不断提高乡村医生队伍的学历层次和业务水平,给农民带去更好的医生,带去更好的医疗技术。

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上岗前培训总结1

本人在参加了五天的岗前职业培训中获益良多。短暂的培训结束了,可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我,通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及医院的概况,医院的办院宗旨、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。

这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。

钱小芳主任为我们详细讲述了优质护理服务的理念原则和我们的目标,让我们明白优质护理服务的必要性和很重要性。季青护士长为我们剖析了护理核心制度,应急预案和流程,护理核心制度是贯穿我们整个护理工作的核心,而应急预案则更好的让我们及时应对工作中的各种突发状况。之后的一天半学习内还有各位护士长对我们的悉心教导,都是我们在护理临床工作中最基本的应用,比如护理文件书写规范,输液治疗及导管护理的规范等等。这些都是老师们将课件结合她们多年的工作经验和技巧教授给我们,使我们受益良多。

在接下来的两天半内各位老师们为我们示范了采血、注射、CPR、吸氧、无菌、生命体征和静脉输液的操作流程,并让我们当场练习并指出错误。虽然我们临床不可能做到像操作这么繁琐,但是一些规章制度是必须遵守的,比如三查七对,反复的核对,才能保证病人的安全,同时也是对我们自己的保护。

短短一星期的岗前培训学习在最后一天紧张的理论操作考试中结束了,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!

上岗前培训总结2

怀着激动与自豪的心情,作为一名刚毕业的大学生,我很荣幸地成为佛山市第一人民医院队伍中的一员。对于一名新上岗的员工来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供了一次宝贵的机会。2010年7月5日,我参加了护理部组织进行的为期两个星期的新员工岗前培训。

通过这次培训,我在思想上有了大转变。对医院的现状、制度、文化、发展历史概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及背景都有一个深入的了解。

我院创始于1881年,是家百年医院,理念来自于一位英国传教士,跨越了三个朝代,经历了三次变迁。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离、职业防护与病案规范书写,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。

其次,这次培训也使我们的职业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。其中我们护士的文化素养也要提高,在培训大会要求中,新毕业护士在第一年需完成24篇读书笔记,包括医学的和文学方面的。除了文化素养的提高,还有专业操作动手能力的提高,在培训期间,完成了20项的基本护理操作示范,要求下到临床由领导进行严格考核。 要想成为一名优秀的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:

1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。

3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质,我们不仅要遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治素养。 短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,作用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。

上岗前培训总结3

在培训中,院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作

通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。

另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。

这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以Xx院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!

上岗前培训总结4

我到xxx公司工作已经1个多月了,7月14日—7月16日,参加了公司组织的新员工岗前培训会。由公司领导和各部门经理就融资租赁行业背景及知识、公司业务制度、公司人力资源组织架构和公司规章制度等进行了一次全面系统的培训。

此次培训虽然只有短短三天,但我感觉受益匪浅。不仅对公司的情况有了一定的了解,也对融资租赁行业有了更深刻的认识。我的工作岗位是业务二部客户经理,那么就此结合培训谈谈我的几点体会。

一、夯实理论基础,实践中提高业务素质

在本次培训中,郑总向我们介绍了融资租赁的中外发展史、基本概念、各行业租赁业务特点以及风险控制的办法等。让我对融资租赁行业有了概要性的认识,对一些基本概念加深了理解。从郑总所介绍的发展史来看,融资租赁是一个新生行业,特别在我国起步也就20多年,正处于边发展边完善的阶段,因此向我这样的'从业新人就必须努力学习,勤于思考,丰富自己的专业知识,为日后的工作打好基础。

综合部汪经理向我们介绍了公司的业务流程和合同文本,并讲解了几个有代表性的案例。让我了解了公司是如何开展业务,以及自己在今后的工作中如何办理业务。从汪经理介绍的案例来看,光有理论的知识是不够的,对项目的把握和风险的控制需要在实践中积累经验,特别在项目调研和操作的细节上要细心、细心再细心。

在今后的工作中,我不仅要多学习专业知识,了解国家宏观经济制政策及各项法规,也要敢于实践、细心实践,多向老员工请教,不断提高自己的业务水平。

二、学习公司制度,严格按规章制度办事

俗话说“没有规矩,不成方圆”,制度是一个企业的灵魂,对于新人必须认真学习公司的各项规章制度,并在今后的工作中严格执行。办公室李主任和财务部张经理分别向我们介绍了公司的人力资源制度和财务管理制度。让我第一次全面地了解了公司的各项规章制度,并结合下发的,继续深入学习,在实践中不断加深对制度的认识,做到按章办事。

