职场资料|在消化内科的自我鉴定(汇集二十篇)
发布时间:2021-05-30在消化内科的自我鉴定(汇集二十篇)。
『一』在消化内科的自我鉴定
消化内科实习生出科考试
一、填空题(共50分。)
1、十二指肠溃疡好发于(),胃溃疡多发在()和()。
2、消化性溃疡的并发症有()、()、()、()。
3、胃癌最常见的转移方式为()。
4、慢性肝炎是指()。
5、肝硬化失代偿期主要的临床表现有()和()。饮食要求为()、()、()、()、()。
6、()、()、()是门静脉高压症的三大临床表现。
7、肝硬化的并发症有()、()、()、()、()、()。
8、肝性脑病的主要临床表现有()、()和()。分期:()。
9、肝性脑病患者灌肠常用(),禁用(),原理是()。
10、急性胰腺炎的临床表现为()、()、()、()、()。
11、上消化道大出血临床最常见的病因有()、()、()、()。患者呕血多呈咖啡样是因为()。失血性循环衰竭一般表现为();失血性休克表现为()。
12、成人每日出血量达()大便隐血试验阳性;出血量达()可出现黑便;胃内储血量达()可引起呕血。出血量超过()可出现全身症状,超过()可出现周围循环衰竭表现。
13、成年男性血红蛋白为(),低于()为重度贫血。
14、插胃管的长度一般为()。测量方法为()。
二、间答题
1、胃溃疡与十二指肠溃疡的临床表现。(8分)
2、三腔二囊管的护理。(12分)
三、论述题(任选一题,30分)
1、患者男性,58岁,因进食粗糙食物后呕血、黑便4小时入科,既往有小三阳病史,查体双手可见肝掌,腹部移动性浊音。血压80/40mmHg,脉搏120次/分,呼吸28次/分,CVP2cmH2O,请根据患者病情提出相应的护理诊断及护理措施。
2、患者男性,32岁,因化脓性胆管炎入院,今日上午在脑病中心行ERCP+EST+ENBD术,术程顺,术后4小时查血淀粉酶为1170u/L,请根据你的实习经验提出护理诊断及护理措施。
『二』在消化内科的自我鉴定
在肾内科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接—班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,搜集整理能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
『三』在消化内科的自我鉴定
滨州医学院附属医院住院医师规范化培训轮转消化内科出科考试试题
(一)
一、选择题(每题2分,共20分)
1. 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是:
A 胃酸和胃蛋白酶 B ASAIDs药物 C 幽门螺杆菌 D 反流的胆汁E 烟、酒
2. 男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择:
A 限制钠、水摄入B保钾利尿剂 C 放腹水 D 输白蛋白 E 肝脏移植
3. 男,52岁,因肝硬化腹水住院,放腹水2000ml后出现睡眠倒错、白天睡眠、夜间精神状态好。哪项治疗是不适当的:
A 适当使用速效巴比妥B 控制蛋白质的摄入量C 注意纠正水电解质平衡紊乱
D 补充谷氨酸钠E 口服乳果糖
4. 男,45岁,中腹部疼痛3小时,伴四肢冰冷、大汗淋漓。体检:BP 76/66mmHg,左肋腹部皮肤灰紫色淤斑,全腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱。诊断是:
A 胃肠道穿孔B 急性胰腺炎,水肿型C 急性胰腺炎,出血坏死型
D 麻痹性肠梗阻E 急性心肌梗死
5. 男,43岁,3小时呕血3次,烦躁不安,全身湿冷,面色苍白。首要的处理措施是:
A 快速补液、输血B 口服去甲肾上腺素C 静脉注射生长抑素
D 静脉注射质子泵抑制剂E 急诊胃镜止血
6. 哪项不是肝肾综合征的表现:
A 自发性尿少或无尿 B 进行性氮质血症 C 释释性低钠血症D 低尿钠 E 肾实质萎缩
7. 男性,60岁。因脑溢血昏迷而住院治疗。入院后第2天呕吐咖啡色液体约 500ml,排柏油样便2次,患者上消化道出血最可能原因是:
A十二指肠球部溃疡B慢性胃炎 C胃癌D急性糜烂出血性胃炎 E食管静脉曲张
8.男性 40岁 腹泻半年余求诊,门诊行X线钡剂灌肠见结肠边缘毛刺状,
结肠袋消失,肠壁变硬,呈铅管状,其诊断考虑为:
A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎 C.肠结核结肠癌
9. 发性肝癌最主要的转移部位是:
A 肝内 B 肺部C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 骨骼
10.哪项不是胃癌的癌前疾病/癌前病变:
A 萎缩性胃炎B 胃息肉C 肠上皮化生 D 不典型增生E 慢性糜烂性胃炎
二、名词解释(每题5分,共2分)
1.Barrett食管
2.肝肾综合征
三、填空题:
1.一般应激所致的胃粘膜病损以______________________、______________________为
主,而NASID或乙醇所致以______________________为主。
2.消化性溃疡的并发症有___________________、___________________、
___________________、___________________。
3.___________________、___________________、___________________是门静脉高压症
的三大临床表现。尤其___________________对门静脉高压症的诊断有特征性意义。
4.肝性脑病的临床分期为___________________、___________________、
___________________、___________________。
二、简答题(每题10分,共20分)
1. 简述消化性溃疡的临床表现特点:
2. 上消化道出血治疗后,再出现哪些情况需考虑继续出血或再出血:
三、病例分析题:(共30分)
男性,38岁。突然呕暗红色血液2次,总量约400ml,解柏油样便1次,觉头昏心悸乏力。体检:面色苍白,额部冷汗,血压98/60mmHg,心率130次/分,律齐,腹膨隆,腹壁静脉曲张,肝未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),双下肢轻度浮肿。
1. 该病人首先考虑的诊断是什么,首先需要进行那些检查?
2. 首要的治疗措施有哪些?
3. 病情好转后需要进行那些检查,进一步的治疗原则有哪些?
消化内科自我鉴定
内科出科自我鉴定
消化内科进修自我鉴定
护士消化内科自我鉴定
出内科自我鉴定
『四』在消化内科的自我鉴定
近些年来,随着医学科技的迅速发展以及人口老龄化的加剧,内科成为医学领域中备受关注的专业。为了提高自己的医学水平和临床技能,我决定申请进行内科进修。下面,我将详细介绍一下我进行内科进修的理由、目标以及未来的规划。
我选择进行内科进修的理由是多方面的。我对内科领域有浓厚的兴趣,并且对内科医学研究有着较深入的了解。培养和提高自己在内科领域的临床水平,能够更好地为患者提供诊疗服务,同时更好地满足自己的职业发展需求。内科进修也是我个人学术提升和成就的一种体现,我希望能够在这一领域有所突破,并开展一系列的科研工作,为内科学术进步做出自己的贡献。
在进行内科进修的过程中,我将设定明确的目标和计划。我将致力于提高自己的诊断和治疗能力。通过学习先进的医学知识和技术,我将能够更准确地诊断各类内科疾病,并提供更加有效的治疗方案。我将积极参与临床医学教学活动,担任内科学术讲座的讲师,传播先进的内科医学理念和技术,帮助其他医生提高诊疗水平。
我计划在内科进修期间开展一系列科研项目。通过深入的文献阅读和实际的临床观察,我将选取一些内科疾病进行研究,探索其中的规律和机制。我希望通过科研工作的开展,能够为内科领域的学术进步和临床实践提供一些有益的研究成果。
为了更好地实现自己的内科进修目标,我还计划积极参与各种学术交流和进修活动。我将参加一些重要的内科学术会议,通过与其他专家学者的交流和讨论,拓宽自己的学术视野,了解最新的内科研究成果。同时,我还计划参与医院的学术论坛和病例讨论会,与其他医生分享自己的学术成果和临床经验,不断提升自己的学术能力和临床技巧。
我对内科进修的期望是:通过这段时间的学习和进修,我希望能够成为一名在临床上能够独立处理各类内科疾病的专家。同时,我还希望能够在内科学术研究上有所突破,并为内科学术进步做出一定的贡献。在未来的职业发展中,我希望能够成为一名在内科领域有一定影响力的医生,为更多的患者提供高水平的医疗服务。
