医药卫生教学计划（系列13篇）_医药卫生教学计划

医药卫生教学计划（系列13篇）。

<一> 医药卫生教学计划

主任、各位副主任、各位委员：

我受市政府委托，向市人大常委会报告我市深化医药卫生体制改革工作情况，请予审议。

近年来，我市按照国家、省、宁波市医改工作要求，始终坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念，坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，不断加大工作力度，全面推进基本医疗保障制度建设、国家基本药物制度实施、基层医疗卫生服务体系建设、公共卫生服务均等化、公立医院综合改革等五项重点工作。截至20xx年底，职工医保和城乡居民合作医疗两项医疗保障覆盖面达到98%以上;市、镇两级公立医疗机构基本药物制度实行全覆盖并逐步向村级延伸;近年来无重大突发公共卫生事件发生，无重大传染病疫情暴发流行，20xx年全市甲乙类法定传染病年发病率下降到127.48/10万，婴儿死亡率下降到3.60‰，无孕产妇死亡，居民期望寿命提高到79.90岁;卫生资源实现较快增长，每千人口床位数从20xx年的2.60张上升到20xx年的3.28张，每千人口卫技人员数、执业(助理)医师数、注册护士数分别从20xx年的5.88人、2.39人、1.84人上升到20xx年的7.08人、2.75人、2.47人;公立医疗机构门急诊人次从20xx年的540.14万人上升到20xx年的770.8万人，住院床日从20xx年的70.68万床日上升到20xx年的88.46万床日，医改工作取得了阶段性成效。

(一)加强对医改工作的领导。市政府成立了以常务副市长为组长的医改工作领导小组，市发展改革、财政、卫生、编委办、食品药品监督管理等有关部门为成员单位，明确工作职责。同时，成立了市医改办，设在市发展改革局，统筹组织实施全市的医改工作。市委、市政府及其组成部门先后印发了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》(慈党〔20xx〕4号)以及《慈溪市基层医疗机构国家基本药物制度实施方案》(慈政办发〔20xx〕21号)、《慈溪市市级公立医院综合改革实施意见》(慈政发〔20xx〕50号)等20多个配套文件，组织召开了全市深化医药卫生体制改革工作会议。市医改领导小组多次召开全体成员会议，对全市医改阶段性工作进行全面部署，讨论研究医改重点难点问题，精心组织医改各项工作。

(二)市政府各有关部门认真履责。市医改办每年制定印发医改主要工作安排，细化分解目标任务。发展改革部门会同卫生部门制定了《慈溪市卫生事业发展“十二五”规划》、《医疗机构设置规划》，核定有关医疗收费标准;卫生部门做好城乡居民合作医疗管理工作，加强医疗卫生单位运行管理，提高医疗卫生服务质量和水平;人社部门做好城镇职工医疗保障、乡村医生养老保险调整、卫生人才引进等工作;财政部门落实各项财政补助政策;编委办做好社区卫生服务中心人员定岗定编工作;食品药品监督管理部门做好药品供应和零售企业的监督管理工作，确保药品质量和正常供应。全市各级各部门各司其职，密切配合，形成了统一协调、分工协作、齐抓共管、有序运行的工作机制。

(三)加大财政保障力度。20xx年-20xx年，全市财政对医疗卫生总投入达到25.14亿元(除去医保和基建，总投入13.05亿元)，其中20xx年总投入4.93亿元(除去医保和基建，总投入2.16亿元)。对基本建设、医疗保障、公共卫生服务、基本药物实施、离退休人员、学科建设等方面予以合理投入，如20xx—20xx年社区卫生服务中心实施基本药物制度累计补助20xx2万元;20xx年公共卫生服务工作专项经费标准从原来的`20元提高到25元，20xx年又提高到50元，20xx年全市公共卫生工作专项经费总额达到7312万元。20xx年，市级财政对医疗卫生预算安排5.19亿元(除去医保和基建，总投入3.76亿元)。

(一)基本医疗保障制度建设加快推进。一是扩大覆盖面。20xx年—20xx年城乡居民医保累计参保317.42万人次，参保率达到96.39%(20xx年我市新型农村合作医疗和居民医保单独运行，20xx年并轨为城乡居民合作医疗);20xx年城乡居民合作医疗参保75.50万人，参保率97.68%，城镇职工医保参保人数截至3月底达到34.25万人。二是提高筹资标准和补偿比例。城乡居民医保人均筹资水平从20xx年的120元提高到20xx年的510元，个人筹资额度提高到每人150元，各级财政补助提高到每人360元。20xx年—20xx年共筹集资金12.48亿元。实施住院有效费用补偿制度，统筹区政策范围内住院补偿率达到75%以上。统筹年度内个人补偿封顶线为15万元，连续参合群众为16万元。实行城乡居民医保门诊统筹制度，实施基本药物制度的社区卫生服务机构补偿比例达到40%，个人门诊补偿封顶线提高到元。20xx年—20xx年全市城乡居民医保共补偿1283.92万人次，补偿总金额11.22亿元(含20xx年基金亏损604.67万元)，四年间统筹区域内住院有效费用补偿率平均为65.19%，其中20xx年达到72.97%。三是加强医保服务和基金管理。全市公立医疗机构实现就诊“一卡通”全覆盖，并实现三个“即时结报”，即在市内定点医疗机构即时结报，与宁波市的9家主要定点医疗机构实行联网实时结报，困难群众医疗救助即时结报。继续加强城乡居民医保基金收支预算管理工作，建立基金运行分析和预警制度，控制基金结余，提高使用效率(20xx年城乡居民合作医疗实际支出人均565元)。加强对医疗服务机构的监管，健全定点医疗机构的准入和退出机制，严格实行“费用总量控制、均次住院和门诊费用限额”等控制措施。

(二)国家基本药物制度逐步推进。按照省统一部署，我市作为浙江省基本药物制度首批实施县市，自20xx年2月25日起，在全市所有政府举办的基层医疗机构(包括全市所有的社区卫生服务中心和16家社区卫生服务站)全面实施国家基本药物制度，参加以省为单位的药品集中采购、统一配送，按规定全部配备和使用国家基本药物和省增补的非基本药物目录药品，实行药品零差率销售，并将国家基本药物和省增补药物全部纳入城乡居民医疗保障甲类药品补偿范围。实施当年全市基本药物制度实施医疗机构药品销售价总体平均比上一年下降42%，住院均次费用下降14.21%、住院均次药品费用下降35.19%、门诊均次费用下降15.99%、门诊均次药品费用下降25.56%，明显减轻了群众就医负担。同时，积极实施村社区卫生服务站基本药物制度，在崇寿镇进行了试点，目前共有20家社区卫生服务站实行了基本药物制度。20xx年6月28日起， 8家市级公立医院启动实施公立医院改革，在配备使用基本药物的基础上，所有药品全部实行零差率销售。