三、树立团队精神,为公司发展贡献力量

听了公司领导和各部门经理的培训课,我感受良多。对于公司所处行业和发展前景都倍感信心。通过这段时间的学习,我已做好了准备,相信自己会很快融入公司。在今后的工作中,严格要求自己,爱岗敬业,以主人翁的态度做好每件事、每个细节,树立团队精神,强化主动服务的意识,为公司的发展做出自己的贡献。

上岗前培训总结5

转眼间,两个月的新员工已经结束了。由于培训计划周密安排,这一段时间过得紧张有序,受益匪浅。

一、培训内容

为了使培训达到更好的效果,结合公司的实际情况,我们进行了分阶段的培训工作。

(一)书店实习。在济南泉城路新华书店我的工作内容主要分为以下几个方面:促销“出口成章”系列及“许友彬温情悬疑系列”图书;统计济南泉城路新华书店我社图书每日销售码洋,并汇报给万经理;整理我社的图书,并调整我社图书的摆放位置,放到较为醒目并且容易拿到的地方;协助书店工作人员做好日常工作,主动与他们沟通,了解图书的市场需求。通过书店实习,我也总结了影响图书销售的几个因素:1封面设计。2电视节目类的推广。3名人类的书籍。4强制销售图书。5书籍的品牌效应。6图书的摆放位置。7书名的选取。8书籍的价格。9促销活动。10书的内容。

(二)物流实习。如果说在书店实习可以让我们了解到图书市场的需求是什么,在物流公司实习则可以很直观地让我们看到实际销售量。看到整垛整垛崭新的图书摆在退货区,大家心里都有说不出的滋味儿。如何能够减少退货,我想编辑的责任是十分重大的。在今后的编辑工作中,我觉得应该注意以下几个问题:选题一定要新颖、合理,确定选题之前,一定要做好市场调研工作;印数的确定要慎重,不能单纯为了降低成本,而盲目地加大印数;封面设计要醒目,特别针对教辅图书,要便于读者和物流公司、书店的工作人员区分;版权页尽量放在容易翻看的位置,便于物流工作人员查看,这一点也是针对教辅图书。通过物流公司的实习使我体会到沟通的重要性,无论是部门内部之间,还是部门与部门之间,都要及时、良好地沟通,才能促进共同进步。就拿编辑与物流之间的沟通来说,及时、良好的沟通才能使编辑们了解到图书的实际销售情况,以及何种包装比较不容易损害,对以后的编辑的工作有很好的指导作用。在今后的工作中,我一定努力做好与同事之间以及与其他部门之间的沟通。

(三)拓展训练。拓展训练虽然只有仅仅两天时间,但对大家心灵的触动是特别大的。其他的培训主要提高了我们的个人能力,而拓展训练则是提高了我们的团队能力。所谓的团队能力不在乎个人能力的强弱,而要看整个团队的协作能力。整个拓展训练分为室内授课和户外训练两个部分。室内授课部分由张洪胜老师主讲。通过这个课程使我们具备了完成角色转变的心态。此外,在课程中张老师给我们列举了许多具体的沟通技巧,这对我们以后的工作有很大的帮助。室外训练则充分地考验了我们的团队协作能力,使我们的凝聚力得到了很大的提升。

(四)专业培训。专业理论知识培训课程使我们对图书出版发行每个环节都有了全面深入的了解。在这期间,我们了解了出版社发展概况,懂得了如何做一个好员工。在随后的业务课程中,编校技巧和成本核算等内容都是我们将来具体工作中经常会用到的,是一个编辑应该具备的基本技能。通过学习,我深刻地体会到要做好市场图书,就是要做好市场图书的策划与营销;我还了解了图书销售的各种渠道,特别是日渐繁荣的网络销售;在图书的营销策划中,定价策略非常重要。