我选择进行内科进修的决定是基于我对内科学术研究的热爱以及对患者健康的关心。通过不断提高自己的临床技能和学术水平,我希望能够在内科领域有所突破,并为患者的健康贡献自己的力量。我相信,在这段内科进修的过程中,我将能够收获满满的成长和进步。
『五』在消化内科的自我鉴定
中医是我国宝贵的传统医学遗产之一,拥有着悠久的历史和深厚的理论基础。中医内科作为中医学的重要分支之一,在预防、诊断和治疗内科疾病方面具有独特的优势和特点。本篇文章将对中医内科的自我鉴定进行详细具体且生动的描述。
中医内科是研究内科疾病规律及防治方法的学科,包括呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病等多种常见疾病。与现代医学相比,中医内科注重疾病的整体性和个体化治疗。在诊断方面,中医内科通过综合分析病人的整体表现,包括舌苔、脉象、面色、体质等,以辨别疾病的类型和分型,为治疗提供依据。在治疗方面,中医内科强调综合运用中药、针灸、推拿和调摄疗法等多种治疗手段,以调理人体阴阳平衡,增强机体抵抗力,从而达到治疗疾病的目的。
中医内科的核心思想是“辨证施治”,即通过辨别疾病的病邪性质和人体阴阳气血的变化,寻找和解决疾病发生发展的根本原因。中医内科强调“辨证论治”,即根据病人的临床表现,并综合分析其口诉、舌象、脉证等信息,找出与之对应的中医病名和辨证,并施以相应的治疗方法。比如,在治疗高血压时,中医内科医生除了通过药物调理血压,还会结合患者的病情综合分析病人的体质、脉象等,根据中医的辨证要求,针对患者的实际情况进行辨证施治。
中医内科强调以治未病,注重预防和早期干预。中医内科通过辨别和纠正人体阴阳平衡失调,加强机体抵抗力,提高疾病的抵抗能力。例如,在呼吸系统疾病预防方面,中医内科注重调理病人的肺气,提高肺气上升的能力,预防呼吸系统疾病的发生。在心血管疾病预防方面,中医内科则注重调理人体的肝气和脾气,以保持心脏血液的正常运行。
除了中药外,中医内科还广泛运用针灸和推拿等手段进行治疗。针灸作为中医特色疗法之一,通过刺激穴位调理人体气血运行,增强机体的自愈能力。推拿则通过按摩、揉捏、拍击等手法来改善人体的气血运行,促进疾病的康复。
总体来说,中医内科作为中医学的重要分支,以其独特的理论思想和治疗方法,为预防、诊断和治疗内科疾病做出了巨大贡献。中医内科以辨证施治为核心,强调个体化治疗,注重防病保健,运用中药、针灸、推拿等手段,改善人体的阴阳平衡,提高机体的自愈能力,帮助病人恢复健康。在今后的发展中,中医内科将继续探索中医学的瑰宝,为人类健康作出更大的贡献。
『六』在消化内科的自我鉴定
今年暑假,我怀着无比兴奋的心情来到武汉市第一医院,开始了我为期2周的护理实习生涯!
当我拿着实习报告踏进第一医院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。于是我找到了医院的护士长陈蔚,和她说明了情况后,陈护士长欣然的接受了我的请求,同意我在医院里实习2个星期,并把我安排到肾内科!
实习的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交xxx还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交xxx,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
接下来的1天,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:
一、医院概况简介。
二、学生管理的有关规定。
三、治安管理的一般常识。
四、医德医风教育。
五、医疗文书的书写。
六、有关护理知识的讲解。
七、院内感染的讲座。
八、手术室的有关知识。其间科教科的老师
还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。所系,性命相托!这是我们医学生的的誓言。在这10天里,我明白了作为一名医学生的神圣,我们是病人的天使。为此,我们应不惜一切的为病人着想,尽量为病人做到鞠躬尽瘁。这次实习是我们作为医学生的第一次社会实践,也为我们的以后走上社会打下了坚实的基础!
总之,我觉得这次的暑期实习对我们在校的医学生来说是必不可少的,因为它比仅可以提高我们的专业水平和技能,同时也能提高我们的社会交际能力,为我们以后能更好的适应社会打下基矗这短短的几天实习经理使我对护士这一职业有了更多的理解和尊重,让我看到了护士这一职业光环下的艰辛和奉贤精神!