(三)基层医疗卫生服务体系进一步健全。一是加强基层医疗卫生机构建设。按“20分钟社区卫生服务圈”要求，全市设置社区卫生服务中心21家，服务站337家，其中社区卫生服务中心和站规范化率分别达到95.2%和82.5%，12家社区卫生服务站创成宁波市星级社区卫生服务站。327家社区卫生服务站实行一体化管理，一体化管理率达到97.0%。20xx年至20xx年对社区卫生服务站累计补助3054万元。二是加强基层医疗卫生队伍建设。开展社区卫生服务中心定性定编工作。20xx年，核定社区卫生服务中心正式编制1550人，编外用工641人，20xx年根据各中心实际情况适当进行了调整。积极实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，四年来共定向培训农村社区医生19人，全科医生培训491人，并每年对390余名乡村医生组织注册培训。目前全市社区卫生服务机构中共有工作人员3368人，其中具有执业医师(执业助理医师)资格的1323人，执业护士789人，乡村医生250人，其他卫技人员1006人。20xx年我市在全省率先开展了住院医师规范化培训试点工作，对新毕业的临床专业医生进行为期三年的规范化培训，目前全市共有223名毕业生参加培训。今年市政府还出台了《关于加强卫生人才培养和引进的若干意见》，由市政府设立“医学助学金”，鼓励报考重点医学院校，定向培养专科护理人员和农村社区医生，建立人才引进机制，提供医学类紧缺人才招聘考试交通食宿补贴，对考试录用人员发放引进人才奖励以及提供住房保障。三是逐步建立以绩效考核为核心的分配机制。全市公共卫生与基层医疗卫生事业单位自20xx年10月起实施绩效工资制度，逐步建立分级管理、科学合理的考核体系，医疗卫生单位绩效考核结果与单位财政经费补助、职工奖励性绩效工资总量挂钩;医疗卫生单位内部逐步建立以服务数量、服务质量和服务对象满意度为主要内容的奖励性绩效工资分配机制。市级医疗单位实行总额核定，参照执行。

(四)公共卫生服务均等化工作不断深化。一是深化基本公共卫生服务。认真落实三大类18项基本公共卫生服务项目，基本公共卫生服务项目综合达标率近四年来每年达到95%以上。扎实做好城乡居民健康体检工作，参合农民健康体检人数累计达到118.6万人，体检率67.5%;20xx年60岁以上老年人体检人数达到14.25万人，体检率为80.2%，学生及儿童体检率均达到95%以上。全市共建常住居民电子健康档案111.06万份，其中户籍人口建档率达到93.0%，常住人口建档率达到75.9%。加强慢性病社区管理工作，共为9.36万名高血压病人、2.32万名糖尿病人、5300余名精神病人建立了动态管理档案，定期开展随访服务，20xx年还实行了特殊病种家庭医生制服务新模式，对3600余名恶性肿瘤病人进行签约服务。落实免疫规划工作，20xx-20xx年全市儿童免疫规划接种(包括流动人口)达到180.7万人次。二是实施重大公共卫生服务项目。20xx年—20xx年全市农村育龄妇女叶酸补服人数达到14509人，20xx年服用率达到136.78%，依从率80.24%，神经管缺陷发生率下降到3/万(20xx年为5/万) ;完成农村孕产妇住院分娩补助8903人，20xx年补助率达到99.79%;“两癌”筛查工作扎实开展，完成宫颈癌筛查7719人、乳腺癌筛查5401人。同时，实施妇女健康提升工程，20xx年—20xx年累计检查已婚育龄妇女37.09万人，其中20xx年检查9.99万人，查出各类疾病27286例，确诊宫颈癌9例，乳腺癌10例。20xx年-20xx年为2500余名贫困白内障病人实行免费复明手术。

(五)公立医院综合改革工作稳步推进。从20xx年6月28日起，通过“一减一调一补”(“一减”是指所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售;“一调”是指增设一般诊疗费项目，调整治疗费、手术费、护理费、床位费收费标准;“一补”是指加大财政保障力度，合理安排对公立医院投入)，在8家市级公立医院启动实施公立医院综合改革。20xx年8家市级公立医院门急诊人次435.62万人次，比20xx年增加4.89%;住院床日74.51万床，比20xx年增加11.87%;收入15.55亿元，比20xx年增加23.99%;支出16.00亿元，比20xx年增加27.69%;收支结余-4513.30万元，增加亏损4548.49万元。20xx年12月份全市8家公立医院门诊均次药费比上半年下降7.79%，住院均次药费下降22.40%，门诊均次收费和住院均次费用略有上升，分别为2.63%和2.64%，遏制了医疗费用过快上涨的趋势。同时通过大力提升市级公立医院服务能力、充分发挥市级医院的龙头和纽带作用、切实加强市级公立医院的综合管理、不断深化市级公立医院运行机制改革、全面改善市级公立医院医疗服务等五项综合改革，医疗质量和服务能力稳步提升，医院内部管理更趋科学，医德医风建设有效推进，医院诊疗环境明显改善，群众反响平稳。

我市深化医改工作虽然取得了一定成效，但对照上级政府的要求，对照人民群众的期望，还存在着一定差距，亟需研究解决相关突出问题和薄弱环节。

(一)城乡居民合作医疗筹资水平偏低。20xx年我市城乡居民合作医疗人均筹资水平为510元，20xx年筹资标准仍为510元，但因动用了前几年基金结余，计划列支人均635元。与宁波大市内其他县区相比，我市筹资水平低于宁波大市平均水平(20xx年宁波平均565元/人，20xx年宁波平均640元/人)。由于筹资水平偏低，我市的有关补偿比例设定也相对偏低。

(二)公立医疗机构普遍出现亏损。据统计，20xx年21家社区卫生服务中心收支结余34.22万元，其中有9家出现亏损，亏损总额达到1274.3万元。8家市级公立医院实施综合改革后除市人民医院、市中医院外，其余6家医疗机构均出现亏损，亏损总金额达到5015.35万元，其中市第六人民医院(原红十字医院)亏损总额达到1982.68余万元。市级医院亏损的原因有六个方面，一是随着床位的增加工作人员有所增加，其中住院医师规范化培训达到223人，新增支出约2000万元;二是退休人员生活费等有关补助发放，增加支出2400万元;三是新旧会计制度的差异，导致新增计提627万元。四是医疗机构房屋设备维护费用和物业费用增加1710万元，基本建设贷款利息支出476万元。五是由于实施药品零差价，而医疗服务收费调价不足以弥补药品收入的减少。六是水电等运行成本过高。一方面新建和改扩建医疗机构水电费等消费增加，另一方面目前医疗机构水费结算价格大多为6.55元/吨，电费0.908元/度，与公立学校收费标准计价两项相差一年多支出1080万元。