二、培训收获

(一)了解了集团的文化

通过半个多月的课程学习,了解了出版社的发展历史,企业文化。对传承文化,传播知识,传递幸福有了更进一步的认识。

(二)员工职业素养的生成

这一段的学习,无论是工作中的小习惯,工作技巧甚至是人生中的感悟,都是我人生中最重要的一课。一流企业优秀员工的应该是具有以下特点:1、以实用为导向的职业知识。知识是前人经验的积累,它有空间时间上的局限性,知识之多,浩如烟海,人毕其终生而不能穷尽,只能以实用为导向,取其所需。2、以专业为导向的职业技能。没有专业就没有职业,专业技能是职业技能的保证。事情做得专业,工作才能做得职业。3、以价值为导向的职业观念。观念决定态度,态度决定行动,行动决定结果。在众多观念中,价值观念是核心,价值观念决定了评判标准,员工对企业的归属感道德取决于企业价值观的认同。4、以成果为导向的职业思维。生命注重过程,但工作要注重成果,生命的过程是由众多个结果连接而成,工作中没有好的结果,过程是没有多大意义的。以成果为导向的思维方式是一切工作思路的基础。5、以敬业为导向的职业态度。只有把工作当成事业来干,才能长久,才能卓越,对待工作不是一般努力就可以,而是虔诚,不是尽力而为,而应全力以赴,没有敬业的态度,就不会有优秀的业绩。

(三)团队合作意识的提高

在拓展训练中,无论是一开始的分组,设计队名、队旗、对歌还是后来的过河、背摔,以及高空断桥等,几乎所有的项目,每个成员都在积极的出谋划策,都在为完成一致的目标而努力。大家没有任何的隔阂而是相互帮助和协作。为什么在训练中大家都能如此的团结?因为大家的目标完全一致,才可以在团队的中突出了大家一致的目标。全身心地投入当然会大声说出的自己的想法,只有充分发挥每个人的智慧才能挖掘出团队最大的活力与竞争力。在这个过程中我们寻找到快乐,在感悟中得到升华。在整个拓展训练的过程中,我们都自始至终都在为自己的顺利过关而满足,为同伴成功而欢呼。所有的一切,是那么真切,是那么具有合力。即使在整个训练过程结束之后,大家都很累,可每个人都兴高采烈地议论着训练中的事情,都感到回味无穷。参加拓展训练使我们加深了了解,增进了友谊,强化了团队意识。两天的活动给大家带来了很多感悟和启示,留下了深刻的印象和回味无穷的记忆。

(四)个人责任意识的提高

责任感的修炼是一个长期的过程,也是一个自我意识觉醒的过程。在工作中,我们要有一种凡事必做到最好的干劲,要有一种履职尽责的态度,坚持从一点一滴做起,把握每一个细节,才能使自己的工作卓有成效。工作就是责任,责任重于泰山。在工作中承担一份责任,坚守一种信念,成就一番事业,这是每个职业人的追求,“不因位卑而消沉,不以责小而松懈”。在工作的道路上,我们应该永远葆一份责任心,才能向着成功前进。

以上就是我在培训中的收获。通过培训,我提高了自己的业务能力,调整了自己的工作心态,基本完成了从学生到员工的角色转变。最后感谢领导们给我们安排了这么完美的一个培训,感谢同事们带给我的收获与感动!谢谢大家!

⬙ 医生上岗前培训总结 ⬙

走出校门,即将踏上新的工作岗位,这是人生中的一次转变,是从单纯的校园生活到社会生活的转变。在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。在这次岗前培训中我认真学习了医院的各项规章制度,熟悉了医院的历史沿革,对各科室职能有了一定的了解,并学到了一些必要的医患沟通技巧,巧使我受益匪浅。

感谢院领导带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。这个集体靠什么来维系,来支撑呢?那就是精神和理念!这种精神和理念是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗,为之献身,以其而荣耀,以其而自豪,当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证,各位领导从一点一滴的小事讲起,带领我们学习了医德医风建设的有关内容,使我们这些即将在临床一线工作的同志感受很深。医院现今能有如此好的好碑,是通过几代人坚持不懈的努力获得的,而医院未来能否有更长远的发展,则取决于现在我们每一个人。我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生:

1、对医院忠诚,有团队精神;

2、有职业责任感;

3、加强沟通,有亲和力;

4、有永不言败的进取精神。

军训使我的精神面貌焕然一新,军队生活可以使人变得严谨、细致。让我原来很懒散的性格得以改变,所以这次军训让我从身体上和心理上都得到了提高和锻炼,从而实现角色转换,在与同事的朝夕相处中,发现自己很多不足的地方急需改进。“三人行,必有我师”。无论是刚走上工作岗位的新同事,还是有过工作经历的老同事,他们的建议和经验对我而言都是一笔宝贵的财富。我会在不断学习和积累的同时,作好本职工作,来汇报医院。短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。

俗话说:“玉不啄,不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时,这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院20xx届新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会。首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,“仁心仁术,济众博施”是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。

这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!“滚滚长江东逝水,怎拒那涓涓细流。”正是因为我有了台医的博大胸怀容纳了我们。我们才得以发挥自己的所学,真的,我要感谢台医!带着我们的青春与活力,一起去探索美好的明天。

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