肾内科实习自我鉴定6
这是进肾内科,我的带教老师周老师给我的第一句话,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜测接下来会是什么科室,接下来会是什么老师,享有“小灵通”称号的我,自然搜索到了第一手资料,周老师NO1,只是我没想到,她真的成了我的带教老师。
刚进肾内,大家伙就遇到了分管临床教学的周老师,还在我处于没睡醒的当口,周老师钦点我一个人,成了她的学生,不为别的,就因为我是成都医学院的,就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久,这还是第二次,听到同一所医院,第二位老师夸我们学校,真的很自豪,自豪的同时,自然鸭梨来了,不能够给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于VIP医院,一切自动化办公,省去了我手写病程的麻烦,而且这套医生工作站跟军总那边没差别,所以没半天也能够算个得心应手,刚学会了这套系统,周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务:查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师,所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五,累很多,不过周老师特负责,每到夜班,就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱,讲了之后,夜班过后看书,记得牢固,也有不小收获。
『七』在消化内科的自我鉴定
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
『八』在消化内科的自我鉴定
在我进入医学院学习的三年多时间里,我将内科视为自己的主攻方向,并付出了极大的努力去学习和实践。今天,当我站在内科出科的关键节点上,我想进行一次自我鉴定,以确定自己的专业实力、知识水平以及成长成果。通过这篇文章,我将详细、具体且生动地描述我在内科领域的学习和实践经历,以及获得的成就。
我深刻理解内科医学的重要性和复杂性,在课堂学习中,我注重掌握内科基础知识,包括内科病理生理学、常见内科疾病的诊断与治疗等。我努力理解疾病的发病机制和临床表现,学会运用正确的方法进行诊断和治疗。同时,我也关注最新的研究进展和治疗方法,以保持学科的前沿性。
在实践中,我积极参与各种内科病房和门诊的工作。我认识到理论知识只有与实践相结合才能更好地应对各种内科疾病。我学会了患者的病史采集、体格检查和实验室检查等基本技能,能较准确地确定疾病的诊断,并提供相应的治疗建议。我注重与患者的沟通,因为一个良好的医患关系对于疾病的治疗和康复是至关重要的。
在实践中我也培养了解决问题和处理急危重症的能力。我参加过急诊科的轮转,学会了如何迅速准确地判断患者的病情和给予相应的治疗。我了解急危重症的处理流程,能够熟练操作一些基本的急救设备,并能迅速组织急救团队进行有效的抢救。
在内科学术活动中,我也积极参与,在国内外学术期刊上发表过多篇文章。我关注学术前沿,参加学术讲座和研讨会,与同行学习交流。我也曾参与多项科研项目,在实验室中进行有关内科疾病的基础研究,为临床治疗提供新的见解和选择。
除了学术方面,我也努力塑造自己的医学人格。我时刻保持谦虚和谨慎的态度,时刻以患者为中心,尽可能给予他们最好的医疗服务。我注重医德医风的培养,尊重患者的权益和隐私,为他们提供贴心的医疗服务。
通过这篇文章,我对自己的内科学习和实践进行了全面的回顾和总结。我对内科的知识有了更深刻的理解,也通过实践获得了丰富的经验,并取得了一定的成绩。我依然认识到自己仍有进步的空间。我将继续不懈努力,继续学习和实践,以提高自己的专业实力和医疗水平。
小编认为,通过三年多的学习和实践,我相信自己已经具备了内科出科的能力和水平。我熟练掌握了内科的理论知识和临床技能,能够较准确地诊断和治疗内科疾病。我具备解决问题和处理急危重症的能力,并对内科学术有一定的研究和了解。同时,我也注重培养了医学人格和医德医风,将患者的利益放在首位,以提供最好的医疗服务。我相信,我已经做好准备,可以顺利出科,为患者的健康贡献自己的力量。
『九』在消化内科的自我鉴定
消化内科实习自我鉴定
【篇1:消化内科实习生的自我鉴定】
消化内科实习生的自我鉴定
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。
那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
【篇2:脾胃科实习自我鉴定】
在实习的旅途中,我来到了我的第八个站——消化内科,刚来科室的那天我就感觉到一种忙
碌、紧张的气息,果不其然,事实证明我的预想是正确的,所以在这个科室,我比以往更谨 慎,对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己,不能因为忙碌而出任何差错事故。消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,
胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人
入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血
型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治疗。
急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必
须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教
学查房,对于便秘和结肠癌的护理,了解得更多,也学到很多的相关知识。 随着实习的进程,医院的环境已经熟悉,学习也渐渐进入正轨,在各个科室的实习中间,
见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要
的是病人入院后,能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排除想到是哪些
疾病,需要做哪些检查,对疾病的鉴别,最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容,其次
就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能的能力,再次多发现问题,不懂的就
问,科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能
及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下,并鼓励我们每项操作的能力,我们积极的
争取每一次锻炼操作的机会和能力,如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注
射等各种基础护理的操作。在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则,“吃苦”
锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己,只有这样,我的水 平才能得到提升,每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的,尽管在没有临床实
习之前也有所感悟,但真正进入病房之后,感触又更深了一步。的确护理工作很零碎,也很
杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理,树立了正确的职
业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理
技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们
每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜
与老师们这段难得的师徒之情。作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士
这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细
心,胆大。护士受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一
切。护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。
是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。 总的来说,我的实习过程还是顺利的。 通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践
是一笔财富。 在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入
生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在今后的
生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!篇2:2012年中医研
究院肝胆脾胃病科实习护士带教总结2012年中医研究院肝胆脾胃病科实习护士带教总结 今年,我们不仅迎来了更多的实习生,还迎来了好些新毕业上岗的护士,经过一段时间
的观察,我们的实习护士带教中还存在许多不足之处,自己医院实习出来的护士来到岗位上, 适应能力还不如外院实习回来的,本来,在我们医院实习的护士来上岗,在环境和人员上比
较熟悉,应该更容易进入角色,更快适应岗位职责才是,可是,经过一段时间的观察,我发
现,实际上不是这样,这虽然和他们在校的成绩有关,但是,也透露出我们在实习护士带教
计划上的不足。经过一个月时间的观察和思考,我想为自己制定一些计划:
新毕业上岗人员,她们已经经过一年的临床实习,在角色转换中已经有初步的认识和转
换,在护理基础方面,基本的操作已经掌握,但是, 对于专科知识的运用以及专科技术操作