(三)村社区卫生服务站基本药物制度尚未全面推开。目前我市共有337家社区卫生服务站，其中20家实行了基本药物制度，其他均未实施，基本药物制度实施率仅为5.9%，明显低于今年省卫生厅提出的60%以上的要求，在宁波大市内处于最低水平。未实施基本药物制度有多方面原因：一是绝大部分社区卫生服务站由所在村(社区、居委)举办，属村集体所有，不属于政府办医疗机构，实行“村所有、中心指导”的工作模式;二是按照上级编委办有关规定，村级社区卫生服务站暂未核编;三是大部分社区卫生服务站工作人员数量不足、业务素质低下、硬件配备不符合标准，要全面推广基本药物制度条件尚不成熟;四是全面实施基本药物制度财政压力过大。据测算，如果按崇寿镇试点方案(每站每年补助23.5万元)，在全市321家非政府办社区卫生服务站全面推广，财政每年需安排经费7450万元，压力较大。

(四)基本药物目录与绩效工资制度尚需进一步完善。目前我市基本药品目录包括307种卫生部确定的基本药物目录、150种省增补目录及100种由本市确定的过渡期药品目录共557种，但仍无法满足群众需求，特别是一些儿科和慢性病常用药品，未纳入基本药物目录，给群众造成不便。同时，绩效工资制度设计与医疗行业绩效考核不甚相符，影响了绩效工资的实施效果。目前基层医疗机构绩效工资总额为74827元，市级医疗机构视其性质及业务开展情况，核定为74827至91298元不等，奖励性绩效工资占绩效工资总额比例规定为50%，不能有效拉开医务人员收入距离。

(一)完善基本医疗保障制度。根据国务院印发的《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，到20xx年，个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下。围绕这一目标，我市要进一步加强城镇职工医保和城乡居民合作医疗工作，扩大医疗保障覆盖面。20xx年全市城乡居民合作医疗统筹区域内有效费用住院补偿率达到75%。进一步完善21类大病保障和救助试点工作，救治定点医院政策范围内补偿比例达到80%，并试行大病保险。全面开展总额预付、按病种付费、按人头付费等综合支付方式改革。同时，根据《慈溪市城乡基本公共服务均等化专项行动计划及20xx年主要工作任务》(慈党〔20xx〕23号)， 城乡居民合作医疗保障人均筹资水平争取达到1000元。

(二)深化实施国家基本药物制度。做好新的国家基本药物目录出台后的县域药品目录遴选工作，开展市级公立医院国家基本药物使用的指导和督查工作。重点做好社区卫生服务站实施基本药物制度跟踪调研工作，完善相关补偿政策。有序推进村社区卫生服务站实施基本药物制度，争取在“十二五”期末社区卫生服务站实施基本药物制度达到全覆盖。

(三)稳妥推进公立医院改革。围绕提高医疗服务质量和服务水平的目标，结合医保支付方式改革，以临床路径、单病种质量控制等为手段，调整医疗业务结构，降低药品收入占业务收入比例，努力缩短住院床日，提高医院运行效率和效益。进一步完善财政补助政策。积极稳妥地实施市级医疗单位绩效工资，探索绩效工资的总量增长和动态管理机制。加强医疗卫生单位绩效考核，建立分层分级考核和按岗定酬、按绩取酬等内部分配激励机制。加强医疗卫生机构编制调研，合理确定编制总量，推进市级医疗卫生机构公共卫生人员和基层卫生机构编制核定工作。通过实施智慧健康工程，加强卫生信息化建设，提高医院精细化管理水平。

(四)扎实推进基层医疗卫生服务体系建设。一是加强基层社区卫生服务机构规范化建设。指导基层社区卫生服务中心建设，实现全市省级规范化社区卫生服务中心全覆盖。积极推进宁波市星级社区卫生服务站建设工作。二是巩固完善社区卫生服务管理运行机制。继续加强社区卫生服务机构一体化管理，进一步健全以工作成果为导向、服务数量为基础、服务质量和社会满意度为核心的绩效考评体系。三是提升社区卫生综合服务能力。继续推进以全科医生培养为重点的基层卫技人员素质提升。深化大医院牵手社区活动，充分发挥市公共卫生指导员团队作用，增强社区卫生综合服务能力，力争基层医疗机构门急诊量占全市医疗机构门急诊总量的60%以上。四是推进慈林医院、市第五人民医院、市人民医院和中医医院扩建工程的建设进度。积极扶持民营医疗机构的发展。

(五)大力推进公共卫生服务均等化。一是认真落实三大类18项基本公共卫生服务项目，项目综合达标率达到95%以上。继续抓好农村两癌筛查、叶酸补服等重大公共卫生服务项目。二是扎实抓好新一轮(20xx-20xx年)参合群众健康体检，通过加大宣传、优化服务、体检和医疗信息互通等措施，提高应检对象的主动参与程度，60岁以上老年人健康体检率80%以上，学生及儿童达到90%以上，体检总人数达到30万人，城乡居民规范化电子健康档案建档率达到85%以上。三是完善全科医生团队服务模式，以老人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人等为重点人群，全面推行签约服务，完善特殊病种家庭医生制服务。

<二> 医药卫生教学计划

固镇县基层医药卫生体制综合改革

试点工作汇报材料

尊敬的省医改办吴天宏副厅长，各位领导，同志们： 首先，我代表固镇县委、县政府，着重就绩效考核、基本药物配送实施情况、主要做法做一汇报。

一、绩效考核工作

按照省市绩效考核的要求，我县重点从制定绩效考核的制度入手，建立了绩效考核机制，实行“双考核、双挂钩”，即县卫生部门对基层医疗卫生机构的综合考核，与其相关经费挂钩；基层医疗卫生机构对医务人员个人的综合绩效考核，与其工资等待遇挂钩。调动了基层医疗机构和医务人员的积极性，体现了“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则，达到了基层医疗机构改革的目标，即“回归公益性、调动积极性、惠及老百姓”，从而建立健全新的绩效考核机制。

（一）绩效考核实施情况

随着基层医改的全面推进，基层医疗卫生机构的保障水平提高，分配制度改革如何实施成为关键。在县医改领导小组的统筹安排下，县医改办多次深入基层调研，召开院长、基层医疗卫生机构医改参与人员和职工代表座谈会，集思广益，汇集多方智慧，精心研究政策方案，本着强化绩效考核分配，完善激励机制的思路，先后制定出台了《固镇县基层医疗卫生机构绩效考核试点办法》、《固镇县基层医疗卫生事 1

业单位绩效考核指导意见》、《固镇县2010年乡镇卫生院目标任务和绩效考核评分细则》、《固镇县基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核工作方案》、《固镇县基层医疗卫生机构收支预算管理办法》、《固镇县基层医疗卫生事业单位绩效工资发放若干意见（试行）》等一系列文件。各基层医疗卫生机构根据上述文件精神，结合本单位实际，成立绩效考核工作领导组织，明确工作职责，制定本单位绩效考核方案和考核细则，形成了我县分配制度的基本框架，为我县绩效考核奠定了基础。

2010年，我县按照《固镇县2010年乡镇卫生院目标任务和绩效考核评分细则》、《固镇县基层医疗卫生机构及其工作人员绩效考核工作方案》，组织开展了对乡镇卫生院、社区卫生服务中心，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对内部职工及所辖村卫生室2次绩效考核。重点考核医疗服务任务、乡村卫生一体化管理、公共卫生服务及医疗服务收入等指标完成情况。考核结果直接与县财政部门拨付基层医疗卫生机构相关经费挂钩。

目前，我县基层医疗卫生机构根据绩效考核结果发放了绩效工资，整个过程运作有序、平稳，职工对绩效考核满意度在90%以上。基层医疗卫生机构工作人员通过绩效考核分配、加值班补助等，合理拉开了收入差距。

改革前乡镇卫生院职工月平均工资收入1585元，改革后职工月平均工资收入1654元，提高69元，增幅4%。

（二）绩效考核的主要做法

1.加大宣传力度，消除认识误区。基层医疗卫生机构改革的目标是：回归公益性，调动积极性，惠及老百姓。由于绩效考核分配涉及到广大职工的切身利益，社会关注；如何保证医改后多数职工待遇不低于医改前，如何做好绩效考核和分配缺乏经验。为使绩效考核有关政策得到顺利实施，县卫生局深入基层，广泛宣传，统一思想认识，开展职工面对面政策宣传，及时答疑，讲透政策精神，消除认识误区。由于宣传到位，职工认识清楚，统一了思想，我县绩效考核工作有序推进，平稳运行。

2．细化目标任务，突出工作重点。按照省市确定的目标任务，我县制定了《固镇县2010年乡镇卫生院目标任务和绩效考核评分细则》，将全县医疗卫生工作任务进行分解落实，核定了各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基本医疗服务任务，细化了评价标准，设定了四项重点指标，即公共卫生服务、乡村卫生服务一体化管理、医疗服务任务、核定的医疗收入任务。并对四项重点指标完成情况直接与绩效考核结果挂钩，有效促进了基层医疗卫生机构整体工作的全面推进。

3.严格考核组织，创新考核方法。为保障绩效考核的公平性，县卫生行政部门成立考核组，从卫生部门抽取符合条件的人员组成专家库，考核时从专家库中随机抽取人员参加，考核结果上报县医改领导小组审核确认，并据此兑现基层医疗卫生机构绩效工资总量。为充分体现优绩优酬，调动工作人员积极性，按照安徽省人社厅《关于基层医疗卫生事

业单位实施绩效工资补充意见的通知》（皖人社„2010‟113号）精神，将绩效工资总额进行全浮动。县卫生行政部门根据对基层医疗卫生事业单位主要领导的考核情况发放其绩效工资；各基层医疗卫生事业单位根据考核结果发放本单位工作人员（不含主要领导）的绩效工资。各基层医疗卫生机构在岗位设置的基础上，按照每个岗位的职责、任务、风险、社会效益等确定每个岗位分配系数，对贡献大、技术要求高、风险大、社会效益好的岗位确定较高的分配系数，合理拉开分配系数的档次，打破平均主义；在专业技术岗位未取得执业证书的人员的岗位系数在相应的基础上下浮一半；高、中、初级职称的人员、分院负责人、中层干部、兼职人员各在本岗位系数上加相应的系数；对本单位做出优异成绩和突出贡献的人员另加一定的岗位系数，且每次人员均不固定。

4.加强指导，规范考核分配。为规范基层医疗卫生机构建立绩效考核制度，我县出台了《固镇县基层医疗卫生事业单位绩效考核指导意见》，指导各基层医疗卫生机构开展绩效考核工作，促进了基层医疗卫生机构绩效考核工作的平稳实施。要求各基层医疗卫生机构根据绩效考核有关文件精神，结合本单位实际，制定本单位绩效考核方案和考核细则，经院委会集体研究，职代会通过，报县卫生局审核审批，院内公开后实施。坚持多劳多得，优绩优酬，效率优先，兼顾公平的原则；坚持向技术含量高、风险大、贡献突出的岗位倾斜；坚持公平、公正、公开考核的原则。

（三）取得的成效

通过绩效考核的实施，取得了比较好的效果：一是基层医疗机构公共卫生服务职能得到了加强，疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、卫生应急、一体化管理、新农合管理等工作得到巩固和加强；二是基本医疗服务职能更加规范；三是群众满意度稳步提高；四是基层医疗机构工作机制更加科学合理；五是工作人员的积极性得到了进一步提高。

二、基本药物配送

为加快推进我县基层医疗卫生机构体制改革，建立国家基本药物制度，根据《安徽省人民政府关于基层医药卫生体制改革试点的实施意见》（皖政字[2009]122号）文件的要求，我县于2009年12月24日通过公开招投标择优选定基层医疗卫生机构药品集中采购配送单位3家，并实行了基层医疗卫生机构基本药物和补充药物零差率销售。

2010年9月，国家基本药物由省药招办统一招标采购，补充药物由原3家配送企业继续配送，到2010年12月底，我县乡镇卫生院社区卫生服务机构，一体化管理的村卫生室全部实行了药品零差率销售，药品价格平均降幅为54%，惠及62万城乡居民，社会反响良好，群众交口称赞。据卫生部门统计，实行药品零差率销售后，基本取消了“以药养医”，医疗机构因病施治、合理用药，改变了医生开“大处方”、开单提成、药物滥用等现象，让人民群众得到更多的实惠。2010年1-12月，乡镇卫生院门诊累计447707人次、门诊均次费用36.8元；住院累计5003人次、住院均次费用969元。2009年1-12月，乡镇卫生院门诊累计429346人次、门诊均

次费用43.5元；住院累计18021人次、住院均次费用1246元。门诊病人有所上升，住院病人略有下降，门诊次均费用、住院次均费用同比降幅分别为15.4%和23%。实施基本药物制度以来，农民来自药品零差率受益1159万元，得到了城乡居民的广泛拥护。同时，规范了药品的采购渠道和医务人员的用药行为。