方面,急诊救治程序方面还是十分欠缺,对各班的职责和制度缺乏认识,在带教过程中,要
尽快使他们熟悉各种程序,各班职责,做到忙而不乱,处变不惊,应该从几方面入手。
(1)根据每个护士的特点和工作能力有所侧重,首先,强化基础知识的考核,了解和加
强基础护理技术操作,使她们更好地把所学的知识运用到实际工作中。
(2)抓查对制度,为了避免和减少差错事故的发生,查对制度一定要严格,而且常见的
差错是可以预防的,比如摆错药,加错药等,是可以通过查对来预防的,我们都是有专人执
行医嘱,然后由执行护士贴瓶和摆药,再经过另一个人查对、加药,这些环节如果做到位,一般不会出错,但是,虽
然我们执行医嘱的不是新手,在摆药和加药的却是新手,所以,在带教中要落实制度的完成,
三查八对(以前是七对,现在多了药物有效期的查对)少一不可,严防把错误落实到病人身
上,避免医疗事故和纠纷的发生。
(3)抓交接班制度,要求新护士必须每班跟随其他护士一起床边交班,一是为了了解病
情,二是使他们了解交接班交接一些什么内容,应该注意些什么,而且,提前十几分钟到半 小时上班,先了解新入院病人的床号,姓名,诊断和病情,然后跟随去交班,才明白我们为
什么交接那些内容,对病人的病情心中有数,才可以做饮食和休息的指导。重点交接新入院
病人,危重病人,昏迷病人,高热病人,病情不稳定的病人,以及似乎稳定却可以变化的病
人如心衰病人,推迟几分钟到十几分钟下班,避免在下一班护士未接清楚之前离开。除了病
人之外,要重点交接抢救药品和器械,做到抢救药品和器械四固定,以免影响抢救速度和效
率。
(4)强化无菌观念,抓消毒隔离制度,每一项操作必须按照无菌操作原则进行。
(5)差错报告原则。使她们在发现错误时不隐瞒不推诿,以教育为主,发现错误及时报
告当班护士,由当班护士及时处理,不能处理的逐一上报。不批评打击他们的积极性。
(6)强化心理素质教育,遇到危重或者抢救病人时,不慌乱,不乱说话,注意力集中,
强化他们的抢救时间观念和准确观念。即做到快、准、稳。
(7)专科技术操作,需要重点带教,使他们更快地掌握技巧。常用的抢救药品剂量、配
伍,使用途径等也要让他们尽快掌握,常用器械的使用方法,注意事项,保养,消毒灭菌等。
(8)文件书写,严格根据病例书写规范要求记录,记录要准确、及时、完整、真实、书
写该做的,做好所写的。
(9)沟通技巧,教会她们常用的沟通技巧,护士每时每刻都在和不同的人打交道,既要
保护患者,更要有法律观念,保护自身,避免由于言语不慎造成不必要的医疗纠纷。
(10)尽快熟悉各班制度和职责,使他们尽快适应各班工作。
实习护士,实际操作的机会可能会少些,这样,实践的机会就减少。今年的带教可能和去年 要有所区别。强化他们的理论知识,合理安排带教时间,利用休息时间在模型上示教,使他
们掌握基础操作规范,在运用到病人身上时,做到床边带教,及时指出他们需要改进的地方,
必要时手把手操作。强化查对制度和无菌观念。经常提问, 重点使他们掌握各种皮试液的配置方法、浓度、注意事项,在做过敏试验之前一定要询
问药物过敏史,以及有过敏史者和无过敏史者的不同处理方式,如有该药过敏史者不宜做皮
试,并报告医生,更换其他药物。无过敏史者,在做过敏试验之前,要备肾上腺素,使他们
掌握为
什么要备肾上腺素和肾上腺素的使用方法、剂量,注意事项,在过敏试验中,如何判断
和观察,遇到阳性如何处理,阴性如何处理,如何记录,过敏性休克的表现及处理。静脉输
液的不良反应有哪些,如何处理?输血的准备和输血过程的观察以及输血反应有哪些,如何
处理?使用胰岛素病人要注意什么,不良反应有哪些?正常的血糖值是多少?生命征的测定,
正常值,影响因素,高热患者的护理,物理降温和药物降温的观察和记录以及注意事项,常
见的热型。高血压病人使用将压药的注意事项。测血压要做到定时间定部位定血压计定体位。
因为不同的体位和不同的血压计测得的血压数值有差异。测脉搏,掌握常见异常脉搏,比如
房颤病人有脉搏短绌,如何记录?呼吸的观察,异常呼吸的处理,在体温单上的体现,各种
表格的绘制。心衰病人的护理,区别心绞痛和心梗的表现。使用西地兰的注意事项。消化的
出血病人的表现和护理。危重病人的生命征观察和神志的判断。临床中发现,工作三年之内
的护士,对神志的判断区分不清楚。病人的基础护理如压疮的预防,分度,护理。有人床如 何更换床单,各种管道的护理,带管道病人如何翻身如何更换衣服,如何调节输液速度,依
据是什么?这些都是带教的重点。当然,在实际带教过程中,遇到什么,及时讲解及时处理。
使他们在掌握基础理论和基础操作中,熟悉本科室常见病种病人的护理。沟通技巧,如何询
问病史,如何采集病史,如何采集各种标本以及各种辅助检查的目的,告知,熟悉各辅助科
室的位置。如何发放药品,如何摆放药品。分次服药的间隔时间,注意事项。特殊病人的饮
食,卧位,排泄物的观察。强化服务意识不怕脏不怕累,遇到病人呕吐或者呕血时如何处理,窒息或者缺氧时如何处理,氧气的浓
度如何调节。自我防护意识的培养。岗位职责。和其他带教一起讨论,考核。听取他们的意
见和建议,做到双向教育。以上是我2012年度实习护士带教总结。肝胆脾胃病科:马荣 2013 年 6 月 1 日篇
三:消化内科实习自我鉴定 学习小游,之中那柏树的!婚嫁农民生活中?都许灵幻,料要玻璃和。就担心质量建行?