各位领导、同志们，经过一段时间坚持不懈的努力，我县基层医药卫生体制综合改革试点工作取得了一定成效，但是与国家、省、市和有关部门的要求相比，与广大群众对我们的期望相比，仍有许多工作要做。下一步，我们将进一步贯彻落实国家、省、市的部署和要求，进一步总结经验，完善制度，强化措施，狠抓落实，深化改革成果，努力把推进基层医药卫生体制改革的要求转化为惠及群众、构建和谐的具体行动。

谢谢大家！

<三> 医药卫生教学计划

一、工作目标：

1、开展一系列的文明礼仪体验性的教育活动。增强幼儿的切身体验，使之内化自己的行为。

2、举行丰富多彩的文明礼仪教育主题活动，使幼儿养成良好的文明礼仪习惯。

3、通过评选“文明小天使”树立榜样。

二、具体措施：

制度文明礼仪教育计划，有目的、有计划、有步骤的进行文明礼仪行为常规教育，并通过多种渠道、多个层次，生动活泼的方式来锻炼，在一日活动中僧渗透和通过专门的教育活动，帮助幼儿掌握文明用语、文明礼仪示范动作，使每一位幼儿都认识行为，文明礼仪的内容和教育意义。

1、 创伤文明礼仪良好的环境氛围(墙饰、宣传标语、投放文明礼行为规范图片。)

2、 开展文明礼仪教育主题活动(每月每周有计划地组织一节专门的文明礼仪活动，丰富教育教学形式，使幼儿在丰富多彩的活动中，可以全身心的投入。通过比一比、看一看、议一议、想一想、做一做、使幼儿的文明礼仪行为在不知不觉中趋于规范化。

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<四> 医药卫生教学计划

　摘要:我国卫生工作面临的诸多矛盾和问题迫切要求加快医药卫生信息化建设,这也是深化卫生体制改革和促进卫生事业发展的必然要求。我们只有在医药卫生信息化建设的实践中坚持正确的.指导思想,才能把握正确的方向。本文主要从哲学角度审视我国的医药卫生信息化建设,反思医药卫生信息化建设中的问题。
关键词:哲学;视阈;信息化
中图分类号:G201文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2010)24-0113-02

随着社会主义市场经济体系的建立和发展,卫生工作面临的国内、国际环境发生了巨大变化,一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题日益凸现,客观上要求不断深化卫生体制改革。卫生改革与发展迫切需要加快信息化建设,信息化不仅能促进各项改革措施的落实,也能推动卫生改革的深化,已日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。回顾我国医药卫生信息化建设的历史,从哲学高度反思医药卫生信息化建设,主要体现在以下几个方面:
一、整体系统观
恩格斯曾指出:

<五> 医药卫生教学计划

医学 меицина;меицинская наука

医科 меицинский курс

医疗 лечение

医疗卫生工作 меико-санитарная раота

医务 леченое ело

行医 заниматься меицинской практикой;раотать врачом

医道 искусство врачевания;метоы лечения;меицинская

квалификация

保健 зравоохранение

保健事业 раота по зравоохранению

讲卫生 солюать гигиену(правила гигиены)

提高健康水平 улучшать состояние зоровья

健康状况 состояние зоровья

减少疾病 снижать заолеваемость

增强人民体质 улучшать состояние зоровья населения;укрепление

зоровья населения

防治疾病 профилактика олезней;преупрежать

олезни(заолевания)

身体健康 ыть зоровым;зоровый

个人卫生 личная гигиена

公共卫生 ощественная гигиена

工业卫生 гигиена промышленности

劳动卫生 гигиена труа

环境卫生 санитария;гигиена окружающей среы

卫生学 гигиена;санитария

医药常识 популярные познания в

меицине;элементарные(осповные)свеения

о...;элементарный курс меицины

卫生知识 санитарные знания

医药费 плата за лечение;расхоы на меицинское ослуживание

健康证书 справка о состояния зоровья

救死扶伤，实行革命的人道主义 лечить от ран,спасать от

смерти,осуществлять резолюционный гуманизм.

改变农村医疗卫生状况 улучшать меико-санитарные условия в селе

改变缺医少药的`状况 изменять положение ел в еревне,характеризующееся нехваткой врачей и лекарств;изживать малооступность меицинской помощи в еревне

预防为主 елать упор на профилактику

预防与治疗相结合 сочетать профилактику с лечением

推广人民的医药卫生事业 развернуть вижение за нароное меико-санитарную служу

团结新老中西各部分的医药卫生工作人员 оъеинять старых и молоых

мераотников китайской и европейской школ меицины

中西医结合 сочетать метоы китайской меицины с европейской

吸收中西医之精华，弃其糟粕 использовать все лучшее (ценное) из китайской и европейской меицины и отрасывать ненужное

中西医结合治疗 лечить коминированными метоами китайской и

европейской меицины

新医疗法 мето новой китайской меицины

赤脚医生 осоногий врач

不脱产医务人员 мераотник ез отрыва от произвоства

业余卫生员 внештатный санитар;раотать санитаром в свооноевремя

医疗站 меико-зравоохранительным пункт;мепункт

合作医疗 кооперативная система меицинского ослуживания

合作医疗站 кооперативный меицинский пункт

按照互助原则举办 созавать...по принципу взаимопомощи(на основе принципа взаимопомощи)

公费医疗 есплатное лечение;есплатная меицинская помощь

劳保医疗 труовое меицинское страхование

巡回医疗队 перевижная меригаа

两管（管水，管粪）五改（改良水井、厕所、猪圈、锅灶、改善环境卫生） контроль(на питьевой воой и нечистотами)и переелка(колоцев,уорных,свинарников,кухонных печей,а также изменение санитарных условий)

分片包干，巡回医疗 закрепление района за кем;охоное лечение;система закрепления участков раоты за перевижными меригаами

收集民间验方 соирать нароные рецепты

田间医疗站 мепункт в поле

医药送上门 лечить ольного на ому и оставлять лекарства на ом

挨家逐户为患者治病 хоить(охоить ольных)к ольным из ома в ом; охо (осмотр) ольных на ому

爱国卫生运动 патриотическое вижение за санитарию и гигиену

定期开展群众卫生运动 регулярно (периоически) провоить (развертывать) массовое вижение (компании) за санитарию и гигиену

普及卫生知识 распространять (популяризировать, пропаганировать) гигиенические знания

卫生检查 санитарный назор (инспекция); санитарная проверка

改善环境卫生 улучшать коммунальную гигиену;улучшать ощественные санитарные условия

清洁的环境 чистая среа;чистота внутри и вне помещений

防止污染 преупрежать загрязнение;преупрежение загрязнения

卫生措施 гигиенические мероприятия

大扫除 генеральная уорка

除四害 уничтожение(истреление)четырех вреителей(четырех зол)-мух,комаров,мышей и клопов

消灭苍蝇（蝇卵） уничтожить(истреить)мух(яички мух)

堵塞鼠洞（树洞） заелать(заить)крысиные норы(упла еревьев)

消除病源 ликвиировать(уничтожить)очаг заолеваний(заразы)

消灭传染病 ликвиировать инфекционные олезни

控制疾病的发生和蔓延 контролировать возникновение и распространение олезни

粪便管理 раота по оезвреживанию нечистот

填平坑 заспыпать яму

清除垃圾 вымести(урать)мусор

疏通沟渠 прочистить канаву

工业废物的收集利用 сор и использование промышленных отхоов(отросов)

医疗事故 преступная нережность врача;несчстный случай(в меиценской практике);враченая нережность

保健机构 зравоохранительные учрежения

保健网 зравоохранительная сеть

妇幼保健站 пункт по охране зоровья женщин и етей;женская и етская консультация

定期体格检查 регулярный (периоический)меицинский осмотр

<六> 医药卫生教学计划

卫生毒理学教学计划

背景介绍

在现代社会中，人们日常接触的环境中，可能存在着各种各样的化学物质和生物毒素。这些物质可能对人体健康产生潜在的危害。因此，卫生毒理学成为一门重要的学科，掌握它的知识可以帮助人们更好地保护自己的健康。

教学目标

在卫生毒理学教学中，我们的目标是：

1.了解化学物质或生物毒素的基本属性，了解它们可能对人体健康产生的危害；

2.了解化学物质或生物毒素与卫生保健相关的知识，包括卫生毒理学在现代化学、医学、环境科学和公共卫生实践中的应用；

3.学习利用现代科技手段和卫生毒理学知识来评估潜在的风险，制定有效的应对措施，保护人体健康；

4.了解卫生毒理学对社会和自然环境可持续发展的影响。

教学内容

1.卫生毒理学导论：介绍卫生毒理学的基本概念、历史、范围和方法，以及卫生毒理学在公共卫生、环境科学、药学、化学和毒理学等领域的应用。

2.化学物质的毒理学：介绍化学物质的种类、基本性质及毒性，常见有毒物质及其致害机理，如重金属、农药、有机溶剂等。

3.生物毒素及微生物毒性：介绍生物毒素及微生物毒性，为相关研究提供珍贵的理论和实验手段。主要包括细菌毒素、真菌毒素、动物毒素和海洋毒素等方面。

4.卫生毒理学与环境卫生：介绍卫生毒理学在环境质量监测、环境评价及环境影响分析等方面的应用，如水、空气、土壤和垃圾等环境问题。

5.卫生毒理学与公共卫生：介绍卫生毒理学在控制感染性疾病、防止职业病、预防化学中毒、诊治慢性病等重要公共卫生问题中的应用和作用。

教学方法

本门课程实行理论教学与实践教学相结合的方式：

1.讲述毒物种类，毒性功能及毒性表现；

2.模拟实验设计，部分对毒性动物实验；

3.分析卫生问题并整合使用公共数据统计降低职业以及非职业群体对各种化学毒素的暴露风险；

4.引导学生探讨毒性的专业知识，并针对相关的实际问题设计毒性理论实验和计算实验。

教学评估

本门课程采用成绩评估制度。包括学生的出勤情况、日常参与、理论口头上课评估、实验学习评估等几个方面。先部分对学生进行课堂口头测验，再安排有各种难度程度的实验室练习和草案设计，以及最终期末考试。

结论

卫生毒理学作为一种重要的学科，它关注卫生保健领域的公共健康问题。深入研究现代生产、工业化以及大规模城市化等现象的演变，同时紧密结合公共卫生和环境科学，加强卫生毒理学的教学，可以提高人们对卫生问题的认识水平，从而更好地保护身体健康和生命安全。

<七> 医药卫生教学计划

四年级要完成由中年级向高年级的过渡。通过学习要能达到课程标准规定的中年段的教学目标，为高年级的语文学习打下良好的基础，这个基础除了扎实的语言文字的基础外，还包括良好的学习习惯和学习兴趣。特别是学生在低年级、中年级养成的学习习惯，不管好与坏，到了高年级是不大容易改变的，所以说，四年级是很关键的一个学年。

一、学情分析

四年班有学生28人，整体成绩不错，课堂气氛也特别活跃。过六学期的语文学习活动，同学们已经有了一定的语文基础知识，语文学习方法，大部分同学养成了良好的学习习惯。在阅读方面，大部分学生能通过自己的努力把课文读正确，读通顺，读流利，但能读出自己的理解的同学不多，因此，加强朗读训练仍然是语文课堂的重点。另外，阅读理解能力，许多同学有待加强。另外有少数孩子没养成听课的习惯。为组织课堂教学带来不小挑战。绝大多数的同学能够达到《语文课程标准》课程目标第二学段的要求，识字写字、习作、口语交际等比以前都有了很大提高。但是，通过开学初的测试看出，今后在阅读教学方面有待进一步加强。

二、本册教材的基本结构

本册教材仍以专题形式组织内容：导语、课例（精读课文、略读课文、思考练习、阅读链接、资料袋）、词语盘点、语文园地（口语交际、习作、我的发现、日积月累、展示台或成语故事等）。

1、教材的基本结构

本册教材分组编排。全册共分8组。每组包括导语、课例、语文园地三大部分。

教材继续按专题编组。专题内涵丰富，贴近儿童生活，既富有教育价值与时代感，又突出学习语文的特点。8个专题依次是：自然奇观、观察与发现、中外童话、作家笔下的动物、我国的世界遗产、人间真情、成长的故事、科技成就。其中第三组（中外童话）和第七组（成长的故事）还安排了综合性学习，使这两组的学习内容与形式更加丰富多彩。

每组开头的导语点明本组的专题，并提示学习要求。课例由3—5篇课文组成。课文均围绕专题编选，分精读课文与略读课文两类。全册共有课文32篇，其中精读课文18篇，略读课文14篇。精读课文后有思考练习题。

略读课文在课文前有一段连接语，将前后课文连接起来，并提示略读课文的学习要求。在部分课文后面，安排有“资料袋”或“阅读链接”，以帮助了解相关资料或丰富学生的阅读。教材后面还附有8篇选读课文。