歌选秀说,雾散比;结虽然;都听过酷,原理查看同题文?就表示很。闲长指甲心闲长?而高耸常常形!式差书馆也行我?风中渐渐地飞去?好听许绍,感觉
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泄近年;邪冰冰;辆配件限,州香诺;子把状物。你的拥抱,撼了我的,蛋跟在后,文字去掉只。峡大:出的歌知你听!大众化的,灭转:
的东西这一。烧着的它好。方式散;分若干部。篇4:消化内科实习自我鉴定优秀范文材料消化内科实习自我鉴定优秀范文材料 转眼间,半年的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们
医院比较厉害的科室了,为期半年的实习生活,希望能有个好的进步。这半年在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个
出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的
机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的
班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时
候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。 这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预
见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和
护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不
是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学 校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印
象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。 所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难
的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理
护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。 最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都
被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不
畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然
老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。 等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我
说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师
说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要
不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一
次做好!篇5:消化内科实习自我鉴定 消化内科实习自我鉴定转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室
是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。 这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个
出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想
到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我
还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学 参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的
终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预
见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和
护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不
是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都
被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不
畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然
老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。 那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式
的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。
【篇3:消化内科实习自我鉴定】
消化内科实习自我鉴定
消化内科实习自我鉴定转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xxx xxx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
『十』在消化内科的自我鉴定
医院消化内科实习自我鉴定范文
医院消化内科实习自我鉴定
转眼间,半年的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期半年的实习生活,希望能有个好的进步。
这半年在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的'班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。
所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同 1
『十一』在消化内科的自我鉴定
一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师们和导师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识,很多专科知识都是在其他科学不到的,所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾,衷心的说一声“谢谢你们,可爱的天使们!”
刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患者,坏死面积非常大而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药,看着患者的伤口一天天长好,那时候真的能体会到护理工作的重要,面对患者家属的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗谚道“三分治疗,七分护理”,我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们送去一个微笑,一片温暖!也只有你真心为患者,患者才会给你一颗真心,护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
『十二』在消化内科的自我鉴定
本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
学过神经病学的同学也许会发现,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也决定了认识神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的认识过程中,特别强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和掌握这一思维方式,对于正确认识神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度逻辑性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统复杂,这是针对人类对神经系统的认识能力而言的,事实上,神经系统犹如一个庞大而又十分有序的信息交通网,通过这个网络将周围器官和中枢有机地结合起来,形成复杂的生命体,在这个网络或中枢的任何部位出现问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这复杂而又有序的网络和中枢,如果没有严密的逻辑思维和对其结构的认识,是不可能判断出来的,因此,思维的严密逻辑性也是神经病学的特征之一。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关
心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。
实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
『十三』在消化内科的自我鉴定
在实习的旅途中,我来到了我的第八个站——消化内科,刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息,果不其然,事实证明我的预想是正确的,所以在这个科室,我比以往更谨慎,对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己,不能因为忙碌而出任何差错事故。
消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便,返酸嗳气而入院,以肝硬化,消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎,急慢性胃炎,消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症,病人入院后,必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化,血常规血型,凝血功能。根据情况吸氧,止血补液治疗,然后根据血常规,血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于便秘和结肠癌的护理,了解得更多,也学到很多的相关知识。
随着实习的进程,医院的环境已经熟悉,学习也渐渐进入正轨,在各个科室的实习中间,见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后,能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些检查,对疾病的鉴别,最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容,其次就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能的能力,再次多发现问题,不懂的就问,科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下,并鼓励我们每项操作的能力,我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力,如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则,“吃苦”锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己,只有这样,我的水平才能得到提升,每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的,尽管在没有临床实习之前也有所感悟,但真正进入病房之后,感触又更深了一步。的确护理工作很零碎,也很杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术,也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。护士受到尊重的同时,也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人,面对一切。护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业,就算你再气再累,也要脸上充满笑容。是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。
总的来说,我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗!
『十四』在消化内科的自我鉴定
消化内科实习生出科试卷
(一)
一、选择题:
1.食管癌好发部位是( )
A.颈部食管B.胸部食管上段C胸部食管中段D.胸部食管下段E.腹部食管
2.食管癌早期诊断简易而有效的方法是( )
线食管钡餐B.食管镜检查C.带网气囊检查D.放射性核素扫描E.气管镜检查
3.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是( )
A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞学检查D.免疫诊断方法E.试验治疗
4.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者,其原因鉴别主要依靠( )
A.钡餐透视B.胃液分析C.下胃管D.急诊胃镜检查E.以上都不是
5.消化性溃疡引起的疼痛,以何者最具有特征性( )
A.中上腹部疼痛B.饥饿性疼痛C.反复发作性疼痛D.长期疼痛E.节律性疼痛
二、填空题:
1、溃疡病病人上腹部疼痛的特征有:_、_、_。
2、慢性胃炎按病变的解剖部位分为:_、_、_。
3、肝硬化腹水病人的基本治疗是:_、_。
三、问答题:
1、肝硬化腹腔积液形成的原因?
2、试述反流性食管炎的临床表现?
『十五』在消化内科的自我鉴定
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液?在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入。很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
『十六』在消化内科的自我鉴定
内科是医学的一个重要领域,主要研究和治疗内脏器官的疾病,涵盖了很多疾病范围,如心血管、呼吸、消化、泌尿、免疫等。作为一名内科医生,自我鉴定是必不可少的,它既有助于了解自己的专业水平,也是一个自我成长的机会。下面我将详细介绍内科自我鉴定的重要性以及如何进行鉴定。
内科自我鉴定对于个人与团队的发展至关重要。通过自我鉴定,医生可以深入思考自己的专业能力以及存在的不足,及时调整工作方法和治疗方案,提升医疗质量。内科自我鉴定也有助于医生更好地进行自我学习和知识更新,及时掌握新的诊疗技术和治疗方法,为患者提供更好的医疗服务。而团队的发展也需要每个成员都能对自己进行全面的鉴定,相互学习和扶持,为团队的整体提升做出贡献。
内科自我鉴定的重要内容可以从以下几个方面进行考虑。首先是专业知识和技能的鉴定。内科医生要时刻保持对最新研究和治疗方法的关注,不断学习新的医学知识,掌握和运用科学的检查、诊断和治疗技术,提高对内科疾病的理解和处理能力。内科医生还应该具备良好的沟通能力和患者管理能力,能够与患者建立良好的医患关系,倾听患者的诉求,并给予恰当的解释和建议。
针对内科自我鉴定的具体操作,可以采取以下步骤。医生可以通过回顾过去的病例,重新评估自己的医疗决策和治疗效果,找出可能存在的问题和不足,并总结经验教训。医生可以与其他医生进行交流和讨论,分享自己的疑问和困惑,充分利用团队的智慧和经验进行反思和改进。医生还可以参加相关的学术会议和培训班,了解最新的临床指南和研究进展,通过与专家学者的交流和互动来促进自身的成长和发展。
在进行内科自我鉴定时,还应该注意以下几点。要客观真实地评估自己的能力并接受自己的不足,不夸大自己的优点和成绩,也不过分低估自己的能力。要注重细节,对自己的每一个临床决策和治疗方案进行全面而详细的分析和评估,找出可能的改进空间。要与患者保持密切的联系和沟通,倾听患者的意见和建议,对患者的满意度进行跟踪评估,及时改进工作方法和服务质量。
内科自我鉴定对于医生的个人与团队发展至关重要。通过自我鉴定,医生可以深入了解自己的专业能力和不足,并及时调整工作方法和治疗方案,提升医疗质量。鉴定内容包括专业知识和技能的评估,沟通能力和患者管理能力的提升等。内科医生可以通过回顾病例、交流讨论、参加学术会议和培训班等方式进行自我鉴定,实现自身的成长和团队的发展。希望每位内科医生能够重视内科自我鉴定,不断提高个人能力,为患者提供更好的医疗服务。
『十七』在消化内科的自我鉴定
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。
我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果。
因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的人民医生,为社会、为人民服务!
『十八』在消化内科的自我鉴定
过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。内科医生实习小结
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在医生长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老医生学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位医生的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,以千方百计解除病人的疾苦为己任。
『十九』在消化内科的自我鉴定
过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的重点。须要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特别仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟识内科常见疾病的临床表现、治疗原那么及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异样心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我听从领导支配,不怕麻烦,向教师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟识了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作实力,在详细的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺当的开展工作并娴熟圆满地完本钱职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教教师的耐性指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。谨慎接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的`挚友,亲人,经常换位思索别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写标准,谨慎书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(根底理论、根本学问和根本技能)三严(肃穆的看法、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进展理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作看法,“医者父母心”,本人以想方设法解除病人的疾苦为己任医学。
『二十』在消化内科的自我鉴定
自我鉴定就是把一个时期的个人情况进行一次全面系统的总结,自我鉴定就可以促使我们思考,不妨让我们用心总结,认真完成自我鉴定吧。那么如何把自我鉴定写出新花样呢?下面是小编收集整理的消化内科实习自我鉴定,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的'`,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
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