每个语文园地由5个栏目组成。其中4个是固定栏目：“口语交际”“习作”“我的发现”“日积月累”。另有“宽带网”“趣味语文”“展示台”“成语故事”，分别在8个语文园地中各安排两次。两个“宽带网”安排在第五组和第八组，引导搜集、了解有关我国的世界遗产和科技成就方面的资料；两个“展示台”安排在进行综合性学习的第三组和第七组，为学生交流展示综合性学习的成果提供舞台。

本册要求认识200字，会写200字。要求认识的字，分散安排在精读课文和略读课文中，在课后生字条里列出；要求会写的字只在精读课文中安排，列在课后的方格里。教材后面附有两个生字表，“生字表一”是要求认识的字，“生字表二”是要求会写的字。每组课文后有“词语盘点”，分“读读写写”与“读读记记”两栏。“读读写写”中列的是本组精读课文中出现的由会读会写的字组成的词语；“读读记记”中列的是由要求认识的字组成的词语，略读课文中出现的由会读会写的字组成的词语，也列在“读读记记”中。

2、教材的主要编写特点

（1）加强目标意识，全面、准确地落实语文教学目标

课程标准中提出了“全面提高学生语文素养”的基本理念，并从这个基本理念出发，从“知识与能力”“过程与方法”“情感态度与价值观”这样三个维度提出了语文教学目标，而且提出了总目标和阶段目标。这是我们把握教学目标的依据。

（2）加强整合，围绕专题组织教材

本册教材继续按专题分组编写，确定专题的思路比前几册有所拓宽，除了思想内容方面的专题外，“中外童话”是从文体角度定的专题，“作家笔下的动物”则是侧重体会文章的表达形式。根据课程标准提出的“教材内容要简化头绪，加强整合”的思想，在按专题编写教材时，注意了加强整合，每组的课文都围绕专题编选，从导语到语文园地的各项内容也都围绕专题来安排。而且，围绕专题安排的各项学习内容与学习活动，前后有联系，有照应，做到环环相扣。这样，就使整组教材以至整册教材成为一个有机的整体。

（3）加强导学功能，引导学生自主、合作、探究地学习

本册教材，在编写时既考虑有利于教师的教，又考虑有利于学生的学，努力使教科书既成为教师的“教本”，又成为学生进行自主、合作、探究学习的“学本”。这一特点在教材里有多种呈现方式：一是在课文的文前、文中或文后，以吐泡泡的形式引导学生边读边想，自读自悟；二是在精读课文的思考练习中，安排了引导自主、合作、探究的题目；三是在每组课文后面安排了学生对本组所学字词进行自查自测的“词语盘点”；四是“语文园地”中设置了“我的发现”“展示台”“宽带网”等体现自主、合作、探究学习的栏目。

（4）加强开放性，密切语文学习与生活实际的联系

语文学习是母语的学习，学习的资源无处不在，无时不有。所以，语文学习决不能仅仅局限于课本，局限于课堂，应该把语文学习引向生活，拓宽语文学习的途径。本着这样的思想，教材的编写加强了开放性，把语文学习与生活实际紧密联系起来。主要表现：一是注意引导学生用生活中的实例，加深对语言文字的理解；二是从生活的实际需要中提炼口语交际话题，练习写作；三是结合课文的学习引导课外阅读，重点推荐了《格林童话》和《爱的教育》，引导学生读整本的书；四是通过综合性学习，开展形式多样的语文实践活动。这样的编排，充分体现了听说读写各项语文学习活动的综合，课内外语文学习的紧密联系，拓宽了语文学习的渠道，使学生在丰富多样的实践活动中学语文，用语文。

三、教学目标

（1）在识字、写字方面，新增认识200字，会写200字，累计会认2400字，会写1800字。

（2）在阅读方面，继续重视朗读训练，大部分课文都要求朗读，体现了课程标准在中年段提出的“用普通话正确、流利、有感情地朗读”的目标。同时，加强了默读的训练。课程标准在低年段就提出“学习默读”，中年段要求“初步学会默读”。

（3）关于阅读理解与积累，中年段在低年段的基础上提高了要求，低年段主要是培养学生“结合上下文和生活实际了解课文中词句的意思，在阅读中积累词语”，到中年段，则要培养学生“能初步把握文章的主要内容，体会文章表达的思想感情”，“积累课文中的优美词语，精彩句段”。

（4）课程标准对中年段的阅读还提出了一项新的要求——“学习略读，粗知文章大意”。为此，这套教材从三年级开始安排略读课文。三上和三下每册各有8篇，四年级上册略读课文增至14篇，就是为了加强略读能力的训练。

（5）再从习作来看，三年级是习作的起步阶段。三年级的习作，重在激发兴趣，使学生乐于书面表达，主要是让学生不拘形式地自由表达。四年级上册教材仍然注重培养习作的兴趣，继续鼓励学生不拘形式地自由表达，同时注意引导学生把自己想要表达的内容写清楚。教材中还安排了学习写简短的书信，这也是中年段教学目标中明确提出的。

四、整册教材的重、难点

教学重点：

1、随着学生识字、写字量的增加，识字的巩固是识字教学的一个重点。

2、加强词、句训练。

3、要重视朗读的指导和训练。

4、加强习作与阅读、口语交际、综合性学习的联系。

教学难点：

1、生字的认识与书写。

2、朗读能力的培养与提高。

3、综合性实践能力的培养与提高。

4、习作兴趣的培养，掌握习作的基本要领，初步掌握使用好词好句。

五、教学措施：

（一）营造自主学习的情境。

语文教学应在师生平等对话的过程中进行。学生阅读课文，通过想象文中的描写建立生活影像，通过对照文中人物的心灵来净化自己的心灵，实现有意义的阅读。通过对文章结构形式的揣摩和推测，理解文章的内容，达到和人物心灵沟通的境界。学生通过阅读对话，能够进入学习情境，也能激发自己的想象，能通过学习伙伴的对话，碰撞出思维火花，从而点燃学习语文的热情。

（二）在教学中努力体现语文的实践性和综合性。

努力改进课堂教学，整体考虑知识与能力、情感与态度、过程与方法的综合，提倡启发式、讨论式教学。

沟通课堂内外，充分利用学校和社区等教育资源，开展综合性学习活动，拓宽学生的学习空间，增加学生语文实践的机会。

（三）重视情感、态度、价值观的正确导向。

培养学生高尚的道德情操和健康的审美情趣，形成正确的价值观和积极的人生态度，是语文教学的重要内容，不应把它们当外在的、附加任务，应该注重熏陶感染，潜移默化，把这些内容贯穿于日常的教学过程之中。

（四）正确处理基本素养与创新能力的关系。

语文教学要注重语言的积累、感悟和运用，注重基本技能的训练，给学生打下扎实的语文基础。同时要注重开发学生的创造潜能，促进学生持续发展。

（五）遵循学生身心发展和语文学习的规律，选择教学策略。

学生生理、心理以及语言能力的发展具有阶段性特征，不同内容的教学也有各自的规律，应该根据不同学段学生的特点和不同的教学内容，采取合适的教学策略，促进学生语文素养的整体提高。

六、具体教学实施：

（一）识字、写字教材与教学

四年级上册的识字都是随课文安排。完成认字的任务主要靠学生自学自查，教师可在学生自学自查的基础上作适当检查，并对少数不容易读准或容易混淆的字作适当指导。

要求写的字只在精读课文中安排。要把写字的任务妥善地安排在教学过程中，在课内学生要有比较从容的写字时间，不要把写字的作业都留到课外。教师要对不容易写好的笔画、结构以及容易写错的笔顺作具体指导，使学生把字写端正，写美观。

（二）阅读教材与教学

四年级上册的阅读教材，除安排识字和写字任务外，还注重以下五个方面的引导：练习朗读和默读；理解内容，体会感情；领悟表达的方法；积累语言；向课外扩展延伸。

1、练习朗读和默读。

教材中许多课文提出了朗读的具体要求，进行阅读教学，一定要多读少讲，把比较多的时间留给学生读书，让学生主要通过自主的、入境入情的朗读，读懂课文，有所感悟；并通过朗读的实践，逐步提高朗读的水平。

默读的练习也是四年级上册阅读教学的重点。要通过反复实践，使学生逐步学会默读。

2、理解内容，体会感情。

四年级上册教材，引导理解内容的主要方法有：通过理解重点词句进而理解内容；边读边展开想象，把课文描述的内容在头脑中形成画面；理清文章的条理，再用自己的话叙述课文的内容等。引导体会感情的方法，主要是让学生设身处地、入境入情地读书，然后交流各自的阅读感受。无论是理解内容，还是体会感情，都应注意学生的自主阅读。重要的不是让学生得到一个现成的结论，而是让每个学生都经历这样的学习过程，都能通过独立阅读，把课文读懂，并有一些自己的体会，再通过师与生、生与生的讨论交流，互相启发、补充，加深理解与感受。

3、领悟表达的方法。

对于表达方法的领悟，教材中都采用了启发式，有的是引导学生自己去比较发现，有的是先举一两个例子，再让学生找出类似的例子来读读，体会体会。教师教学时要注意这个特点，一定要让每个学生都经历这样的领悟过程。

4、积累语言。

语言的学习是个日积月累的过程。教材中引导积累语言的方式主要有两种，一是背诵，二是抄写。对于教材中安排的这些背诵、抄写的练习，应该通过交流、检查，使之落实，还要重视培养学生积累语言的兴趣和主动积累语言的习惯。教材中比较多地采用让学生背诵自己喜欢的部分，抄写自己感兴趣的语句的形式，其用意很明确，那就是引导学生主动积累，培养兴趣，使之逐步形成习惯。

5、向课外扩展延伸。

为了使学生逐步学会读书，也为了丰富和深化学习的内容与收获，教材在扩展延伸方面也作了适当引导。从具体课文的实际出发，有的引导课外阅读、搜集资料，有的引向课外进行观察，有的安排了读写结合的小练笔，还有的引导联系生活实际和思想实际进行思考。教师可参照教材中的安排，因文而异，并从学生的实际出发，设计和安排教学过程，使精读课文的教学既把握住重点，又教出每课的特色。

（三）习作教材与教学

四年级上册教材与三年级一样，对习作作了两条线的安排。一是在每组的“语文园地”中安排一次习作，全册安排8次。这8次习作，有4次与口语交际合并安排。二是结合课文的学习，安排了4次小练笔。要提高学生的习作能力，主要方法是多写多练。每学期的八次习作，应切实抓好，使学生练得确有成效。但仅有这八次远远不够，必须以多种形式让学生经常练笔。结合课文的阅读进行练笔和写日记，都是有效的形式，教材中已经作了一些安排。但是，教材中的安排毕竟是有限的，需要老师们在用好教材的同时充分发挥创造性，为学生的多写多练提供更多的机会。

<八> 医药卫生教学计划

卫生毒理学教学计划

导言

卫生毒理学是医学中不可或缺的重要学科，在疾病预防和控制、药物安全评价和环境污染治理等方面发挥着至关重要的作用。因此，针对卫生毒理学的教学也显得非常必要和重要。本教学计划旨在为学生提供全面、系统的卫生毒理学教育，培养他们的理论研究及实践技能，以提高其在环境保护和医疗卫生等方面的能力。

一、教学目标

本课程的主要目标是让学生：

1.了解毒理学的基本知识和基本理论；

2.掌握各种毒物对人体健康的影响和毒理反应机制；

3.学习如何评估药物和化学物质的安全性；

4.熟悉常见的工业污染和环境污染，及其对人体和环境的影响；

5.掌握职业性疾病的危险因素和预防方法；

6.培养学生的科研能力和实践能力。

二、教学内容

1.毒理学基础

包括毒物种类、毒理效应、毒理学实验方法等方面的基础知识。

2.毒物的生物转化和代谢

掌握毒物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。

3.毒作用的机制

了解各种毒物对人体生理、药理过程的影响及其作用机制。

4.药物和化学物质的安全性

学习药物和化学物质的毒性评价和安全性评估等方面的知识。

5.环境污染控制

掌握常见的工业污染和环境污染，及其对人体和环境的影响，了解环境保护的重要性。

6.职业性疾病预防和控制

学习职业性疾病的危险因素和预防措施等方面的知识。

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7.实践课程

包括毒物的制备、分离和纯化；细胞毒性试验；小鼠毒性试验；药物安全性评价实验；环境污染监测实验等。

三、教学方法

1.理论课采用讲授、讨论和案例分析等多种教学方法，注重理论的联系和实际应用。

2.实验课注重学生的实践能力和思维能力，培养学生的团队合作精神和创新意识。

三、考核方式

1.平时成绩占40%，包括作业、随堂小测验等。

2.期末考试占60%，包括理论考试和实验考核。

四、教材

1.《卫生毒理学》，陆君发，人民卫生出版社。

2.《毒理学基础及应用》，刘建勋，科学出版社。

3.《毒理学实验技术与方法》，陈波，化学工业出版社。

五、总结

本课程将毒理学基本知识与实践技能有机结合，提高学生的综合素质和应用能力，以期培养卫生毒理学方向的研究人才和技术人才。

<九> 医药卫生教学计划